ความหวังใหม่สำหรับเด็กที่มีโรคตับและทางเดินน้ำดีด้วยการบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกอัตโนมัติ

โรคท่อน้ำดีตีบตันแต่กำเนิดเป็นหนึ่งในโรคตับและทางเดินน้ำดีที่ซับซ้อนและอันตรายที่สุดในเด็ก โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของระบบทางเดินน้ำดีที่เกิดขึ้นเองและลุกลามอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดการอุดตันนำไปสู่ภาวะตับแข็ง การทำงานของตับบกพร่อง และมีความเสี่ยงที่จะลุกลามไปถึงระยะสุดท้าย อาการทั่วไปของโรค ได้แก่ ตัวเหลืองเป็นเวลานาน อุจจาระสีซีด แต่อาการเหล่านี้มักสับสนกับโรคตับและทางเดินน้ำดีอื่นๆ ทำให้เด็กมักไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที

การผ่าตัดแบบ Kasai – การฟื้นฟูการไหลเวียนน้ำดีจากตับไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นวิธีการรักษามาตรฐาน อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงการแก้ปัญหาชั่วคราวเท่านั้น จากสถิติพบว่าเด็กประมาณ 60-80% ยังคงต้องได้รับการปลูกถ่ายตับหลังการผ่าตัด เนื่องจากยังคงมีพังผืดในตับ การทำงานของตับบกพร่อง และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัลสูงขึ้น เลือดออกในทางเดินอาหาร และการติดเชื้อทางเดินน้ำดี ในประเทศเวียดนาม การปลูกถ่ายตับเป็นเรื่องยากเนื่องจากขาดแคลนผู้บริจาคอวัยวะและมีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูง ทำให้เด็กจำนวนมากไม่สามารถเข้าถึงเทคนิคนี้

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกอัตโนมัติช่วยสนับสนุนการรักษาโรคท่อน้ำดีตีบแต่กำเนิด

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงดังกล่าว โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติจึงได้ริเริ่มโครงการศึกษาวิจัยระดับรัฐ เรื่อง “การประยุกต์ใช้เซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกจากไขกระดูกของตนเองเพื่อสนับสนุนการรักษาโรคท่อน้ำดีตีบตันแต่กำเนิดในเด็ก” (รหัส DTĐL.CN-16/21) ซึ่งเปิดทิศทางความก้าวหน้าครั้งสำคัญในเวชศาสตร์ฟื้นฟู การบำบัดนี้มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการทำงานของตับ ลดภาวะแทรกซ้อนเรื้อรัง ยืดอายุการใช้ตับตามธรรมชาติ และพัฒนาคุณภาพชีวิตของเด็ก พร้อมกับลดภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาสำหรับครอบครัวและสังคม

หัวข้อวิจัยได้สร้างและดำเนินกระบวนการมาตรฐานสามขั้นตอน ได้แก่ การแยกและเก็บรักษาเซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกจากไขกระดูกของตนเอง การใช้เซลล์ต้นกำเนิดในการรักษาภาวะท่อน้ำดีตีบตันแต่กำเนิด และการรับมือกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิด กระบวนการเหล่านี้มีการนำเสนออย่างชัดเจน มั่นใจได้ถึงความปลอดภัย และสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในสถาน พยาบาล อื่นๆ ได้โดยยังคงประสิทธิภาพในการรักษา

การศึกษานี้ดำเนินการกับกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะท่อน้ำดีตีบตันแต่กำเนิดที่เข้ารับการผ่าตัด Kasai ร่วมกับการใช้เซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกจากไขกระดูกของตนเองระหว่างการผ่าตัด การติดตามผลหลังการรักษาพบว่าการรักษานี้ช่วยปรับปรุงการระบายน้ำดีอย่างมีนัยสำคัญ ลดอัตราการติดเชื้อทางเดินน้ำดี จำกัดภาวะตับวายระยะเริ่มต้น และยืดอายุการรอดชีวิตด้วยตับธรรมชาติเมื่อเทียบกับกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว สิ่งนี้เปิดโอกาสใหม่ๆ ในการรักษาโรคตับและทางเดินน้ำดีในเด็ก โดยเฉพาะในเด็กที่ไม่สามารถเข้าถึงการปลูกถ่ายตับได้

การใช้เซลล์ต้นกำเนิดในการรักษาโรคตับสอดคล้องกับพัฒนาการทางการแพทย์สมัยใหม่ การศึกษาระดับนานาชาติแสดงให้เห็นว่าเซลล์ต้นกำเนิดมีความสามารถในการ: ทดแทนเซลล์ตับที่เสียหาย ปรับโครงสร้างจุลภาคของตับ ต้านทานพังผืดและการอักเสบ กระตุ้นการสร้างตับใหม่ เพิ่มจำนวนเซลล์ ส่งเสริมการสร้างหลอดเลือดใหม่ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการทำงานของตับ เมื่อใช้ร่วมกับการผ่าตัดแบบ Kasai การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดไม่เพียงแต่ช่วยบรรเทาอาการ แต่ยังช่วยฟื้นฟูการทำงานของตับในระยะยาวอีกด้วย

ในช่วงปี พ.ศ. 2563-2568 งานวิจัยได้ดำเนินการอย่างครบถ้วนในทุกขั้นตอน ตั้งแต่การวินิจฉัยตั้งแต่ระยะเริ่มต้น การแยกและเก็บรักษาเซลล์ต้นกำเนิด ไปจนถึงการใช้เทคนิคเซลล์ต้นกำเนิดในการรักษา ทีมวิจัยยังได้พัฒนาแนวทางการจัดการภาวะแทรกซ้อน เพื่อให้มั่นใจว่าวิธีการรักษามีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ เหมาะสมกับสภาพการณ์จริงในเวียดนาม

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกจากเซลล์ต้นกำเนิดของตนเองนั้นมีราคาไม่แพง สามารถนำไปใช้ในสถานพยาบาลหลายแห่ง และแทบไม่มีปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน จึงเอื้อต่อการประยุกต์ใช้ในการรักษาโรคตับเรื้อรังอื่นๆ ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ นี่ถือเป็นก้าวสำคัญในการพัฒนาเวชศาสตร์ฟื้นฟู พร้อมกับยกระดับการวิจัยและศักยภาพการรักษาอย่างเข้มข้นของทีมแพทย์ชาวเวียดนามในด้านการรักษาตับและทางเดินน้ำดี เซลล์ต้นกำเนิด และการแทรกแซงทางหลอดเลือด

ความสำเร็จของงานวิจัยนี้ไม่เพียงแต่มีความสำคัญ ทางวิทยาศาสตร์ เท่านั้น แต่ยังมีคุณค่าทางมนุษยธรรมอย่างลึกซึ้งอีกด้วย การประยุกต์ใช้เซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกจากไขกระดูกของตนเองช่วยให้เด็กที่มีภาวะท่อน้ำดีตีบตันแต่กำเนิดมีโอกาสพัฒนาคุณภาพชีวิต ลดความจำเป็นในการปลูกถ่ายตับ ยืดอายุการรอดชีวิตด้วยตับตามธรรมชาติ และเปิดความหวังให้กับเด็กที่มีโรคตับและทางเดินน้ำดีที่ซับซ้อนอื่นๆ

ทีมวิจัยหวังว่าด้วยการพัฒนาการแพทย์ฟื้นฟูและการบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดอย่างต่อเนื่อง เวียดนามจะนำวิธีการรักษาขั้นสูงนี้ไปใช้อย่างแพร่หลายในไม่ช้า ซึ่งจะช่วยยกระดับตำแหน่งของการแพทย์ของเวียดนามบนแผนที่วิทยาศาสตร์ระดับภูมิภาคและระดับ โลก ขณะเดียวกันก็มอบความหวังในการมีชีวิตให้กับเด็กๆ ที่โชคร้ายจำนวนมากที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคตับและท่อน้ำดีที่อันตราย

ศูนย์สื่อสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี

ที่มา: https://mst.gov.vn/hy-vong-moi-cho-tre-mac-benh-ly-gan-mat-nho-lieu-phap-te-bao-goc-tuy-xuong-tu-than-197251120170510978.htm