ข้อเสนอให้ขยายขอบเขตการยื่นประมูลแบบย่อรวมอุปกรณ์และเวชภัณฑ์ทางการแพทย์

เมื่อวันที่ 24 พ.ค. สภานิติบัญญัติแห่งชาติได้พิจารณาเนื้อหาในร่าง พ.ร.บ. การประมูล (แก้ไข) ที่มีความเห็นแตกต่างกัน ผู้แทนรัฐสภา Tran Thi Nhi Ha (คณะผู้แทนฮานอย) แสดงความกังวลเกี่ยวกับประเด็นนี้ โดยยืนยันว่า “ร่างกฎหมายดังกล่าวได้รับความสนใจอย่างมากจากสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากพวกเรา ผู้ทำงานในภาคส่วน สาธารณสุข ”

เกี่ยวกับประเด็นราคาแพ็คเกจประมูล ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha กล่าวว่า เราทุกคนรู้ดีว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การละเมิดกฎเกณฑ์หลักๆ ในการจัดซื้อจัดจ้างและประมูลงานมีสาเหตุมาจากราคาแพ็คเกจประมูล ราคาแพ็คเกจประกวดราคาเป็นเนื้อหาที่สำคัญอย่างยิ่งในการก่อสร้างแผนการคัดเลือกผู้รับจ้างตามที่กำหนดไว้ในข้อ 2 ข้อ 39 ปัจจุบันการกำหนดราคาแพ็คเกจประกวดราคาได้ดำเนินการตามแนวทางในหนังสือเวียนที่ 68 ของ กระทรวงการคลัง ซึ่งยังมีข้อบกพร่องอยู่หลายประการ วิธีการหนึ่งในการกำหนดราคาแพ็คเกจประมูลคือวิธีการใช้ใบเสนอราคา 3 ใบ ซึ่งขัดกับบทบัญญัติในมาตรา 22 ของร่างกฎหมายว่าด้วยราคาและมาตรฐานการประเมินราคาของเวียดนามฉบับที่ 02 และฉบับที่ 08 เนื่องจากวิธีการรับใบเสนอราคา 3 ใบที่หลายหน่วยใช้อยู่ในปัจจุบันไม่ได้รับประกันว่าราคาสินค้าจะเป็นราคาตลาดภายในระยะเวลาและสถานที่ที่กำหนด และไม่ใช่ราคาซื้อขายที่ประสบความสำเร็จ ถูกกฎหมาย เปิดเผย และมีการแข่งขัน จึงไม่สามารถใช้เป็นพื้นฐานในการกำหนดราคาแพ็คเกจประมูลได้ ร่างดังกล่าวไม่ได้ให้คำแนะนำในการกำหนดราคาแพ็คเกจการเสนอราคา ในมติที่ 30 รัฐบาลมอบหมายให้กระทรวงสาธารณสุขพัฒนาแนวทางเกี่ยวกับราคาแพ็คเกจประมูลและอุปกรณ์ทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม เนื้อหาในร่างคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขยังมีปัญหาอยู่มาก สภานิติบัญญัติแห่งชาติได้แสดงความเห็นต่อร่าง พ.ร.บ.ราคา (แก้ไข) เพื่อปรับเนื้อหาราคา แต่ยังไม่มีการกำหนดหลักเกณฑ์เกี่ยวกับราคาประมูลแบบเหมาจ่าย

“ผมเสนอให้คณะกรรมการจัดทำร่างพิจารณากำหนดหลักเกณฑ์การกำหนดราคาแบบแพ็คเกจประมูลในร่างกฎหมายประกวดราคา (แก้ไข) เพื่อสร้างฐานทางกฎหมายให้ รัฐบาล สามารถกำหนดและให้รายละเอียดเนื้อหานี้ได้” นางฮา กล่าว

นายทราน ทิ นิฮา ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับร่างกฎหมายดังกล่าว

ส่วนการประกวดราคาได้กำหนด “การกำหนดแบบประกวดราคาเพื่อรองรับการทำงานด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ให้เกิดอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของประชาชน” ข้อบังคับดังกล่าวมีความจำเป็นอย่างยิ่งในทางปฏิบัติ อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อกำหนดบางประการในข้อบังคับที่ไม่ชัดเจนเกี่ยวกับเนื้อหาและแนวคิดของ "แพ็คเกจการเสนอราคาที่จำเป็นต้องนำไปปฏิบัติโดยทันที" ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสี่ยงของการใช้รูปแบบการเสนอราคาโดยพลการได้...

ในส่วนของกฎเกณฑ์ที่อนุญาตให้ยื่นประมูลกรณีที่มีการคุ้มครองสิทธิบัตรเฉพาะนั้น นอกจากอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จัดซื้อจากงบประมาณแล้ว สถานพยาบาลต่างๆ ยังได้รับอุปกรณ์ทางการแพทย์จากแหล่งเงินช่วยเหลือและการสนับสนุนอีกมากมาย ในจำนวนนี้ยังมีอุปกรณ์การแพทย์บางประเภทที่ต้องมีการรับรองความเข้ากันได้ในด้านเทคโนโลยีและลิขสิทธิ์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเพิ่มกฎข้อบังคับสำหรับกรณีที่ได้รับอุปกรณ์การแพทย์จากความช่วยเหลือหรือการสนับสนุน

ภาพรวมการประชุมวันที่ 24 พฤษภาคม

สำหรับเรื่องการเสนอราคาแบบย่อนั้น ร่างกฎหมายฉบับนี้กำหนดให้แพ็คเกจการเสนอราคาจะต้องสั้นลงตามขีดจำกัดของแพ็คเกจการเสนอราคา ผู้แทนเสนอให้มีบทบัญญัติแยกต่างหากในร่างระเบียบว่าด้วยการเสนอราคาแบบลดหย่อน โดยขยายกรณีการใช้การเสนอราคาแบบลดหย่อนให้ครอบคลุมถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ สินค้าสิ้นเปลือง ผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ สารเคมีทดสอบ และยา เนื้อหาร่างจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างกรณีการประมูลแบบย่อและการประมูลแบบกำหนด เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนในการบังคับใช้กฎหมายดังเช่นในปัจจุบัน

ตามที่ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติหญิงได้กล่าวไว้ กฎระเบียบในการคัดเลือกผู้รับจ้างในการจัดหายา สารเคมี เวชภัณฑ์ ฯลฯ มีความสำคัญเป็นพิเศษต่อภาคส่วนสาธารณสุข อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปบทบัญญัติของมาตรา 55 ค่อนข้างซับซ้อนและยากต่อการนำไปใช้ในทางปฏิบัติ นอกจากนี้ ข้อกำหนดที่ระบุว่าผู้รับเหมาไม่โอนกรรมสิทธิ์ แต่โอนเฉพาะสิทธิในการใช้งานเท่านั้น ยังไม่ชัดเจนเกี่ยวกับลักษณะของความสัมพันธ์ เพราะอาจเป็นสัญญาเช่าหรือการกู้ยืม ในขณะที่ในทางปฏิบัติ ซัพพลายเออร์คือผู้ให้กู้ จึงได้เสนอให้เพิ่มนโยบายผู้จัดหา และระบุให้ชัดเจนว่าผู้รับจ้างจะต้องโอนสิทธิการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ฟรีให้กับสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล

การประชุมสภานิติบัญญัติแห่งชาติในวันที่ 24 พฤษภาคม

นอกจากนี้ ผู้แทนรัฐสภา Tran Thi Nhi Ha ยังได้วิเคราะห์ว่า ในร่างก่อนหน้า เนื้อหาของข้อบังคับอนุญาตให้สถานพยาบาลออกข้อบังคับเพื่อเลือกผู้ให้บริการวัคซีนหรือยาที่ไม่รวมอยู่ในรายการที่ครอบคลุมโดยประกันภัยและไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามบทบัญญัติของกฎหมายว่าด้วยการเสนอราคา เพราะในความเป็นจริงแล้ววัคซีนและยาที่จำหน่ายในโรงพยาบาลจะมีการจ่ายให้ตรงกับความต้องการของคนไข้แต่ละประเภทโดยเฉพาะจึงไม่สามารถประมาณการซื้อได้แต่ต้องซื้อตามการใช้จริง ในรายงานการรับและอธิบายร่างกฎหมายนั้น กรรมาธิการสามัญสภานิติบัญญัติแห่งชาติยังได้ระบุด้วยว่า คณะกรรมาธิการสามัญสภานิติบัญญัติแห่งชาติได้ยอมรับข้อคิดเห็นดังกล่าวแล้ว แต่เนื้อหาของกฎหมายดังกล่าวยังไม่เหมาะสม ภายใต้บทบัญญัติของร่างดังกล่าว การอนุญาตให้สถานพยาบาลตัดสินใจเลือกรูปแบบการคัดเลือกผู้รับจ้างตามที่กำหนดไว้ในกฎหมายว่าด้วยการประกวดราคาเพียงอย่างเดียวนั้น ไม่สามารถแก้ไขปัญหาเชิงปฏิบัติข้างต้นได้

ดังนั้น ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha จึงเสนอให้แก้ไขมาตรา 55 วรรค 2 โดยแทนที่วลี “ยาในรายการยาที่อยู่ในความคุ้มครองของกองทุนประกันสุขภาพ” ด้วย “ยาในร้านค้าปลีกยาภายในสถานที่ตรวจและรักษาพยาบาล” เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นหัวข้อที่ถูกต้อง โดยเพิ่มเนื้อหาเกี่ยวกับการกำกับดูแลสถานพยาบาลในการตัดสินใจเกี่ยวกับกระบวนการ ขั้นตอน และพัฒนากฎเกณฑ์ในการคัดเลือกซัพพลายเออร์เพื่อนำไปใช้อย่างเป็นเอกภาพในสถานพยาบาล

แหล่งที่มา: https://www.congluan.vn/de-nghi-mo-rong-cac-truong-hop-ap-dung-chi-dinh-thau-rut-gon-gom-ca-trang-thiet-bi-vat-tu-y-te-post248949.html