การรับรู้โรคมือ เท้า ปาก รุนแรงที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เมื่อเข้าสู่ศูนย์โรคเขตร้อน (รพ.เด็กแห่งชาติ) ด้วยอาการไข้สูงไม่ลด มีผื่นแดงจำนวนมากที่มือ เท้า และปาก และตกใจง่าย เด็กน้อย AN (อายุ 26 เดือน ใน บั๊กซาง ) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมือ เท้า ปาก และมีภาวะแทรกซ้อนคือโรคสมองอักเสบ

ในห้องเดียวกับทารก AN คือทารก MQ (อายุ 12 เดือน จาก Vinh Phuc ) สองวันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ทารก MQ มีไข้สูง งอแง น้ำลายไหล และกินอาหารไม่อร่อย แต่พ่อแม่คิดว่าเขาเป็นไข้เนื่องจากฟันกำลังงอก จึงไม่ได้พาไปหาหมอ เมื่อทารกเริ่มสะดุ้งและอาเจียนมาก ครอบครัวจึงรีบพาทารกไปที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ และทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมือ เท้า ปาก EV71 ซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนคือโรคสมองอักเสบ

การดูแลเด็กป่วยโรคมือ เท้า ปาก ที่โรงพยาบาลเด็กกลาง — การดูแลเด็กที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก ณ โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

แพทย์หญิงโด้ ทิ ทุย งา รองหัวหน้าแผนกอายุรศาสตร์ทั่วไป ศูนย์โรคเขตร้อน เปิดเผยว่า โรคมือ เท้า ปาก มักมีภาวะแทรกซ้อน 2 ประการ คือ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท และภาวะแทรกซ้อนของระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนเลือดล้มเหลว อย่างไรก็ตาม ในปีนี้ ศูนย์ฯ ได้ดูแลเด็กที่มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทเพิ่มมากขึ้น โดยภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ดร. เหงียน วัน ลัม ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ แจ้งว่าเชื้อก่อโรคมือ เท้า ปาก มีอยู่ 2 กลุ่มใหญ่ คือ ไวรัสค็อกแซกกี เอ 16 (CA16) และเอนเทอโรไวรัส 71 (EV71) แม้ว่าการติดเชื้อ CA16 มักมีอาการไม่รุนแรงและสามารถดูแลและรักษาได้ที่บ้าน แต่ไวรัส EV71 จะทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงกว่าและมีภาวะแทรกซ้อนอันตรายมากมาย เช่น สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ปอดบวม ปอดบวม ระบบหายใจล้มเหลว ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว และอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การตรวจพบโรคมือ เท้า ปากในเด็กในระยะเริ่มต้นมักเริ่มจากอาการไข้ เบื่ออาหาร ไม่สบายตัว และเจ็บคอ หลังจากมีไข้ 1-2 วัน ตุ่มน้ำใสจะปรากฏขึ้นในปาก ทำให้รู้สึกเจ็บ ในระยะแรกจะเป็นตุ่มน้ำใสสีแดง และมักจะพัฒนาเป็นแผลในปาก แผลเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่ลิ้น เหงือก และในกระพุ้งแก้ม นอกจากนั้น ผื่นที่ไม่คันจะปรากฏขึ้นใน 1-2 วัน โดยมีลักษณะเป็นตุ่มน้ำใสแบนหรือนูนสีแดง บางครั้งอาจมีตุ่มน้ำใสร่วมด้วย ผื่นมักจะกระจุกตัวอยู่ที่ฝ่ามือหรือฝ่าเท้า อาจขึ้นที่ก้นหรืออวัยวะเพศก็ได้ เด็กอาจไม่มีอาการทั่วไปหรืออาจมีเพียงผื่นหรือแผลในปากเท่านั้น

แพทย์ยังได้แนะนำวิธีการตรวจหาอาการแย่ลงในระยะเริ่มต้นเพื่อนำเด็กไปโรงพยาบาลอย่างทันท่วงที โดยเฉพาะเมื่อเด็กมีไข้สูงที่ไม่ตอบสนองต่อยาลดไข้ โดยมีอาการอ่อนเพลีย ไม่เล่น ไม่กิน ไม่นอนมาก ง่วงซึม เป็นต้น สะดุ้งบ่อย (2 ครั้งขึ้นไปใน 30 นาที) เหงื่อออก เย็นไปทั้งตัวหรือที่มือและเท้า หายใจเร็ว หายใจผิดปกติ เช่น หยุดหายใจ หายใจสั้น หดหน้าอก หายใจมีเสียงหวีด เป็นต้น แขนขาสั่น ตัวสั่น นั่งเซ เซ

“โรคมือ เท้า ปาก เป็นโรคที่ลุกลามอย่างรวดเร็วและคาดเดาไม่ได้ ดังนั้นเมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ครอบครัวควรพาเด็กไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการดูแลและวิธีตรวจพบอาการรุนแรง เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์แนะนำว่าผู้ปกครองไม่ควรค้นคว้าข้อมูลออนไลน์แล้วใช้ยาเอง เพราะอาจทำให้เด็กป่วยหนักขึ้นได้”

แหล่งที่มา