เทคโนโลยีการรักษามะเร็งระดับโลก

ในนครโฮจิมินห์ โดยเฉพาะโรงพยาบาลมะเร็งและศูนย์รักษามะเร็งหลายแห่งในโรงพยาบาลอื่นๆ ได้เข้าถึงและนำยาและเทคนิคขั้นสูงจากทั่วโลก มาใช้ ทำให้คุณภาพการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยมะเร็งดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง

TP.HCM đột phá y tế chuyên sâu: Kỹ thuật điều trị ung thư tiệm cận thế giới - Ảnh 1. — การฉายรังสีที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์

แนวโน้มการพัฒนา นครโฮจิมินห์จะมีศูนย์คัดกรองมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (UT) ที่ทันสมัยตั้งอยู่ที่โรงพยาบาลมะเร็งวิทยา เมื่อศูนย์คัดกรองมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (UT) ก่อตั้งขึ้น จะช่วยเพิ่มอัตราการตรวจพบมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะเริ่มแรก ซึ่งจะช่วยเพิ่มอัตราการรักษา ลดอัตราการเสียชีวิต และช่วยยกระดับคุณภาพการดูแลสุขภาพของประชาชน

ความจุที่พร้อมใช้งาน

นพ. ดัง ฮุย ก๊วก ถิญ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ให้ความสำคัญกับการลงทุนพัฒนาวิธีการที่ทันสมัยในการวินิจฉัยด้วยภาพและพยาธิวิทยาเพื่อวินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มต้น โดยยึดหลัก “การรักษาที่มีประสิทธิผลต้องเริ่มต้นจากการวินิจฉัยที่แม่นยำ”

ด้วยเหตุนี้ เทคนิคการถ่ายภาพต่างๆ เช่น เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบ 64-128 สไลซ์ (CT-Scanner) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) จึงถูกนำมาใช้ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2553 นอกจากนี้ ปัจจุบัน โรงพยาบาลมะเร็ง โรงพยาบาลโชเรย์ และโรงพยาบาลทหาร 175 ในนครโฮจิมินห์ เป็นสถาน พยาบาล ของรัฐที่สามารถทำการตรวจ PET-CT เพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งได้ ในอนาคตอันใกล้นี้ โรงพยาบาลมะเร็งจะติดตั้งระบบเตาเผาไซโคลตรอน เพื่อให้มั่นใจว่ามีไอโซโทปกัมมันตรังสีเพียงพอต่อความต้องการ PET-CT ของผู้ป่วย

TP.HCM đột phá y tế chuyên sâu: Kỹ thuật điều trị ung thư tiệm cận thế giới - Ảnh 2. — การผ่าตัดมะเร็งที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์

นอกจากนี้ ยังมีการประยุกต์ใช้เทคนิคทางพยาธิวิทยาและอิมมูโนฮิสโตเคมีที่ทันสมัย ตัวอย่างเช่น โรงพยาบาลมะเร็งได้นำเทคนิคการคัดกรองและตรวจชิ้นเนื้อเต้านมและนรีเวชตามมาตรฐาน CAP (มาตรฐานชั้นนำของโลกสำหรับการประเมินทางห้องปฏิบัติการในสหรัฐอเมริกา) มาใช้ เพื่อให้ประเมินลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาและระยะของโรคมะเร็งเต้านมและนรีเวชได้แม่นยำยิ่งขึ้น ในด้านอิมมูโนฮิสโตเคมี โรงพยาบาลมะเร็งเป็นหนึ่งในหน่วยงานที่แข็งแกร่งที่สุดในประเทศ ด้วยระบบการย้อมสีอัตโนมัติที่ทันสมัยจาก Dako ซึ่งมีแอนติบอดีเกือบ 150 กลุ่ม จึงสนับสนุนการวินิจฉัยโรคทางจุลพยาธิวิทยาของ UT ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ชีววิทยาโมเลกุลได้รับการยอมรับว่าเป็นหัวหอกในการพัฒนาโรงพยาบาลมะเร็ง นอกจากความเข้าใจที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับลักษณะทางชีววิทยา และการพัฒนาอย่างรวดเร็วของการรักษาแบบจำเพาะเจาะจงเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายที่มีภาวะ UT แต่ละประเภท เทคนิคทางชีววิทยาโมเลกุลสมัยใหม่ก็ถูกนำมาประยุกต์ใช้และกำลังถูกนำมาใช้

ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2552 โรงพยาบาลมะเร็งได้จัดตั้งหน่วยพยาธิวิทยาโมเลกุล (Molecular Pathology Unit) และเป็นหน่วยชั้นนำในการนำเทคนิค FISH (fluorescence in situ hybridization) มาใช้ในการตรวจวินิจฉัยการเพิ่มจำนวนยีน HER2 ในมะเร็งเต้านม ต่อมาได้นำเทคนิค Realtime PCR มาใช้เพื่อตรวจหาการกลายพันธุ์ในยีนเป้าหมาย เช่น EGFR, KRAS และ RAF ในมะเร็งปอดและมะเร็งลำไส้ใหญ่

ในปี พ.ศ. 2565 โรงพยาบาลมะเร็งได้รับการอนุมัติให้นำการตรวจวิเคราะห์ลำดับเบสรุ่นถัดไป (NGS) มาใช้ในการวินิจฉัยการกลายพันธุ์ของยีน BRCA เป็นประจำ นับเป็นหน่วยงานภาครัฐแห่งแรกในประเทศที่เชี่ยวชาญเทคนิคนี้ ดร. ก๊วก ถิง กล่าวว่า ได้มีการนำวิธีการรักษาแบบใหม่มาใช้ในโรงพยาบาล ซึ่งอยู่ในระดับเดียวกับโรงพยาบาลเฉพาะทางอื่นๆ ของ UT ในภูมิภาคและทั่วโลก

ศัลยกรรมสมัยใหม่และการฉายรังสี

ในส่วนของการผ่าตัด UT โรงพยาบาลมะเร็งวิทยาถือเป็นผู้บุกเบิกการผ่าตัดเต้านม เทคนิคต่างๆ เช่น การผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมโดยทีมศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ได้กลายเป็นต้นแบบให้หน่วยงานอื่นๆ ได้ศึกษา นอกจากนี้ โรงพยาบาลยังได้นำเทคนิคใหม่ๆ ด้านการผ่าตัดจุลศัลยกรรมมาใช้ เช่น การผ่าตัดตกแต่งศีรษะและลำคอ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์แบบส่องกล้อง เป็นต้น ซึ่งช่วยยกระดับความสวยงามและยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ผู้บริหารโรงพยาบาลมะเร็งเชื่อว่าในอนาคตด้วยระบบห้องผ่าตัดทันสมัย 16 ห้องที่ติดตั้งในโรงพยาบาลแห่งที่ 2 ในเมืองทูดึ๊ก โรงพยาบาลยังวางแผนที่จะพัฒนาวิธีการผ่าตัดที่ทันสมัย เช่น การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ การผ่าตัดประสาท ฯลฯ เพื่อตอบสนองความต้องการของผู้เชี่ยวชาญตลอดจนความปรารถนาของคนไข้

รังสีรักษาเป็นสาขาหนึ่งที่พบได้บ่อยในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (UT) เทคนิครังสีรักษาสมัยใหม่ เช่น IMRT และ VMAT... ได้ถูกนำมาประยุกต์ใช้อย่างเชี่ยวชาญที่โรงพยาบาลมะเร็งทั้งสองแห่ง ด้วยระบบรังสีรักษาที่ทันสมัย 6 ระบบที่โรงพยาบาลมะเร็งแห่งที่ 2 ในอนาคตโรงพยาบาลฯ จะยังคงนำเทคนิคใหม่ๆ เช่น รังสีรักษาอนุภาคหนักมาใช้ นอกจากนี้ ยังมีการนำปัญญาประดิษฐ์ (AI) มาใช้ในการวางแผนการฉายรังสีสำหรับผู้ป่วยอีกด้วย

ดร. ก๊วก ถิงห์ กล่าวว่า การรักษาเฉพาะบุคคลโดยพิจารณาจากลักษณะทางชีววิทยา ถือเป็นก้าวสำคัญในการรักษาภาวะ UT ซึ่งเป็นการตกผลึกความสำเร็จทางการแพทย์ระดับโลก ที่โรงพยาบาลมะเร็งวิทยา ได้มีการใช้ยารักษาแบบจำเพาะเจาะจงสำหรับเนื้องอกที่เต้านม ปอด ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ต่อมไทรอยด์ เนื้องอกทางนรีเวช และเนื้องอกในระบบเม็ดเลือด... มานานกว่า 10 ปี

แนวโน้ม การปรับปรุง

จากการประเมินของ ดร. ดัง ฮุย ก๊วก ถิญ พบว่ามีปัจจัย 3 ประการที่สร้างความแข็งแกร่งให้กับอุตสาหกรรม UT ในนครโฮจิมินห์ ประการแรกคือ ทรัพยากรมนุษย์ที่เป็นคนรุ่นใหม่ กระตือรือร้น ใฝ่รู้ และใฝ่เรียนรู้ ประการที่สองคือ ความใส่ใจและการลงทุนในสิ่งอำนวยความสะดวกและอุปกรณ์ของภาคสาธารณสุขและภาครัฐ โรงพยาบาลหลักๆ เช่น โรงพยาบาลมะเร็งวิทยา โช เรย์ บิ่ญ ดาน มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชศาสตร์

หน่วยแพทย์ทหาร 175… เป็นผู้บุกเบิกในการพัฒนาเทคนิคใหม่ๆ ที่มีคุณค่าและประสิทธิภาพสูงในการประยุกต์ใช้ นอกจากนี้ โรงพยาบาลเอกชนบางแห่ง เช่น FV, Vinmec, Xuyen A… ยังได้ลงทุนอย่างกล้าหาญในด้านการรักษา UT เพื่อแบ่งปันภาระการรักษา UT ให้กับโรงพยาบาลของรัฐ สุดท้ายนี้ ความร่วมมือระหว่างประเทศ การเข้าถึงองค์ความรู้ขั้นสูงจากต่างประเทศ และเทคนิคการรักษาที่ทันท่วงที

ดร. ก๊วก ถิญ กล่าวว่า เมื่อเปรียบเทียบกับภูมิภาคแล้ว อุตสาหกรรม UT ในนครโฮจิมินห์ถือว่าทัดเทียมกัน ไม่ล้าหลัง แม้แต่ในด้านศัลยกรรมพลาสติก ศัลยกรรมจุลศัลยกรรม และศัลยกรรมหุ่นยนต์ เราก็แข็งแกร่งกว่าหลายประเทศในภูมิภาคนี้ เมื่อเทียบกับโลกแล้ว อุตสาหกรรม UT ของเราก็ไม่ได้ด้อยไปกว่ากัน ในด้านรังสีรักษา เรายังตามไม่ทันประเทศพัฒนาแล้วในด้านการลงทุนในรังสีรักษาด้วยโปรตอนและอนุภาคหนัก นี่คือทิศทางการพัฒนาในอนาคตที่ต้องใช้การลงทุนด้านทรัพยากรและบุคลากรจำนวนมาก

แต่การดึงดูดผู้ป่วยในภูมิภาคอาเซียนนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายในชั่วข้ามคืน เราจำเป็นต้องมีกลยุทธ์การประชาสัมพันธ์ที่ครอบคลุมและมีประสิทธิภาพ ซึ่งจนถึงปัจจุบันยังไม่แข็งแกร่งเท่าที่ควร การบริการผู้ป่วยของโรงพยาบาลส่วนใหญ่ยังคงมีจำกัด ในขณะที่สถานพยาบาลส่วนใหญ่มีผู้ป่วยล้นโรงพยาบาล เราต้องการสาธารณูปโภคที่พร้อมสรรพ เพราะปัจจุบันเราพยายามมุ่งเน้นไปที่การตอบสนองความต้องการด้านวิชาชีพของการรักษาโรคเป็นหลัก และไม่ได้ให้ความสำคัญกับการให้บริการที่สะดวกสบายแก่ผู้ป่วยและญาติ เช่น ที่พัก ธนาคารและการเงิน เสริมความงาม และการเดินทาง..." ดร. ดัง ฮุย ก๊วก ถิญ กล่าว ( ต่อ )

ข้อมูลจากองค์การมะเร็งโลก (Globocan) ระบุว่า ในปี พ.ศ. 2563 จำนวนผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด UT รายใหม่ทั่วโลกอยู่ที่ 19.2 ล้านราย โดยจำแนกตามอายุ และคิดเป็น 201 รายต่อประชากร 100,000 คน ในประเทศเวียดนาม มีผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด UT รายใหม่ 182,503 รายต่อปี โดยจำแนกตามอายุ และคิดเป็น 159.7 รายต่อประชากร 100,000 คน

ตามบันทึกของ UT ในนครโฮจิมินห์ มีผู้ป่วย UT รายใหม่ประมาณ 12,000 รายทุกปี

ลิงค์ที่มา