การรับรู้ถึงโรคมือ เท้า ปาก รุนแรงที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ทารก AN (อายุ 26 เดือน จากจังหวัด บั๊กซาง ) เข้ารับการรักษาที่ศูนย์โรคเขตร้อน (รพ.เด็กแห่งชาติ) ด้วยอาการไข้สูงไม่ลด มีผื่นแดงขึ้นตามมือ เท้า ปาก จำนวนมาก และตกใจง่าย ต่อมาตรวจพบว่าเป็นโรคมือ เท้า ปาก และมีภาวะแทรกซ้อนคือโรคสมองอักเสบ

ในห้องเดียวกับลูกน้อย AN คือลูกน้อย MQ (อายุ 12 เดือน จาก เมือง Vinh Phuc ) สองวันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ลูกน้อย MQ มีไข้สูง งอแง น้ำลายไหล และกินอาหารไม่อร่อย แต่พ่อแม่คิดว่าเขาเป็นไข้เพราะฟันขึ้น จึงไม่ได้พาไปหาหมอ เมื่อลูกน้อยเริ่มสะดุ้งและอาเจียนมาก ครอบครัวจึงรีบพาเขาไปที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมือ เท้า ปาก ที่เกิดจากเชื้อไวรัส EV71 และมีภาวะแทรกซ้อนจากโรคสมองอักเสบ

การดูแลเด็กที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก ที่โรงพยาบาลเด็กกลาง — การดูแลเด็กที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

แพทย์หญิงโด ทิ ทุย งา รองหัวหน้าภาควิชาอายุรศาสตร์ทั่วไป ศูนย์โรคเขตร้อน ระบุว่า โรคมือ เท้า ปาก มีภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย 2 ประการ คือ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท และภาวะระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว อย่างไรก็ตาม ในปีนี้ ศูนย์ฯ ได้รับเด็กที่มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทเพิ่มมากขึ้น โดยภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือโรคสมองอักเสบ

ดร.เหงียน วัน ลัม ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ แจ้งว่าเชื้อก่อโรคมือ เท้า ปาก ที่พบบ่อยมี 2 กลุ่ม คือ ไวรัสค็อกแซกกี เอ 16 (CA16) และเอนเทอโรไวรัส 71 (EV71) แม้ว่าการติดเชื้อ CA16 มักมีอาการไม่รุนแรงและสามารถดูแลและรักษาได้ที่บ้าน แต่ EV71 จะทำให้เกิดอาการรุนแรงกว่า โดยมีภาวะแทรกซ้อนอันตรายมากมาย เช่น โรคสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ปอดบวม ปอดบวมน้ำ ระบบหายใจล้มเหลว ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว และอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

เพื่อตรวจหาโรคมือ เท้า ปากในเด็กตั้งแต่ระยะเริ่มแรก ผู้เชี่ยวชาญ ทางการแพทย์ ระบุว่าโรคนี้มักเริ่มด้วยอาการไข้ เบื่ออาหาร ไม่สบายตัว และเจ็บคอ หลังจากมีไข้ 1-2 วัน แผลในปากจะปรากฏและทำให้เกิดอาการปวด ในระยะแรกจะเป็นตุ่มสีแดง และมักจะพัฒนาเป็นแผลในปาก แผลเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ลิ้น เหงือก และภายในกระพุ้งแก้ม นอกจากนี้ ผื่นที่ไม่คันจะปรากฏขึ้นภายใน 1-2 วัน มีลักษณะเป็นแผลแบนหรือนูนสีแดง บางครั้งอาจมีตุ่มพองร่วมด้วย ผื่นมักกระจุกตัวอยู่ที่ฝ่ามือหรือฝ่าเท้า อาจพบที่ก้นหรืออวัยวะเพศได้เช่นกัน เด็กอาจไม่มีอาการทั่วไป หรืออาจมีเพียงผื่นหรือแผลในปากเท่านั้น

แพทย์ยังแนะนำวิธีการตรวจหาอาการเริ่มแรกของอาการแย่ลงเพื่อนำเด็กไปโรงพยาบาลอย่างทันท่วงที โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กมีไข้สูงที่ไม่ตอบสนองต่อยาลดไข้ อาการดังกล่าวจะมาพร้อมกับความเหนื่อยล้า ไม่เล่น ไม่กินอาหาร นอนมาก ง่วงซึม ฯลฯ สะดุ้งบ่อย (2 ครั้งหรือมากกว่าใน 30 นาที) เหงื่อออก ตัวเย็นทั้งตัวหรือมือและเท้า หายใจเร็ว หายใจผิดปกติ รวมถึง: หยุดหายใจ หายใจตื้น หดเกร็งหน้าอก หายใจมีเสียงหวีด ฯลฯ แขนขาสั่น ตัวสั่น นั่งเซ เดินโซเซ

โรคมือ เท้า ปาก เป็นโรคที่ลุกลามอย่างรวดเร็วและคาดเดาไม่ได้ ดังนั้นเมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ครอบครัวควรพาเด็กไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลและวิธีสังเกตอาการรุนแรง เพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างทันท่วงที ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์แนะนำว่า ผู้ปกครองไม่ควรค้นคว้าข้อมูลออนไลน์แล้วซื้อยามารับประทานเอง เพราะอาจทำให้อาการของเด็กแย่ลงได้

แหล่งที่มา