กลางเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2568 โรงพยาบาล ฟูเยียน เจเนอรัลได้เข้ารับการรักษาผู้ป่วย D.TV (อายุ 74 ปี) ด้วยอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง หายใจถี่ และอ่อนเพลีย ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยไม่มี ST elevation (หลอดเลือดหัวใจตีบบางส่วนที่ส่งเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ หรืออุดตันที่กิ่งของหลอดเลือดหัวใจหลัก ทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงหัวใจลดลง ก่อให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจ และขัดขวางการสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย)
ผู้ป่วยถูกนำตัวส่งไปยังหน่วยโรคหัวใจร่วมรักษา ภาควิชาอายุรกรรมวิกฤตและการป้องกันพิษอย่างรวดเร็ว ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้ทำการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจผ่านผิวหนัง นพ. เล ดุย (ภาควิชาโรคหัวใจ - เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ โรงพยาบาลฟูเอียน) ศัลยแพทย์หลัก กล่าวว่า "ผู้ป่วยมีการอุดตันอย่างรุนแรงของหลอดเลือดหัวใจระหว่างโพรงหัวใจด้านหน้า ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้ทำการขยายหลอดเลือดหัวใจและใส่ขดลวดขยายหลอดเลือด และสามารถเปิดหลอดเลือดแดงนี้ได้สำเร็จ หลังจากการแทรกแซง ผู้ป่วยมีอาการคงที่และได้รับการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องที่ภาควิชาโรคหัวใจ - เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ"
ไม่กี่วันต่อมา ผู้ป่วยมีอาการอัมพาตครึ่งซีกขวาและความผิดปกติทางการพูดอย่างกะทันหัน แม้ว่าจะได้รับยาต้านเกล็ดเลือดสองชนิดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดและปิดกั้นขดลวด แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคสมองตายเฉียบพลัน แพทย์จึงให้ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ (ยาละลายลิ่มเลือด) ในการรักษา หลังจากนั้นเพียง 24 ชั่วโมง ผู้ป่วยสามารถขยับแขนขาขวาและพูดเป็นประโยคได้ แม้จะพูดช้าและอ่อนแรง ผู้ป่วยยังคงได้รับการติดตามอาการและรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันภาวะหัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ และขณะนี้อาการคงที่และออกจากโรงพยาบาลแล้ว
ไม่นานก่อนหน้านี้ ทีมแพทย์ฉุกเฉินโรคหัวใจแทรกแซงและผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาลฟูเยียนก็ประสบความสำเร็จในการรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่ป่วยด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต ผู้ป่วยรายนี้คือ VTTT (อายุ 26 ปี เพิ่งคลอดลูกเมื่อ 4 เดือนก่อน อยู่ในเขต Ea Ly) ซึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการไข้สูง อาเจียนมาก ความดันโลหิตต่ำ อ่อนเพลีย และอัตราการเต้นของหัวใจเพียง 20-30 ครั้งต่อนาที ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงให้เห็นว่าหญิงตั้งครรภ์รายนี้มีภาวะหัวใจห้องบนอุดตันระดับสาม ซึ่งเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
การแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจที่โรงพยาบาลภูเยน |
ทีมแพทย์ฉุกเฉินโรคหัวใจแทรกแซงและผู้ป่วยหนักได้รับการเรียกตัวอย่างรวดเร็ว และได้ติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราว แพทย์ได้สอดอิเล็กโทรดเข้าไปในห้องหัวใจของผู้ป่วยผ่านสายสวน เพื่อให้อิเล็กโทรดสามารถปล่อยคลื่นไฟฟ้าเพื่อฟื้นฟูภาวะดีโพลาไรเซชันของหัวใจ หัวใจจะบีบตัวตามคลื่นไฟฟ้านั้น เมื่อได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตจะคงที่ และมารดาปลอดภัย จากนั้นจึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาล Thong Nhat (นคร โฮจิมินห์ ) ณ ที่นี้ ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากอะดีโนไวรัส หลังจากการติดตามและรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลาสองสัปดาห์ แต่กล้ามเนื้อหัวใจไม่ฟื้นตัว ผู้ป่วยจึงได้รับการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร
นพ.เหงียน ดุย เฮียว (ภาควิชาโรคหัวใจ - เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ โรงพยาบาลฟูเยียน) กล่าวว่า "โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ มักเกิดจากไวรัสหรือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ในบางกรณี โรคอาจลุกลามอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้การหดตัวของหัวใจบกพร่อง ขัดขวางการนำไฟฟ้าของหัวใจ ทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบนอุดตันระดับที่สาม ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที"
ตั้งแต่ปลายปี พ.ศ. 2559 โรงพยาบาลฟูเยียนได้นำระบบแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจผ่านผิวหนัง (percutaneous coronary intervention) มาใช้ โดยย้ายจากโรงพยาบาลทองเญิ๊ต ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหลายร้อยรายได้รับการรักษาด้วยการคืนเลือดและช่วยฟื้นคืนชีพหัวใจได้อย่างทันท่วงที ในปี พ.ศ. 2568 โรงพยาบาลได้นำเทคนิคการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบชั่วคราวมาใช้ ซึ่งช่วยชีวิตผู้ป่วยหัวใจเต้นช้าได้หลายราย |
นายแพทย์เหงียน ซุย ฮิว กล่าวว่า ตั้งแต่ต้นปี พ.ศ. 2568 จนถึงปัจจุบัน โรงพยาบาลฟูเยียนได้รับและรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไปแล้วมากกว่า 50 ราย ซึ่งส่วนใหญ่เป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่มีภาวะหัวใจห้องบนอุดตันร่วมด้วย และภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในคนหนุ่มสาว ซึ่งมีความเสี่ยงสูงมากที่จะเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
โรงพยาบาลฟูเยียนเจเนอรัล ได้เริ่มใช้การแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจผ่านผิวหนัง (percutaneous coronary intervention) มาตั้งแต่ปลายปี พ.ศ. 2559 โดยย้ายผู้ป่วยมาจากโรงพยาบาลทองเญิ๊ต ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหลายร้อยรายได้รับการรักษาด้วยการคืนเลือดให้กล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งทำให้หัวใจกลับมาเต้นได้ทันเวลาด้วยเทคนิคนี้ ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2568 จนถึงปัจจุบัน หน่วยโรคหัวใจร่วมรักษาได้ให้การแทรกแซงฉุกเฉินแก่ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมากกว่า 150 ราย โรงพยาบาลยังได้นำเทคนิคการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราวมาใช้ ซึ่งช่วยชีวิตผู้ป่วยหัวใจเต้นช้าได้หลายราย
เพื่อยกระดับคุณภาพการวินิจฉัยและการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2568 โรงพยาบาลฟูเยียนจะนำเทคนิคการตรวจการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดด้วยเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ Holter มาใช้ ซึ่งเป็นเทคนิคการวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างต่อเนื่องภายใน 24-48 ชั่วโมง หรืออาจนานกว่านั้น เพื่อช่วยตรวจหาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ ซึ่งมักตรวจพบได้จากการตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบทั่วไป ในอนาคตอันใกล้นี้ โรงพยาบาลฟูเยียนจะประสานงานกับโรงพยาบาลทองเญิ๊ตเพื่อนำเทคนิคการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรมาใช้ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจ ป้องกันความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่มีภาวะการนำไฟฟ้าผิดปกติ หรือภาวะหัวใจเต้นช้าที่มีอาการที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงเทคนิคการรักษาที่ทันสมัยได้ทันทีโดยไม่ต้องส่งต่อผู้ป่วยไปยังแผนกที่สูงกว่า
ตั้งแต่ปลายปี พ.ศ. 2562 โรงพยาบาลฟูเยียนได้เริ่มใช้การรักษาภาวะสมองขาดเลือดด้วยยาละลายลิ่มเลือด สถิติแสดงให้เห็นว่าอัตราผู้ป่วยที่มีอาการดีขึ้นหลังการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดอยู่ที่ประมาณ 75% ดังนั้น ประมาณ 75% ของผู้ป่วยภาวะสมองขาดเลือดทั้งหมดหลังการรักษามีอาการอ่อนแรงและอัมพาตลดลง และผู้ป่วยจำนวนมากไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากผลกระทบอันเลวร้ายของโรคนี้ มีผู้ป่วยบางรายที่สามารถฟื้นตัวได้อย่างน่าทึ่งแม้จะอายุมากแล้วก็ตาม
ที่มา: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/
การแสดงความคิดเห็น (0)