ปวดหลัง ชายช็อกเมื่อตรวจพบวัณโรคกระดูกสันหลัง

ชายวัย 39 ปีในเมืองฟู้โถ่มีอาการปวดหลังมาหลายวัน จึงตัดสินใจไปพบแพทย์ เมื่อถึงโรงพยาบาล เขาตกใจมากเมื่อแพทย์วินิจฉัยว่ากระดูกสันหลัง 2 ชิ้น “สึกกร่อน” และผิดรูป

Báo Tuổi Trẻ•19/03/2025

Đau thắt lưng, người đàn ông sững sờ khi phát hiện lao đốt sống - Ảnh 1. — ภาพกระดูกสันหลังที่ได้รับความเสียหาย 2 ชิ้น - Photo: BVCC

นายเอส (อายุ 39 ปี จาก ฟู้โถ ) มักมีอาการปวดหลังส่วนล่าง ซึ่งส่งผลกระทบต่อชีวิตของเขาอย่างมาก ตามคำบอกเล่าของนายเอส ประมาณ 5 วันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เขามีอาการปวดหลังอย่างรุนแรง เขาได้นวดและครอบแก้วรักษา แต่ก็ไม่ได้ช่วยอะไร

คุณเอสตัดสินใจไปหาหมอเพื่อหาสาเหตุ ผลการตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) พบว่ากระดูกสันหลังส่วน L2-L3 ผิดรูป ขอบข้อแคบ ขรุขระ และเชื่อมติดกัน ส่วนเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบหนาขึ้นและบวม ทำให้ช่องกระดูกสันหลังแคบลง

หลังจากปรึกษาออนไลน์กับผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยภาพจากโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก แพทย์ที่ศูนย์ การแพทย์ Cam Khe (Phu Tho) ตกลงวินิจฉัยว่านาย S. สูญเสียมวลกระดูกกระดูกสันหลัง L2-L3 โดยไม่แยกวัณโรคกระดูกสันหลังออก และแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในระดับที่สูงกว่า

เมื่อดูภาพเอกซเรย์ของกระดูกสันหลังที่ “สึกกร่อน” สองชิ้น คุณเอสก็รู้สึกประหลาดใจมาก คนไข้ไม่คิดว่าอาการปวดหลังเพียงอย่างเดียวจะร้ายแรงได้

แพทย์หญิง Nguyen Thi Thu Huyen จากภาควิชาอายุรศาสตร์แผนโบราณและการฟื้นฟู ศูนย์การแพทย์ Cam Khe กล่าวว่า วัณโรคกระดูกสันหลังมักเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลัง L1-L2 และ D9-D12

เชื้อแบคทีเรียวัณโรคจะกัดกร่อนทำลายตัวกระดูกสันหลังอย่างเงียบๆ ทำให้มักไม่แสดงอาการชัดเจน

นอกจากอาการปวดกระดูกสันหลังที่ได้รับความเสียหายแล้ว ผู้ป่วยอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้ต่ำๆ ตอนบ่าย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อ่อนแรง อ่อนเพลีย และอ่อนเพลีย

“ในกรณีของคนไข้ S. เราแนะนำให้เขาไปที่แผนกที่สูงกว่าเพื่อทำเทคนิคการตรวจที่เจาะลึกมากขึ้น ก่อนที่จะวินิจฉัยโรคได้อย่างชัดเจน” นพ. Thu Huyen กล่าว

วัณโรคกระดูกสันหลังคือการติดเชื้อของหมอนรองกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังที่เกิดจากแบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis ซึ่งเดิมเรียกว่าโรคพ็อตต์ (Mal de Pott) หรือโรคกระดูกสันหลังอักเสบจากวัณโรค ถือเป็นโรคติดเชื้อของกระดูกและข้อที่อันตรายที่สุด

วัณโรคกระดูกสันหลังเป็นสาเหตุของวัณโรคกระดูกและข้อทั้งหมดครึ่งหนึ่ง โดยรอยโรคที่หลังและบริเวณเอวคิดเป็นร้อยละ 90 ของผู้ป่วยทั้งหมด แบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคมักจะทำลายกระดูกสันหลัง 2 ชิ้นที่อยู่ติดกันและหมอนรองกระดูกตรงกลาง

โรคนี้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและกระดูกสันหลังอย่างรุนแรง (อัมพาต พิการ หรืออาจถึงขั้นเสียชีวิต) ส่งผลให้ความสามารถในการทำงาน การใช้ชีวิต และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง หากได้รับการวินิจฉัยล่าช้าและรักษาไม่ถูกต้อง

จากกรณีของนายเอส แพทย์แนะนำว่าเมื่อมีอาการปวดหลังหรือปวดกระดูกสันหลัง ควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจโดยเร็ว

ผู้ป่วยไม่ควรใช้ยาแก้ปวดหรือสูบบุหรี่โดยไม่ได้รับคำสั่งจากแพทย์โดยเด็ดขาด อาการปวดหลังไม่เพียงแต่เป็นสัญญาณของโรคกระดูกและข้อทั่วไปเท่านั้น แต่ยังเสี่ยงต่อโรคอันตรายอื่นๆ อีกด้วย

วิลโลว์

ที่มา: https://tuoitre.vn/dau-that-lung-nguoi-dan-ong-sung-so-khi-phat-hien-lao-dot-song-20250319171118471.htm