อัมพาตขาทั้ง 2 ข้างจากการสูดดมแก๊สหัวเราะ

แผนกประสาทวิทยา - ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาลทั่วไป ฟูเถา เพิ่งรับผู้ป่วยหญิงอายุ 16 ปีจากวิญฟุก ซึ่งมีอาการอ่อนแรงที่แขนทั้งสองข้าง ขาล่างเป็นอัมพาต และไม่สามารถเดินได้หลังจากใช้ลูกโป่งแก๊สหัวเราะ 15 ลูก

จากประวัติการรักษา คนไข้บอกว่าก่อนหน้านี้เขามีสุขภาพดี แต่เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน เขาใช้ "ก๊าซหัวเราะ" ไปแล้ว 15 ลูกภายใน 3 วัน จากนั้นผู้ป่วยจะมีอาการชาตามแขนขา เป็นตะคริวบ่อย ความรู้สึกชาตามแขนขาทั้งสองข้างลดลง ขาหนักกว่าแขน และอาการอ่อนแรงที่แขนขาจะค่อยๆ เพิ่มมากขึ้น จนไม่สามารถขยับขาทั้ง 2 ข้างได้

ภาพประกอบ

ผู้ป่วยถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลด้วยอาการชา สูญเสียความรู้สึกบริเวณแขนขา; ขาหนักกว่าแขน ขาเป็นอัมพาต กล้ามเนื้อมีความแข็งแรง 2/5 เคลื่อนไหวได้ลำบาก เดินไม่ได้ ต้องใช้รถเข็นในการเคลื่อนที่ อาการอ่อนแรงเล็กน้อยทั้งสองข้าง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ 4 – 5/5; ไม่พูดไม่ชัด ไม่มีอัมพาตใบหน้า ไม่มีความผิดปกติของหูรูด

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายกึ่งเฉียบพลันเนื่องจากการใช้แก๊สหัวเราะมากเกินไป ควรรักษาด้วยยาสารสื่อประสาทและวิตามินบี 12 ขนาดสูง

หลังจากการรักษา 10 วัน อาการทางคลินิกของผู้ป่วยดีขึ้น สามารถเดินและเคลื่อนไหวได้ อาการชาลดลง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนขาส่วนบน 5/5 ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนขาส่วนล่างทั้งสองข้าง 4-5/5 สุขภาพของคนไข้เริ่มคงที่และเขาออกจากโรงพยาบาลได้ โดยได้รับการรักษาด้วยยานอกสถานที่และนัดตรวจติดตามอาการที่แผนกประสาทวิทยา

หลังการรักษาผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น

พร้อมกันนี้ก็ยังจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพประจำปี ปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่ถูกต้องโดยการออกกำลังกาย หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ และรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการที่ถูกต้องตามหลัก วิทยาศาสตร์

ตามที่ ดร. เล ทิ บิช ถวี หัวหน้าแผนกประสาทวิทยา - ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก โรงพยาบาลทั่วไปฟูเถา กล่าวว่า พิษไนตรัสออกไซด์ (N2O) จากการใช้แก๊สหัวเราะเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะเสื่อมของระบบประสาทแบบเฉียบพลันเนื่องจากวิตามินบี 12 ถูกทำให้ไม่ทำงาน ส่งผลให้เส้นประสาทได้รับความเสียหายในระยะยาวและยากต่อการฟื้นฟู

ดังนั้นในผู้ป่วยที่มีอาการชาหรือชาตามแขนขา การมีประวัติการใช้แก๊สหัวเราะ การตรวจร่างกายและตรวจร่างกายโดยละเอียด โดยเฉพาะการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ และการวัดการนำสัญญาณประสาท จะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้แม่นยำขึ้น ทำให้ผู้ป่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบกล้ามเนื้อให้อยู่ในระดับสูงสุด

แพทย์เตือนว่าการใช้ “แก๊สหัวเราะ” อาจทำให้เกิดความตื่นเต้นและความสุขชั่วคราว แต่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ใช้

สารกระตุ้นอาจทำให้เกิดการใช้ในทางที่ผิดหรือติดยา ทำให้เกิดอาการทางระบบประสาท ระบบหัวใจและหลอดเลือด สมองหยุดชะงัก และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ก่อนหน้านี้ ตามคำกล่าวของแพทย์จากแผนกประสาทวิทยา โรงพยาบาล Bai Chay ได้รับผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับพิษจากก๊าซ N20 เนื่องจากใช้ลูกโป่งก๊าซหัวเราะเป็นเวลานาน

อาการทางระบบประสาทที่พบบ่อย ได้แก่ อาการชา อ่อนแรงหรืออ่อนแรงเล็กน้อยของแขนขา เดินเซ อาจมีหรือไม่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังส่วนคอ...

นอกจากนี้ ในส่วนของพิษจากแก๊สหัวเราะ สถิติล่าสุดของศูนย์ควบคุมพิษโรงพยาบาลบัชไมยังแสดงให้เห็นว่าแทบทุกวันจะมีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องมาจากผลที่ตามมาจากการใช้แก๊สหัวเราะ

อาการที่ไม่รุนแรง เช่น อาการชาตามแขนขา สูญเสียความทรงจำ การเต้นของหัวใจผิดปกติ และสุขภาพไม่ดี อาการรุนแรง ได้แก่ ไขสันหลังได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง สมองได้รับความเสียหาย และความผิดปกติทางจิต

มีผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากผลกระทบที่เป็นอันตรายจากก๊าซหัวเราะ ทำให้ยากต่อการฟื้นตัวจากความเสียหาย ส่งผลให้เกิดความพิการตลอดชีวิต อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้หากการรักษาล่าช้า

โดยเฉพาะสิ่งที่อันตรายกว่านั้นคือ ตามคำเตือนของศูนย์พิษวิทยา รพ.บ. ระบุว่า ผู้ที่ใช้แก๊สหัวเราะเป็นประจำจะติดยาเสพติดและค่อยๆ หันไปแสวงหายาเสพติดชนิดอื่นๆ เช่น กัญชา และยาเสพติดสังเคราะห์ เพื่อสนองความต้องการทางกามโรคต่อไป

ในความเป็นจริง ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ ในหลายพื้นที่ทั่วประเทศ มีสถานการณ์ผู้คนใช้แก๊สหัวเราะผสมยาเสพติดเกิดขึ้นมาก

ตามที่ กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่า ก๊าซ N2O อยู่ในรายชื่อสารเคมีที่ถูกจำกัดการผลิตและการค้าในภาคอุตสาหกรรม และสามารถซื้อ ขาย และผลิตได้เฉพาะเพื่อใช้ในอุตสาหกรรมเท่านั้น และไม่สามารถใช้กับมนุษย์ได้

N20 (ไดไนโตรเจนออกไซด์ หรือ ไนตรัสออกไซด์) หรือที่เรียกอีกอย่างว่าก๊าซหัวเราะ เป็นสารประกอบอนินทรีย์ไม่มีสีและมีรสหวานเล็กน้อย สารนี้จะเข้าสู่ร่างกายในรูปของก๊าซ แทนที่ออกซิเจน ทำให้ขาดออกซิเจน ขัดขวางระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดความรู้สึกสุขสมหวังและหวาดระแวง N2O เป็นกลุ่มของสารเสพติด จัดอยู่ในกลุ่มสารหลอนประสาท มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขนาดยาขึ้น ผู้เสพอาจจะเกิดการติดยา มีอาการเสพติด และมีอาการประสาทหลอนคล้ายกับเฮโรอีน

หากใช้แก๊สหัวเราะอย่างรวดเร็วและในปริมาณเล็กน้อย จะทำให้เกิดอาการหัวเราะและตื่นเต้นชั่วคราว หากใช้ N20 ในปริมาณมากเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดพิษต่อระบบประสาท ทำลายเส้นประสาทตั้งแต่สมองไปจนถึงไขสันหลัง โดยเฉพาะไขสันหลังส่วนคอและส่วนทรวงอก

ผู้ป่วยอาจเกิดอาการผิดปกติ เช่น ชา แขนขาอ่อนแรง ความจำผิดปกติ นอนไม่หลับ การเต้นของหัวใจผิดปกติ ความดันโลหิตต่ำ โลหิตจาง ขาดวิตามินบี 12 เป็นต้น และอาการที่รุนแรงกว่านั้น อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า โคม่า ความดันโลหิตต่ำ อัมพาต และเสียชีวิตได้

สำหรับผู้ที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด หอบหืด และโรคทางเดินหายใจ การใช้และการสัมผัสก๊าซ N2O อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากทำให้หายใจไม่ออกและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

ในกรณีของการได้รับพิษจากก๊าซหัวเราะ N20 การรักษาร่วมกับออกซิเจนแรงดันสูงสามารถขจัดก๊าซพิษออกจากร่างกายผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะสมอง ช่วยให้ผู้ป่วยลดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว