การตรวจหามะเร็งจากอาการอาหารไม่ย่อย

ผู้ป่วยชายอายุ 77 ปี ​​มีอาการท้องอืดและอาหารไม่ย่อย การตรวจด้วยกล้องส่องตรวจกระเพาะอาหารพบเนื้องอกขนาดเล็กอยู่ใต้เยื่อบุผิวของกระเพาะอาหาร ซึ่งได้ทำการผ่าตัดเอาออกตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อกำจัดมะเร็ง

ผลการตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารและภาพถ่ายด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของผู้ป่วยแสดงให้เห็นเนื้องอกใต้เยื่อบุในส่วนกระเพาะส่วนปลาย ซึ่งตั้งอยู่ทางด้านหลัง มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1.5 x 2 เซนติเมตร

เนื้องอกขนาด 2 เซนติเมตร จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดออกด้วยวิธีส่องกล้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกในทางเดินอาหารเฉียบพลันที่ทำให้มีอุจจาระสีดำและอาเจียนเป็นเลือด การตกเลือดเรื้อรังอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจางได้ง่าย

มะเร็งระบบทางเดินอาหารเป็นหนึ่งในประเภทของมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในเวียดนาม

ผู้ป่วยมีประวัติเป็นโรคกรดไหลย้อน โรคกระเพาะอักเสบ โรคลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ ความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว แพทย์จึงสั่งให้ทำการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อแยกเนื้อเยื่อใต้เยื่อหุ้มชั้นนอกของกระเพาะอาหาร (ESSD)

เนื้องอกใต้เยื่อบุขนาดเล็กที่มีขนาดต่ำกว่า 2 เซนติเมตร มักจะได้รับการติดตามตรวจสอบ แต่เทคนิคนี้สามารถกำจัดเนื้องอกได้ตั้งแต่ระยะแรก ซึ่งจะช่วยขจัดความเสี่ยงของการกลายเป็นมะเร็งได้

วิธีการตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวแบบ ESSD ใช้กับเนื้องอกในกระเพาะอาหารที่อยู่ใต้เยื่อบุผิว เช่น เนื้องอกมดลูกและเนื้องอกสโตรมาในระบบทางเดินอาหารที่มีขนาดไม่ใหญ่มากและยังไม่ลุกลามเกินเยื่อหุ้มกระเพาะอาหารและอวัยวะข้างเคียง วิธีนี้เป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็ก รักษาระบบทางเดินอาหาร และทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดีและเจ็บปวดน้อยลง

แพทย์ทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร โดยแยกผนังกระเพาะอาหารออกทีละชั้น และตัดเนื้องอกออกทั้งหมดจนถึงชั้นนอกสุดของผนังกระเพาะอาหาร เพื่อกำจัดมะเร็งอย่างสมบูรณ์โดยไม่ทำลายกระเพาะอาหาร ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาในภายหลังระบุว่าเป็นเนื้องอกสโตรมาในระบบทางเดินอาหาร

ตามที่แพทย์ระบุ เนื้องอกสโตรมาในระบบทางเดินอาหาร (GISTs) เป็นเนื้องอกชนิดเมเซนไคมอลที่พบได้ยาก คิดเป็น 0.1-3% ของเนื้องอกร้ายทั้งหมดในระบบทางเดินอาหาร การวินิจฉัยเนื้องอกชนิดนี้ทำได้ยาก และมักตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหาร

ตามที่ ดร.โด มินห์ ฮุง ผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลตามอานห์ ในนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า เนื้องอกสโตรมาในระบบทางเดินอาหาร (GISTs) มักเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ในยีน KIT ยีนนี้กระตุ้นให้เซลล์ผลิตโปรตีนที่เรียกว่า KIT CD117 ซึ่งเร่งการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวอย่างไม่ควบคุม

เนื้องอกสโตรมาในระบบทางเดินอาหาร (GISTs) สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุกลางคนและผู้สูงอายุ นอกจากการตรวจสุขภาพและการส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารเป็นประจำแล้ว ผู้ป่วยที่มีอาการน่าสงสัย เช่น อาเจียนเป็นเลือด อุจจาระสีดำ อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ เป็นต้น ควรไปพบแพทย์โดยเร็วเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

มะเร็งระบบทางเดินอาหารเป็นหนึ่งในมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในเวียดนาม การตรวจพบและวินิจฉัยตั้งแต่ระยะแรก พร้อมกับการรักษาที่ทันท่วงที สามารถช่วยยืดอายุขัยและเพิ่มโอกาสในการหายขาดให้กับผู้ป่วยจำนวนมากได้อย่างมีนัยสำคัญ

มะเร็งระบบทางเดินอาหารที่พบได้บ่อยที่สุดในปัจจุบัน ได้แก่ มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งกระเพาะอาหาร และมะเร็งหลอดอาหาร ในหลายประเทศที่พัฒนาแล้ว รวมถึงประเทศญี่ปุ่น การตรวจคัดกรองและตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้นช่วยเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก

ในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยมักต้องการเพียงการผ่าตัดเยื่อบุใต้ผิวหนังด้วยกล้องเอนโดสโคป ซึ่งมีประสิทธิภาพสูงและช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็ว ในทางกลับกัน ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยล่าช้า มักต้องได้รับการผ่าตัดใหญ่ (ผ่าตัดผ่านกล้องหรือผ่าตัดเปิด) ซึ่งทำให้การรักษาซับซ้อนมากขึ้น

การตรวจคัดกรองด้วยกล้องเอนโดสโคปเพื่อตรวจหาโรคมะเร็งระบบทางเดินอาหารในระยะเริ่มต้น ปัจจุบันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและได้ผลแน่นอนที่สุด การตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาโรคมะเร็งระบบทางเดินอาหารในระยะเริ่มต้นควรทำในผู้ที่มีสุขภาพดีอายุมากกว่า 50 ปี เนื่องจากกลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดรอยโรคในระบบทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ ผู้ที่สูบบุหรี่จัดและดื่มแอลกอฮอล์จัดควรเข้ารับการตรวจคัดกรอง เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งหลอดอาหาร

ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ เช่น บิดาหรือมารดา ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อตรวจหาความผิดปกติก่อนเป็นมะเร็ง

นอกจากนี้ กลุ่มบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะอักเสบหรือภาวะเยื่อบุในกระเพาะอาหารฝ่ออย่างรุนแรง จำเป็นต้องได้รับการจำแนกประเภทเพื่อการตรวจคัดกรองประจำปี เพื่อพิจารณาว่าควรตรวจซ้ำด้วยการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้ใหญ่บ่อยแค่ไหน

คนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีและไม่มีอาการผิดปกติใดๆ ไม่จำเป็นต้องรีบไปตรวจคัดกรองมะเร็งระบบทางเดินอาหาร

ขอแนะนำให้ประชาชนให้ความสนใจกับอาการผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะระบบทางเดินอาหารส่วนบน ซึ่งประกอบด้วยช่องปาก หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ตับอ่อน ตับ ท่อน้ำดี และลำไส้เล็ก

ความผิดปกติและอาการต่างๆ เช่น กลืนลำบาก ท้องอืด อาหารไม่ย่อย กรดไหลย้อน ปวดท้อง คลื่นไส้แห้งอย่างต่อเนื่อง และอาเจียนเป็นเลือด ร่วมกับอาการอ่อนเพลีย น้ำหนักลด...

ระบบทางเดินอาหารส่วนล่างประกอบด้วยลำไส้ใหญ่ ลำไส้ตรง และทวารหนัก ความผิดปกติและอาการต่างๆ เช่น ท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรัง อุจจาระมีเลือดปน เป็นต้น ควรได้รับการตรวจจากแพทย์เพื่อรับคำแนะนำและการรักษาอย่างทันท่วงที

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารและหลอดอาหารในระยะเริ่มต้น แพทย์ได้ทำการผ่าตัดกระเพาะอาหารและหลอดอาหารโดยใช้กล้องส่องตรวจ ทำให้ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารออกทั้งหมด

ที่มา: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html