พิษจากโบทูเลียมในอาหาร: อันตรายมากแต่ป้องกันได้ไม่ยาก

เอสจีจีพี 23/05/2023 09:23 น.

เมื่อไม่นานมานี้ มีรายงานกรณีการได้รับพิษจากโบทูลินัมจำนวนมาก แต่ยาแก้พิษชนิดนี้ยังหาได้ยาก หลายคนกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการได้รับพิษจากโบทูลินัม เนื่องจากมีอาหารแปรรูปจำนวนมากที่ไม่ทราบแหล่งที่มาและอยู่ในสภาพที่ไม่ถูกสุขอนามัยวางจำหน่ายในท้องตลาด

สารพิษต่อระบบประสาท

ดร. เลอ ก๊วก หุ่ง หัวหน้าภาควิชาโรคเขตร้อน โรงพยาบาลโช เรย์ ระบุว่า แบคทีเรียโบทูลินัมอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไร้อากาศ ซึ่งหมายความว่าพวกมันสามารถดำรงชีวิตได้เฉพาะในสถานที่ที่มีความเข้มข้นของออกซิเจนต่ำเท่านั้น ในสภาพแวดล้อมปกติ โบทูลินัมไม่สามารถอยู่รอดได้ แต่จะเปลี่ยนเป็นสปอร์ (แบคทีเรียสร้างเปลือกหุ้มเพื่อให้มัน "จำศีล" ซึ่งในขณะนั้นแบคทีเรียจะอยู่ในสภาวะที่ไม่ทำงานแต่ยังไม่ตาย) และมีอยู่ทั่วไปรอบตัวมนุษย์ สปอร์เหล่านี้จะกลับคืนสู่สภาวะปกติอีกครั้งในสภาพแวดล้อมที่ไม่มีออกซิเจน ดังนั้นอาหารกระป๋องและอาหารบรรจุหีบห่อทุกประเภทจึงเป็นสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมต่อการเจริญเติบโตของสปอร์โบทูลินัม และยังคงมีความเป็นไปได้ที่ผู้คนจะได้รับพิษจากโบทูลินัมเมื่อใช้อาหารกระป๋องและอาหารบรรจุหีบห่อ

นพ.เหงียน จุง เหงียน ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมพิษ โรงพยาบาลบั๊กมาย มีความเห็นตรงกันว่า อาหารเป็นพิษจากสารพิษโบทูลินัมเป็นสารพิษที่พบได้ทั่วไปในทางการแพทย์ แต่ในความเป็นจริงแล้วไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก สาเหตุของการเป็นพิษประเภทนี้มักเกิดจากการผลิตผลิตภัณฑ์อาหารในบรรจุภัณฑ์ที่ปิดสนิท (ขวด โหล กระป๋อง กล่อง ถุง) ที่ไม่ปลอดภัย ทำให้แบคทีเรียบางชนิดเจริญเติบโตและผลิตสารพิษที่ก่อให้เกิดโรค เช่น แบคทีเรียโบทูลินัม (หรือที่รู้จักกันในชื่อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดพิษในเนื้อสัตว์ เพราะเดิมทีมักพบในเนื้อสัตว์กระป๋อง) แบคทีเรียชนิดนี้เป็นแบคทีเรียที่ไม่ใช้อากาศ เจริญเติบโตได้เฉพาะในสภาพแวดล้อมที่ไม่มีอากาศ ไม่สามารถเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด (pH <4.6) และสภาพแวดล้อมที่มีรสเค็ม (ความเข้มข้นของเกลือ >5%) ดังนั้นอาหารแปรรูปที่มีสปอร์ของแบคทีเรียจำนวนน้อยเนื่องจากกระบวนการผลิตที่ไม่ปลอดภัย หรือหลังจากการผลิต อาหารจะถูกบรรจุอย่างแน่นหนาแต่ไม่เปรี้ยวหรือเค็มเพียงพอ ทำให้เกิดสภาวะที่แบคทีเรียสามารถเจริญเติบโตและหลั่งสารพิษโบทูลินัมได้

ระวังการรับประทานอาหารที่ปิดสนิทเป็นเวลานาน

เพื่อป้องกันความเสี่ยงจากพิษโบทูลินัม ดร. เลอ ก๊วก ฮุง แนะนำว่าเมื่อแปรรูปอาหารบรรจุขวด กระปุก หรือบรรจุภัณฑ์ที่ปิดสนิท ควรทำความสะอาดสภาพแวดล้อม เช็ดทำความสะอาดพื้นที่แปรรูปเป็นประจำ เพื่อป้องกันฝุ่น ดิน ทราย และแบคทีเรียที่เป็นอันตรายเกาะติดอาหาร บรรจุภัณฑ์อาหารควรใช้เทคนิคที่ทันสมัย ผู้ผลิตมักใช้รังสีฆ่าเชื้อในการบรรจุเพื่อความปลอดภัยของอาหาร แต่ผู้ที่บรรจุอาหารเองที่บ้านมีความเสี่ยงสูงต่อความปลอดภัยของอาหาร “เมื่อบรรจุอาหาร ควรใช้ความเค็มมากกว่า 5% (เกลือ 5 กรัม/อาหาร 100 กรัม) เนื่องจากแบคทีเรียไม่สามารถเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่เค็มเกินไปได้ นอกจากนี้ ควรระมัดระวังอย่าใช้อาหารที่หมดอายุ โดยเฉพาะอาหารกระป๋องที่บวมหรือเสียรูปทรง เพราะผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจถูกแบคทีเรียโบทูลินัมหรือแบคทีเรียชนิดอื่นๆ ทำลาย” ดร. เลอ ก๊วก ฮุง กล่าว

อาหารเป็นพิษจากพิษโบทูลิซึม อันตรายมากแต่ป้องกันได้ไม่ยาก รูปที่ 1

จำเป็นต้องเลือกอาหารแปรรูปที่มีแหล่งกำเนิดชัดเจนและมีใบรับรองความปลอดภัยด้านคุณภาพ ภาพ: HOANG HUNG

จากมุมมองของหน่วยงานจัดการ คุณเหงียน หุ่ง ลอง รองอธิบดีกรมความปลอดภัยอาหาร ( กระทรวงสาธารณสุข ) กล่าวว่า แบคทีเรียที่สร้างสารพิษโบทูลินัมพบได้ทั่วไปในหลายพื้นที่ โดยเฉพาะในดิน จึงมีความเสี่ยงสูงต่อการปนเปื้อนในอาหาร สารพิษนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในอาหาร และมีความเป็นพิษรุนแรงที่สุด ปริมาณเพียง 1.3-2.1 นาโนกรัมก็อาจทำให้เสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม หากโบทูลินัมถูกนำไปต้มที่อุณหภูมิ 1,000 องศาเซลเซียส เป็นเวลา 10 นาที สารพิษจะสลายตัว ซึ่งพิสูจน์ได้ว่าหากอาหารปนเปื้อนสารพิษโบทูลินัมและต้มอย่างน้อย 10 นาที สารพิษจะถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ ดร.เหงียน จุง เหงียน กล่าวว่า ประชาชนควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีแหล่งที่มาที่ชัดเจน มีมาตรฐานคุณภาพและความปลอดภัยที่เป็นที่ยอมรับ ระมัดระวังในการบรรจุภัณฑ์อาหาร และไม่ควรบรรจุอาหารด้วยตนเองเป็นเวลานานในสภาวะที่ไม่ผ่านการแช่แข็ง ให้ความสำคัญกับการรับประทานอาหารที่ปรุงสดใหม่และปรุงสุกใหม่ๆ

เมื่อวันที่ 22 พฤษภาคม ตัวแทนจากสำนักงานคณะกรรมการยา (กระทรวง สาธารณสุข ) เปิดเผยว่า ได้ติดต่อบริษัทนำเข้ายา CPC1 Pharmaceutical Joint Stock Company และโรงพยาบาล Cho Ray ได้หารือกับบริษัทดังกล่าวเกี่ยวกับการสั่งซื้อยาต้านพิษโบทูลินัมแล้ว โดยบริษัทนำเข้ายาดังกล่าวได้ติดต่อไปยังผู้จัดจำหน่ายในต่างประเทศเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนการนำเข้ายาหายากนี้โดยเร็วที่สุด ขณะเดียวกัน สำนักงานคณะกรรมการยาได้ติดต่อองค์การอนามัยโลก (WHO) หากไม่สามารถสั่งซื้อยาได้ จะขอความช่วยเหลือจาก WHO... (MINH KHANG)

อาการของการได้รับพิษโบทูลินัม

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระบุว่า โบทูลินัมเป็นสารพิษต่อระบบประสาทที่มีฤทธิ์รุนแรงมาก ดังนั้นหลังจากรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน โบทูลินัมจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ยึดติดกับเส้นประสาท และทำให้กล้ามเนื้อทุกส่วนเป็นอัมพาต อาการของพิษโบทูลินัมมักจะปรากฏประมาณ 12-36 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ผู้ป่วยจะแสดงอาการอัมพาตตามลำดับ เริ่มตั้งแต่บริเวณศีรษะ ใบหน้า และลำคอ (กลืนลำบาก เจ็บคอ พูดลำบาก เสียงแหบ ลืมตาไม่ได้) กระจายไปยังแขนทั้งสองข้าง (แขนอ่อนแรง) จากนั้นไปยังขาทั้งสองข้าง (ขาอ่อนแรง) และกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเป็นอัมพาต (หายใจมีเสียงหวีด เสมหะในลำคอ หายใจลำบาก) เมื่อผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต จำเป็นต้องใช้ยาแก้พิษเฉพาะ คือ โบทูลินัมท็อกซิน ควรใช้ยานี้โดยเร็วที่สุดเพื่อช่วยลดระยะเวลาในการใช้เครื่องช่วยหายใจ ลดระยะเวลาที่ต้องนอนโรงพยาบาล และลดอัตราการเสียชีวิต

แหล่งที่มา