อัมพาตขาทั้งสองข้างจากการสูดดมแก๊สหัวเราะ

แผนกประสาทวิทยา - ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาลทั่วไปฟูเถา เพิ่งรับผู้ป่วยหญิงอายุ 16 ปี จาก เมืองวิญฟุก ซึ่งมีอาการอ่อนแรงที่แขนทั้งสองข้าง แขนขาเป็นอัมพาตทั้งสองข้าง และเดินไม่ได้หลังจากใช้ลูกโป่งแก๊สหัวเราะ 15 ลูก

จากประวัติทางการแพทย์ ผู้ป่วยระบุว่าก่อนหน้านี้เขามีสุขภาพดี แต่เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน เขาใช้ "ก๊าซหัวเราะ" 15 ก้อนภายใน 3 วัน หลังจากนั้น ผู้ป่วยมีอาการชาที่แขนขาทั้งสี่ข้าง เป็นตะคริวบ่อย ประสาทสัมผัสลดลงทั้งสองข้าง ขาหนักกว่าแขน และแขนขาอ่อนแรงลงเรื่อยๆ จนไม่สามารถขยับขาทั้งสองข้างได้

ภาพประกอบ

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการชาและความรู้สึกที่ลดลงของแขนขาหนักกว่าแขน ขาเป็นอัมพาตแบบอ่อนปวกเปียกโดยมีกำลังกล้ามเนื้อ 2/5 มีปัญหาในการเคลื่อนไหว เดินไม่ได้ ต้องนั่งรถเข็น มีอาการอ่อนแรงเล็กน้อยที่แขนทั้งสองข้างโดยมีกำลังกล้ามเนื้อ 4-5/5 ไม่พูดไม่ชัด ไม่มีอัมพาตใบหน้า ไม่มีความผิดปกติของหูรูด

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่า: เส้นประสาทส่วนปลายเสียหายแบบกึ่งเฉียบพลันเนื่องจากการใช้แก๊สหัวเราะในทางที่ผิด ได้รับการรักษาโดยการใช้ยาเพิ่มสารสื่อประสาทและวิตามินบี 12 ในปริมาณสูง

หลังการรักษา 10 วัน อาการทางคลินิกของผู้ป่วยดีขึ้น ได้แก่ การเดิน การเคลื่อนไหว อาการชาลดลง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนขาส่วนบนอยู่ที่ 5/5 และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างทั้งสองข้างอยู่ที่ 4-5/5 สุขภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์คงที่ จึงได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลได้ รับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ และนัดติดตามผลการรักษาที่แผนกประสาทวิทยา

หลังการรักษาผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น

พร้อมกันนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพประจำปี ดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีโดยรักษานิสัยการออกกำลังกาย หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ และรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ ที่ถูกต้อง

ตามที่ นพ. เล ทิ บิช ถวี หัวหน้าแผนกประสาทวิทยา - ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาล ฟูเถา กล่าวว่า พิษไนตรัสออกไซด์ (N2O) จากการใช้แก๊สหัวเราะในทางที่ผิดเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะเสื่อมของระบบประสาทแบบกึ่งเฉียบพลันเนื่องจากวิตามินบี 12 ถูกทำให้ไม่ทำงาน ส่งผลให้เส้นประสาทได้รับความเสียหายในระยะยาวและฟื้นฟูได้ยาก

ดังนั้นในผู้ป่วยที่มีอาการชาหรือชาตามแขนขา การมีประวัติการใช้แก๊สหัวเราะ การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยเฉพาะการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ และการวัดการนำกระแสประสาท จะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้แม่นยำขึ้น ทำให้ผู้ป่วยฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานของระบบกล้ามเนื้อให้กลับมาอยู่ในระดับสูงสุด

แพทย์เตือนว่าการใช้ "แก๊สหัวเราะ" อาจทำให้เกิดความตื่นเต้นและความสุขชั่วคราว แต่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ใช้

สารกระตุ้นอาจทำให้เกิดการใช้ในทางที่ผิดหรือเกิดการติดยา ส่งผลให้เกิดอาการทางระบบประสาท ระบบหัวใจและหลอดเลือด สมองหยุดชะงัก และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ก่อนหน้านี้ ตามคำกล่าวของแพทย์จากแผนกประสาทวิทยา โรงพยาบาล Bai Chay ได้รับผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับพิษจากก๊าซ N20 อันเนื่องมาจากการใช้ลูกโป่งแก๊สหัวเราะเป็นเวลานาน

อาการทางระบบประสาทที่พบบ่อย ได้แก่ อาการชา อ่อนแรงหรืออ่อนแรงเล็กน้อยที่แขนขา เดินเซ อาจมีหรือไม่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังส่วนคอก็ได้...

นอกจากนี้ ในส่วนของพิษจากแก๊สหัวเราะ สถิติล่าสุดจากศูนย์พิษวิทยา โรงพยาบาลบัชไม ระบุว่าแทบทุกวันจะมีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องมาจากผลที่ตามมาจากการใช้แก๊สหัวเราะ

อาการไม่รุนแรง ได้แก่ อาการชาตามแขนขา สูญเสียความทรงจำ หัวใจเต้นผิดจังหวะ และสุขภาพไม่ดี อาการรุนแรง ได้แก่ ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อไขสันหลัง ความเสียหายของสมอง และความผิดปกติทางจิต

มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากอันตรายของแก๊สหัวเราะ ทำให้ยากต่อการฟื้นตัวจากความเสียหาย ส่งผลให้เกิดความพิการตลอดชีวิต และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้หากการรักษาล่าช้า

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่อันตรายกว่านั้น คือ ตามคำเตือนของศูนย์พิษวิทยา โรงพยาบาลบั๊กไม ผู้ที่ใช้แก๊สหัวเราะเป็นประจำจะติดยาและค่อยๆ แสวงหายาเสพติดชนิดอื่นๆ เช่น กัญชาและยาเสพติดสังเคราะห์ เพื่อตอบสนองความสุขที่ผิดเพี้ยน

ในความเป็นจริงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในหลายพื้นที่ทั่วประเทศ มีสถานการณ์ผู้คนใช้แก๊สหัวเราะผสมยาเสพติดสังเคราะห์เกิดขึ้นมาก

ตามที่กระทรวงสาธารณสุขระบุว่า ก๊าซ N2O อยู่ในรายชื่อสารเคมีที่จำกัดการผลิตและการค้าในภาคอุตสาหกรรม และสามารถซื้อ ขาย และผลิตได้เฉพาะเพื่อใช้ในภาคอุตสาหกรรมเท่านั้น และไม่สามารถใช้กับมนุษย์ได้

N20 (ไดไนโตรเจนออกไซด์ หรือ ไนตรัสออกไซด์) หรือที่รู้จักกันในชื่อแก๊สหัวเราะ เป็นสารประกอบอนินทรีย์ชนิดหนึ่งไม่มีสี มีรสหวานเล็กน้อย เมื่อเข้าสู่ร่างกายในรูปของก๊าซ จะเข้าไปแทนที่ออกซิเจน ทำให้ร่างกายขาดออกซิเจน ยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดอาการมึนเมาและหวาดระแวง N2O เป็นกลุ่มสารเสพติด จัดอยู่ในกลุ่มสารหลอนประสาท มีแนวโน้มที่จะเพิ่มปริมาณยา ผู้เสพอาจเกิดอาการติดยา ประสาทหลอน คล้ายกับเฮโรอีน

การใช้แก๊สหัวเราะอย่างรวดเร็วและในปริมาณน้อย จะทำให้เกิดอาการหัวเราะและความตื่นเต้นชั่วคราว หากใช้แก๊ส N20 ในปริมาณมากเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดพิษต่อระบบประสาท ทำลายเส้นประสาทจากสมองไปยังไขสันหลัง โดยเฉพาะไขสันหลังส่วนคอและส่วนอก

ผู้ป่วยอาจประสบกับอาการผิดปกติต่างๆ เช่น อาการชา แขนขาอ่อนแรง ความจำผิดปกติ นอนไม่หลับ การเต้นของหัวใจผิดปกติ ความดันโลหิตต่ำ โรคโลหิตจาง ขาดวิตามินบี 12 เป็นต้น ที่รุนแรงกว่านั้น อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า โคม่า ความดันโลหิตต่ำ อัมพาต และเสียชีวิตได้

สำหรับผู้ที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหอบหืด และโรคทางเดินหายใจ การใช้และการสัมผัสก๊าซ N2O อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากอาจทำให้หายใจไม่ออกและหายใจล้มเหลว

ในกรณีของการได้รับพิษจากก๊าซหัวเราะ N20 การรักษาร่วมกับออกซิเจนแรงดันสูงสามารถกำจัดก๊าซพิษออกจากร่างกายของผู้ป่วย โดยเฉพาะสมองได้อย่างรวดเร็ว ช่วยให้ผู้ป่วยลดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว