อาการไข้หวัดใหญ่ที่แย่ลง

(แดน ตรี) - กระทรวงสาธารณสุขเพิ่งออกแนวปฏิบัติในการวินิจฉัยและรักษาไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลใหม่ รวมถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการทั่วไปและอาการรุนแรงของโรค

ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A/H1N1, A/H3N2 และ B โรคนี้แพร่กระจายผ่านทางเดินหายใจ โดยส่วนใหญ่แพร่กระจายผ่านละอองฝอยจากทางเดินหายใจหรือผ่านการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนเชื้อไวรัส

โรคนี้มักมีอาการไม่รุนแรง แต่สามารถลุกลามเป็นอาการรุนแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ กลุ่มเสี่ยงที่จะเกิดอาการรุนแรง ได้แก่ สตรีมีครรภ์ ผู้สูงอายุ (>65 ปี) เด็กเล็ก ผู้ที่มีโรคประจำตัว และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

โรคนี้เกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปีแต่โดยมากจะเพิ่มมากขึ้นในช่วงฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ มีวัคซีนป้องกันโรคนี้

คู่มือนี้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับอาการทั่วไปและอาการรุนแรงของโรค

โดยเฉพาะอาการทางคลินิกทั่วไป:

- ระยะฟักตัวโดยทั่วไปใช้เวลา 1 ถึง 4 วัน

- อาการมักเริ่มอย่างกะทันหัน เช่น มีไข้ หนาวสั่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ และอ่อนเพลีย

- ไอแห้ง เจ็บคอ คัดจมูก มีน้ำมูกไหล

- เด็กอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเสีย

- อาการอาจผิดปกติในผู้ใหญ่ที่มีอายุ > 65 ปี

- คนส่วนใหญ่ที่เป็นไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลจะมีไข้เพียง 3-5 วันเท่านั้น ไออาจใช้เวลานานกว่านั้นแล้วจึงหายเอง อย่างไรก็ตาม บางคนอาจเป็นไข้หวัดใหญ่รุนแรงได้

อาการรุนแรงบางอย่างของโรค

- อาการของโรคปอดบวม: อาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น อาจมีสัญญาณของภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว รวมไปถึงภาวะช็อกและอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

- การกำเริบของโรคเรื้อรัง (เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หอบหืด หัวใจล้มเหลว) : ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเมื่อติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ นอกจากมีอาการไข้หวัดใหญ่แล้ว อาจแสดงอาการที่แย่ลงอย่างรุนแรงของโรคประจำตัวของผู้ป่วยได้

นอกจากนี้ คำแนะนำดังกล่าวยังเพิ่มข้อมูลเกี่ยวกับขนาดยาโอเซลทามิเวียร์ (ยาต้านไวรัส) สำหรับเด็กและทารก โดยเพิ่มบาโลซาวิร์ มาร์บอกซิล (ยาต้านไวรัส) เป็นขนาดเดียว โดยพิจารณาจากน้ำหนัก

ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ชนิดไม่รุนแรงจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก และยาต้านไวรัสจะใช้เฉพาะกับผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการดำเนินโรครุนแรงเท่านั้น

การบำบัดเสริม ได้แก่:

- ใช้ยาแก้ปวดและยาลดไข้ (อย่าใช้ยาแก้ปวดที่มีส่วนผสมของแอสไพริน เพราะการใช้ยาแอสไพรินในผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่อาจทำให้เกิดโรคเรย์ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้)

- เติมน้ำและอิเล็กโทรไลต์

- ให้ความสำคัญเรื่องโภชนาการ (โดยเฉพาะเด็กและผู้สูงอายุ)

- ปรึกษาและติดตามตรวจสอบอาการไข้หวัดใหญ่รุนแรง เพื่อตรวจซ้ำและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างทันท่วงที

- ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยที่มีอาการสงสัยหรือได้รับการยืนยันว่าป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่ชนิดไม่รุนแรง

แนวทางใหม่ยังได้เพิ่มข้อกำหนดเกี่ยวกับการคัดแยกผู้ป่วยและลำดับขั้นตอนในวิชาชีพในการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ โดยแนะนำให้จัดห้องส่วนตัวและใช้มาตรการควบคุมการติดเชื้ออย่างเข้มงวดในสถานพยาบาล

ในการป้องกันโรค ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ควรจำกัดการสัมผัสกับผู้อื่น โดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยง และปฏิบัติตามมาตรการป้องกันการแพร่เชื้อผ่านทางเดินหายใจอย่างเคร่งครัด

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nhung-dau-hieu-chuyen-nang-cua-benh-cum-20250604102909229.htm