โภชนาการในโรงเรียนจำเป็นต้องใช้แนวทางแบบองค์รวม

SKĐS - ในปี 2025 เป็นครั้งแรกที่อัตราเด็กวัยเรียนที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนทั่วโลกจะสูงกว่าอัตราเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ปัจจุบันมีเด็กอายุ 5-19 ปีประมาณ 391 ล้านคนที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

Báo Sức khỏe Đời sống•31/05/2026

โรงเรียนเป็นรากฐานที่สำคัญยิ่งสำหรับการดำเนินงานด้านโภชนาการ

ในการนำเสนอในงานประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่อง "โภชนาการในโรงเรียน – จากนโยบายสู่โครงการแทรกแซง" เมื่อเร็วๆ นี้ ดร. เหงียน ดุย ซอน จากองค์การยูนิเซฟ ประเทศเวียดนาม กล่าวว่า ปี 2025 จะเป็นปีแรกที่อัตราเด็กวัยเรียนที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนทั่วโลกจะสูงกว่าอัตราเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ปัจจุบันมีเด็กอายุ 5-19 ปี ประมาณ 391 ล้านคน ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

ในเวียดนาม เด็กอายุ 5-19 ปี หนึ่งในห้าคนมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ในขณะเดียวกัน แม้ว่าอัตราภาวะแคระแกร็นจะลดลงอย่างมากในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา แต่ก็ยังคงอยู่ในระดับสูง ซึ่งส่งผลกระทบระยะยาวต่อสุขภาพ จิตใจ และผลการเรียนของเด็ก

Dinh dưỡng học đường cần được tiếp cận toàn diện- Ảnh 1. — โภชนาการในโรงเรียนจำเป็นต้องใช้แนวทางแบบองค์รวม

ยูนิเซฟตระหนักดีว่าโรงเรียนเป็นแพลตฟอร์มที่มีประสิทธิภาพในการพัฒนาโภชนาการและสุขภาพของเด็ก ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ เด็กกว่า 90% เข้าเรียนในระดับประถมศึกษา แม้ว่าจะมีเพียงประมาณ 71% เท่านั้นที่เรียนต่อในระดับมัธยมศึกษาตอนต้นหรือสูงกว่า แต่ระดับนี้ก็ยังคงเป็นระดับที่สำคัญสำหรับการดำเนินงานด้านโภชนาการสำหรับเด็กและวัยรุ่น เช่น อาหารกลางวันในโรงเรียน การเข้าถึงน้ำสะอาด การเสริมวิตามินรวม การให้ความรู้ ด้านโภชนาการ และการออกกำลังกาย

จากข้อมูลของยูนิเซฟ โภชนาการในโรงเรียนไม่ได้หมายถึงแค่เพียงอาหารในโรงเรียนเท่านั้น แต่ควรครอบคลุมด้านอื่นๆ อีกหลากหลาย เช่น อาหารที่อุดมไปด้วยสารอาหาร สภาพแวดล้อมด้านอาหารที่ดีต่อสุขภาพทั้งในและนอกโรงเรียน การเสริมวิตามินรวมและการถ่ายพยาธิ การให้ความรู้ด้านโภชนาการในโรงเรียน และการส่งเสริมพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ดีต่อสุขภาพสำหรับเด็กและวัยรุ่นในวัยเรียน

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาหารในโรงเรียนต้องมั่นใจได้ว่ามีคุณค่าทางโภชนาการที่เพียงพอและมีความหลากหลาย ปลอดภัยและจำกัดอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เหมาะสมกับรสนิยมและวัฒนธรรมท้องถิ่น และมุ่งเน้นความยั่งยืนและความเท่าเทียมกัน

ดร. เหงียน ดุย ซอน กล่าวว่า จำเป็นต้องสร้างสภาพแวดล้อมด้านอาหารที่ดีต่อสุขภาพทั้งภายในและภายนอกโรงเรียน ซึ่งรวมถึงสภาพแวดล้อมที่สนับสนุนการเลือกรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ อาหารและเครื่องดื่มภายในโรงเรียน สภาพแวดล้อมด้านอาหารรอบๆ โรงเรียน และสภาพแวดล้อมด้านนโยบาย

องค์กรนี้ยังหยิบยกประเด็นต่างๆ เกี่ยวกับสภาพแวดล้อมในโรงเรียนปัจจุบันขึ้นมามากมาย เช่น โรงเรียนจัดหาอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพจริงหรือไม่ มีการจำหน่ายเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลในบริเวณโรงเรียนหรือไม่ มีการให้ความรู้ด้านโภชนาการหรือไม่ หรือมีพื้นที่ให้นักเรียนออกกำลังกายหรือไม่

มีความจำเป็นต้องพัฒนาเครื่องมือสำหรับการประเมินและติดตามสภาพแวดล้อมด้านโภชนาการในโรงเรียน หนึ่งในเครื่องมือที่นำเสนอคือ ชุดเครื่องมือประเมินโภชนาการแห่งชาติสำหรับภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก (NEAT-S) เครื่องมือนี้ช่วยระบุปัจจัยที่ส่งเสริมหรือขัดขวางพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพในโรงเรียน และสนับสนุนการพัฒนาแนวนโยบายและการแทรกแซงด้านโภชนาการในโรงเรียนโดยอิงตามหลักฐานเชิงประจักษ์

โครงการ NEAT-S ได้รับการทดสอบในเวียดนามในปี 2022 ในโรงเรียนประถมศึกษาและมัธยมศึกษา 16 แห่งใน ฮานอย เดีย นเบียน ฮาติ๋ง และซ็อกตรัง ผลการทดสอบแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างอย่างชัดเจนระหว่างโรงเรียนในเมืองและชนบทในด้านสภาพแวดล้อมทางโภชนาการของโรงเรียน พบว่ายังมีอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพจำนวนมากจำหน่ายในและรอบๆ โรงเรียน

ประสบการณ์ในการพัฒนาโครงการอาหารกลางวันโรงเรียนในประเทศญี่ปุ่นและอินโดนีเซีย

ดร. เหงียน ดุย ซอน เล่าว่า โครงการอาหารกลางวันในโรงเรียนของญี่ปุ่นเริ่มต้นขึ้นในปี 1889 ที่โรงเรียนประถมเอกชนแห่งหนึ่งในจังหวัดยามากาตะ เพื่อช่วยเหลือเด็กยากจน ตั้งแต่ปี 1932 กระทรวงศึกษาธิการของญี่ปุ่นเริ่มให้ความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อขยายโครงการไปทั่วประเทศ หลังจาก สงครามโลก ครั้งที่สอง โครงการนี้ได้รับการฟื้นฟูขึ้นอีกครั้งในปี 1947 โดยได้รับการสนับสนุนจากยูนิเซฟและองค์กรช่วยเหลือระหว่างประเทศอื่นๆ

ปัจจุบัน โครงการนี้ถูกนำไปใช้ในโรงเรียนประถมศึกษา 99.2% และโรงเรียนมัธยมต้น 87.9% ในประเทศญี่ปุ่น นักเรียนทุกคนในโรงเรียนเดียวกันจะได้รับเมนูเดียวกัน ซึ่งประกอบด้วยข้าวหรือขนมปัง อาหารจานหลัก อาหารจานรอง นม และของหวาน

เมนูอาหารได้รับการออกแบบตามมาตรฐานโภชนาการเพื่อให้มั่นใจได้ถึงความสมดุลของคาร์โบไฮเดรต โปรตีน ไขมัน วิตามิน และแร่ธาตุ นักเรียนได้รับการให้ความรู้เกี่ยวกับนิสัยการกินที่ดีต่อสุขภาพและการลดปริมาณขยะอาหาร อัตราขยะอาหารอยู่ที่ประมาณ 6.9% เท่านั้น

อาหารกลางวันในโรงเรียนของญี่ปุ่นเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาทักษะชีวิต โดยนักเรียนจะต้องตักอาหารเอง ทำความสะอาด และรับประทานอาหารร่วมกันในห้องเรียน

อีกตัวอย่างหนึ่งที่ ดร.ซอน ยกมาคือ ปัจจุบันอินโดนีเซียกำลังเผชิญกับปัญหาด้านโภชนาการหลายประการในกลุ่มเยาวชน ประมาณ 25% ของวัยรุ่นมีภาวะแคระแกร็น 8% มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ขณะที่ 15% มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน นอกจากนี้ 10% ของเด็กชายและ 23% ของเด็กหญิงเป็นโรคโลหิตจาง นักเรียนจำนวนมากไม่รับประทานอาหารเช้า ดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและรับประทานอาหารแปรรูปเป็นประจำ ในขณะที่ระดับกิจกรรมทางกายของพวกเขาต่ำ

องค์การยูนิเซฟและรัฐบาลอินโดนีเซียได้ดำเนินโครงการ Aksi Bergizi ซึ่งเป็นการผสมผสานการเสริมธาตุเหล็ก การให้ความรู้ด้านโภชนาการ และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในโรงเรียนผ่านแนวทางสหวิทยาการ กิจกรรมหลักของโครงการประกอบด้วย การเสริมธาตุเหล็กรายสัปดาห์ควบคู่กับอาหารเช้าในโรงเรียน การให้ความรู้ด้านโภชนาการและสุขภาพแบบโต้ตอบ การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมผ่านกิจกรรมที่นำโดยนักเรียน และแนวทางสหวิทยาการเพื่อส่งเสริมความยั่งยืน

การกระตุ้นให้นักเรียนทำหน้าที่เป็น "ผู้สนับสนุนเพื่อน" ช่วยเพิ่มการมีส่วนร่วม เผยแพร่ข้อความ และรักษาพฤติกรรมที่ดีทั้งในและนอกโรงเรียน การแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพต้องอาศัยการผสมผสานระหว่างการให้ความรู้และสภาพแวดล้อมที่สนับสนุน และความมุ่งมั่นของโรงเรียนและหน่วยงานท้องถิ่นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อประสิทธิผลและความยั่งยืนของโครงการ

หลังจากช่วงนำร่อง รัฐบาลอินโดนีเซียได้บรรจุโครงการ Aksi Bergizi เข้าไว้ในโครงการสุขภาพโรงเรียนแห่งชาติ

ในประเทศบราซิล โครงการอาหารกลางวันโรงเรียนแห่งชาติ (PNAE) ปัจจุบันให้ความช่วยเหลือแก่นักเรียนในโรงเรียนรัฐประมาณ 40 ล้านคน อาหารกลางวันในโรงเรียนในบราซิลถือเป็นสิทธิของเด็กและได้รับการรับรองตามกฎหมาย ภายใต้โครงการนี้ อาหารอย่างน้อย 30% ต้องซื้อจากฟาร์มครอบครัวในท้องถิ่นเพื่อสนับสนุนการดำรงชีพและระบบอาหารที่ยั่งยืน

สำหรับประเทศเวียดนาม ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ให้ความสำคัญกับการพัฒนากฎเกณฑ์เกี่ยวกับอาหารกลางวันในโรงเรียนที่เหมาะสมกับพื้นที่ภูเขา พื้นที่ด้อยโอกาส และชุมชนกลุ่มชาติพันธุ์ นอกจากนี้ยังแนะนำให้เสริมสร้างมาตรการเพื่อปรับปรุงสภาพแวดล้อมทางโภชนาการในโรงเรียน และดำเนินการหรือขยายโครงการแทรกแซงด้านโภชนาการในโรงเรียนที่ให้ความสำคัญกับเด็กหญิง เด็กพิการ กลุ่มชาติพันธุ์ พื้นที่ภูเขา และพื้นที่ด้อยโอกาสต่อไป

นอกจากนี้ ยูนิเซฟยังแนะนำให้เสริมสร้างกลไกการประสานงานระหว่างภาคส่วนต่างๆ ได้แก่ กระทรวงสาธารณสุข กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม รัฐบาลท้องถิ่นทุกระดับ และหน่วยงานและองค์กรที่เกี่ยวข้อง ตลอดจนจัดตั้งระบบการติดตามและตรวจสอบที่ได้ผล