และนี่คือสาเหตุที่อาการปวดไหล่สามารถเตือนถึงโรคมะเร็งปอดได้
เนื้องอก Pancoast
จากการวิจัยโรคมะเร็งแห่งสหราชอาณาจักร สหราชอาณาจักรการวิจัยโรคมะเร็งซึ่งเป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบไม่บ่อยที่เรียกว่าเนื้องอก Pancoast อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่อย่างรุนแรง อาการปวดอาจลามลงมาตามแขนหรือไปจนถึงคอและศีรษะตามแผ่น ไทม์สตอนนี้ข่าว
เนื้องอกเหล่านี้ปรากฏที่ด้านบนของปอด แต่ไม่ค่อยมีอาการเกี่ยวกับการหายใจ เมื่อเนื้องอกแพร่กระจาย อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่และคอได้
อาการปวดไหล่ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดเกิดขึ้นไม่บ่อยหรือไม่เคยเลย
เนื้องอกใน Pancoast ซึ่งคิดเป็น 5% ของผู้ป่วยมะเร็งปอด ยังทำให้เกิดอาการปวดแขน กล้ามเนื้ออ่อนแรง ผิวหนังรู้สึกเสียวซ่า และสูญเสียความรู้สึก เมื่อเนื้องอกโตขึ้น อาการปวดอาจลามไปยังหลังส่วนบน ระหว่างสะบัก แขน และแม้แต่รักแร้
ฮอร์เนอร์ซินโดรมคืออะไร?
ผู้ป่วยเนื้องอก Pancoast ประมาณ 40% มีอาการ Horner ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดไหล่อย่างรุนแรงตามเว็บไซต์ข่าวทางการแพทย์ WebMD.
เนื้องอกของ Pancoast สามารถเติบโตและกดทับเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงได้ การกดทับนี้ทำให้เกิดอาการปวดไหล่ แต่ยังทำให้เกิดอาการที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าด้วย:
- เปลือกตาตก
- รูม่านตามีขนาดเล็กลง
- ผิวเปลี่ยนเป็นสีแดง
- เหงื่อออกไม่ได้
ฮอร์เนอร์ซินโดรมส่งผลต่อใบหน้าด้านข้างที่มีเนื้องอกอยู่ ผู้ป่วยอาจรู้สึกเสียวซ่าหรือเข็มหมุดอยู่ในมือ
มะเร็งปอดชนิดที่พบไม่บ่อยซึ่งเรียกว่าเนื้องอก Pancoast อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่อย่างรุนแรง
มะเร็งเยื่อหุ้มปอด
Mesothelioma เป็นมะเร็งรูปแบบที่พบได้ยาก มักเกิดจากการสัมผัสกับเส้นใยแร่ใยหินเป็นเวลานาน อาการปวดไหล่อาจเป็นอาการเริ่มแรกของมะเร็งเยื่อหุ้มปอด ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่าข้อไหล่ไม่สามารถขยับได้ อาการแรกที่พบบ่อยคืออาการเจ็บหน้าอก ไอ และหายใจลำบาก
มะเร็งปอดระยะลุกลาม
มะเร็งระยะลุกลามสามารถทำลายกระดูก อวัยวะภายใน และเส้นประสาทได้ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนักก็อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อได้เช่นกัน และบางครั้งอาการปวดไหล่อย่างรุนแรงอาจเป็นสัญญาณว่ามะเร็งได้แพร่กระจายและทำลายกล้ามเนื้อ
ฉันควรทำอย่างไรถ้ามีอาการปวดไหล่?
โดยทั่วไปแล้ว อาการปวดไหล่มีสาเหตุมาจากการเคลื่อนไหวข้อต่อซ้ำๆ การบาดเจ็บ การแตกหัก หรือการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน ไม่ใช่เนื้องอก
ควรไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อตรวจสุขภาพอย่างละเอียด หากคุณมีอาการปวดไหล่ลามไปยังบริเวณข้างเคียง หรือมีอาการอื่นๆ เช่น ปวดแขน กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือรู้สึกเสียวซ่า
ผู้ที่เคยสัมผัสแร่ใยหินควรแจ้งให้แพทย์ทราบ การสูดดมแร่ใยหินเป็นสาเหตุหลักของโรคมะเร็งเยื่อหุ้มปอด
การทดสอบด้วยภาพเช่นการสแกน MRI, CT scan หรือ PET scan อาจแสดงเนื้องอกของ Pancoast หรือสัญญาณของ Mesothelioma ตาม Webนพ.
