ข้อเสนอให้ผู้ป่วยประกันสุขภาพที่ต้องซื้อยาจากภายนอกจ่ายเงิน

ผู้แทน Tran Chi Cuong เสนอให้ศึกษาและเพิ่มเติมกฎระเบียบเกี่ยวกับการชำระเงินให้กับผู้ป่วยประกัน สุขภาพ ที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์จากภายนอก เมื่อสถานพยาบาลตรวจรักษาไม่มียาและเวชภัณฑ์

โรงพยาบาลขาดแคลนยา คนไข้ต้องซื้อยาจากข้างนอก

บ่ายวันที่ 31 ตุลาคม สภานิติบัญญัติแห่งชาติ ได้หารือกันในห้องประชุมเกี่ยวกับร่างกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพ (HI)

เมื่อแสดงความคิดเห็นต่อร่างกฎหมาย ผู้แทน Tran Chi Cuong (คณะผู้แทนเมือง ดานัง ) กล่าวว่า แม้ว่าร่างกฎหมายจะมีการเพิ่มกฎระเบียบเกี่ยวกับการชำระเงินในกรณีที่มีการปรับเปลี่ยนระหว่างสถานพยาบาลตรวจและรักษาประกันสุขภาพและค่าบริการพาราคลินิกในมาตรา 4 และ 5 ก็ตาม

อย่างไรก็ตาม ผู้แทนกล่าวว่า ความจริงที่ว่าผู้ป่วยที่มีประกันสุขภาพต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์จากภายนอก และเมื่อโรงพยาบาลไม่มีแล้วพวกเขาจะจ่ายเงินอย่างไร ถือเป็นประเด็นเชิงปฏิบัติที่ผู้มีสิทธิเลือกตั้งจำนวนมากกังวลในปัจจุบัน

ผู้แทน Tran Chi Cuong (คณะผู้แทนเมืองดานัง)

แม้ว่าก่อนการยื่นร่างกฎหมายในสมัยประชุมนี้ กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือเวียนฉบับที่ 22 ทันที เพื่อควบคุมการชำระค่ายาและอุปกรณ์ทางการแพทย์โดยตรงสำหรับผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพที่ไปพบแพทย์หรือรับการรักษา โดยมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568 อย่างไรก็ตาม หนังสือเวียนฉบับนี้ไม่ได้แก้ไขปัญหาข้างต้น และไม่สามารถแก้ไขปัญหาการขาดแคลนยาในปัจจุบันได้อย่างสมบูรณ์ เงื่อนไข บันทึก และขั้นตอนการชำระเงินตามหนังสือเวียนฉบับที่ 22 ก็มีปัญหาและอุปสรรคในการดำเนินการอยู่หลายประการเช่นกัน" ผู้แทนกล่าว

ดังนั้นผู้แทนจึงเสนอให้หน่วยงานร่างกฎหมายศึกษาและเพิ่มบทบัญญัติเกี่ยวกับการจ่ายเงินให้ผู้ป่วยประกันสุขภาพที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์จากภายนอก เมื่อสถานพยาบาลตรวจรักษาไม่มียาและเวชภัณฑ์ในมาตรา 31 เพื่อให้ประชาชนได้รับสิทธิโดยชอบธรรมในการเข้ารับการตรวจรักษาภายใต้ระบบประกันสุขภาพ

เลขาธิการโตลัมและประธานเลืองเกื่องรับฟังความเห็นในการหารือ

ร่างกฎหมายฉบับนี้ยังได้เพิ่มกฎระเบียบต่างๆ มากมายเพื่ออำนวยความสะดวกแก่ผู้ป่วยในการเข้ารับการตรวจสุขภาพและการรักษาภายใต้ประกันสุขภาพ โดยเฉพาะการย้ายสถานพยาบาลตรวจสุขภาพและการรักษาภายใต้ประกันสุขภาพ ลดขั้นตอนการบริหาร และเพิ่มการเข้าถึงบริการ

ตามที่ผู้แทนได้กล่าวไว้ ร่างกฎหมายดังกล่าวจำเป็นต้องระบุแผนงานสำหรับการเชื่อมโยงและรับรองผลการตรวจทางคลินิกระหว่างสถานพยาบาลและสถานพยาบาลภายในวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2569

“สิ่งนี้จะช่วยประหยัดกองทุนประกันสุขภาพและงบประมาณทางการเงินของครอบครัวที่มีญาติที่ต้องได้รับการตรวจรักษา” ผู้แทนเน้นย้ำ

เสริมกฎเกณฑ์ให้หน่วยงานประกันสังคมจ่ายเงินตรงเวลา

ในการให้ความเห็นต่อรัฐสภา ผู้แทน Dinh Van The (คณะผู้แทนจังหวัด Gia Lai) เสนอให้จ่ายเงินเพิ่มเติมแก่ผู้ป่วยในกรณีที่ขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์

ด้วยเหตุนี้ ผู้แทน Dinh Van De จึงเสนอให้เพิ่มบทบัญญัติในมาตรา 31 เกี่ยวกับกรณีขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์เนื่องจากเหตุผลทางวัตถุ เหตุสุดวิสัย และไม่สามารถส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลอื่นได้

หากผู้ป่วยต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์เองตามที่แพทย์สั่ง สถานพยาบาลตรวจรักษาจะรับผิดชอบคืนเงินค่ายาและเวชภัณฑ์ให้ผู้ป่วยก่อนที่ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล พร้อมทั้งประสานงานการชำระเงินกับสำนักงานประกันสังคมและรับผิดชอบจัดทำสำนวนการขอชำระเงิน

ผู้แทน ดินห์วัน (คณะผู้แทนจังหวัดจาลาย)

นายเธียยังชี้ด้วยว่าในระยะหลังนี้ แม้จะลงนามในสัญญาตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลแล้ว แต่สำนักงานประกันสังคมกลับไม่จ่ายค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพตรงตามกำหนดเวลาตามสัญญา

ส่งผลให้เกิดความยุ่งยากแก่สถานพยาบาลในการตรวจรักษาพยาบาลเป็นอย่างมาก ทำให้ขั้นตอนการตรวจรักษาใช้เวลานาน และส่งผลกระทบต่อการดำเนินงานตรวจรักษาพยาบาล

ดังนั้น เพื่อให้แน่ใจว่ามีความสัมพันธ์เท่าเทียมกันระหว่างทั้งสองฝ่ายในการสรุปและลงนามสัญญาการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ผู้แทน Dinh Van The เสนอให้เพิ่มกฎเกณฑ์ให้สำนักงานประกันสังคมต้องชำระค่าการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพให้กับสถานพยาบาลที่ตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลให้ตรงเวลาตามสัญญาที่ลงนาม

กรณีสำนักงานประกันสังคมชำระเงินล่าช้า ต้องเสียดอกเบี้ยสำหรับจำนวนเงินที่ชำระล่าช้าตามบทบัญญัติมาตรา 468 วรรคหนึ่ง แห่งประมวลกฎหมายแพ่ง พ.ศ. 2558

การพัฒนาคุณภาพการตรวจและการรักษาพยาบาลถือเป็นภารกิจสำคัญ

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวและอธิบายความเห็นบางส่วนที่สมาชิกรัฐสภาเสนอว่า เป้าหมายของมติที่ 20 คือภายในปี 2573 ประชากร 95% จะต้องมีประกันสุขภาพครอบคลุม

นอกจากการเพิ่มจำนวนผู้เข้ารับบริการประกันสุขภาพแล้ว การพัฒนาคุณภาพการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลยังเป็นหนึ่งในภารกิจหลักที่พรรค รัฐสภา และรัฐบาลมอบหมายให้กับภาคสาธารณสุขอีกด้วย

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดาวหงหลาน กล่าวสุนทรพจน์ชี้แจง

ในยุคปัจจุบันภาคสาธารณสุขได้นำเทคโนโลยีสารสนเทศมาประยุกต์ใช้ ปฏิรูปการบริหารงาน นำระบบประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วยมาใช้ สร้างรูปแบบโรงพยาบาลสีเขียว สะอาด สวยงาม... แสดงให้เห็นถึงความมุ่งมั่นอันยิ่งใหญ่ของภาคสาธารณสุขในการดูแลผู้ป่วย

ในกระบวนการจัดทำร่างกฎหมายให้แล้วเสร็จ หน่วยงานจัดทำร่างกฎหมายจะพยายามประสานวัตถุประสงค์ทั้งหมดข้างต้นให้สอดคล้องกัน

ส่วนผู้เข้ารับการประกันสุขภาพ ได้แก่ นักศึกษา ทหารประจำการ ผู้รับสิทธิ์ ATK (พื้นที่ปลอดภัย) พื้นที่ชายแดน... ในนามของหน่วยงานร่างและหน่วยงานตรวจสอบ รัฐมนตรีกล่าวว่า ต้องการรับ พิจารณา และประเมินผลให้สอดคล้องกับระบบกฎหมาย

ในส่วนของเงื่อนไขการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยนั้น รมว. Dao Hong Lan กล่าวว่า ถือเป็นเนื้อหาใหม่และดำเนินการตามแนวทางของประธานรัฐสภาและนายกรัฐมนตรี โดยแก้ไขเพื่อให้ประชาชนได้รับความสะดวกสบายสูงสุด และสร้างความมั่นใจถึงเสถียรภาพและความแข็งแกร่งของระบบสาธารณสุข โดยเฉพาะระบบสาธารณสุขระดับรากหญ้า

สำหรับประเด็นการตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล นี่คือเนื้อหาของการจัดทำกฎระเบียบในกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล กฎหมายกำหนดเงื่อนไขสำหรับการตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล ความเชี่ยวชาญทางเทคนิค ความสามารถในการชำระเงิน และทรัพยากรสำหรับการตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล... ซึ่งเป็นทางออกที่ดีมากในการสนับสนุนการพัฒนาสถานพยาบาลระดับรากหญ้า

เกี่ยวกับระเบียบข้อบังคับเกี่ยวกับการทำงานร่วมกันของผลการทดสอบที่ระบุในกฎหมายว่าด้วยการตรวจและการรักษาพยาบาล รัฐมนตรี Dao Hong Lan กล่าวว่าเพื่อให้แน่ใจว่ามีการนำเนื้อหานี้ไปปฏิบัติ ยังมีโซลูชันแบบซิงโครนัสอีกมากมายเพื่อให้มีโครงสร้างพื้นฐานแบบซิงโครนัสใหม่เพื่อตอบสนองความต้องการด้านการทำงานร่วมกัน

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/de-nghi-thanh-toan-cho-benh-nhan-co-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ben-ngoai-192241031172643727.htm