หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนเป็นโรคที่พบบ่อยมาก ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในหลากหลายกลุ่ม ตั้งแต่ผู้สูงอายุไปจนถึงคนหนุ่มสาว โรคนี้มักรักษาด้วยยา การกายภาพบำบัด และการพักผ่อน อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วย 20% ที่ต้องได้รับการผ่าตัดจึงจะหายขาด อย่างไรก็ตาม ความกลัวอัมพาตและความเจ็บปวดจากการผ่าตัดทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากพลาดโอกาสที่จะหลีกหนีจากอาการอัมพาต
ด้วยการพัฒนาของอุปกรณ์ เครื่องมือผ่าตัด และทักษะของศัลยแพทย์ การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อรักษาหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนที่จึงถูกนำมาใช้ในสถาน พยาบาล หลักๆ ทั่วประเทศ โดยมีข้อดีที่โดดเด่นหลายประการ
ภาพหมอนรองกระดูกเคลื่อนบริเวณ L4 L5 ของนายที จากภาพ MRI
คุณ NTT (อายุ 44 ปี จาก Quang Thach อำเภอ Quang Xuong จังหวัด Thanh Hoa ) เข้ารับการรักษาที่แผนกศัลยกรรมประสาท - ทรวงอก โรงพยาบาล Thanh Hoa General ด้วยอาการปวดหลังอย่างรุนแรง ปวดร้าวลงขาทั้งสองข้าง ปวดต่อเนื่องแม้ขณะนอนราบ ร่วมกับอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง เดินลำบาก และทำกิจกรรมต่างๆ ในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ เมื่อ 5 ปีก่อน คุณ T. ยังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อีกด้วย
คุณที เล่าว่าเมื่อ 10 ปีก่อน เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท เขาเดินทางไปรักษาหลายที่และลองวิธีการรักษาหลายวิธี แต่ก็ไม่ได้ผล ครอบครัวของเขากังวลว่าการผ่าตัดจะทำให้เป็นอัมพาต จึงไม่อนุญาตให้เขาเข้ารับการรักษา อย่างไรก็ตาม เมื่อไม่นานมานี้ โรคของเขารุนแรงขึ้น ทำให้มีอาการชาที่ขาและปวดหลังอย่างรุนแรง คุณที จึงเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลจังหวัดแท็งฮวา
จากการตรวจร่างกายและผล MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว แพทย์วินิจฉัยว่า นายที มีหมอนรองกระดูกเคลื่อนบริเวณ L4 L5 และมีการตีบแคบของกระดูกสันหลังส่วน L5 ทางด้านขวาอย่างรุนแรง
ทีมแพทย์แผนกศัลยกรรมประสาททรวงอก ได้ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้ T.
ผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้เข้ารับการผ่าตัดกระดูกสันหลังโดยการส่องกล้องเพื่อนำหมอนรองกระดูกเคลื่อนออกและปล่อยเส้นประสาทออก วิธีนี้มักใช้กับกรณีที่หมอนรองกระดูกเคลื่อนไปกดทับรากประสาท ซึ่งได้รับการรักษาด้วยยาภายในแล้วแต่ไม่สำเร็จ
ก่อนการผ่าตัด คุณที. ได้รับการตรวจและปรับระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากผู้ป่วยมีประวัติโรคเบาหวานมายาวนาน หากควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดีทั้งก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจะสูงกว่าคนปกติถึง 4 เท่า แผลจะหายยาก และอัตราการสมานตัวของกระดูกจะช้า
โดยการเปิดแผลเล็กๆ ประมาณ 1 ซม. บนผิวหนัง แพทย์จะใส่กล้องเอนโดสโคปและเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปเพื่อเข้าถึงกระดูกสันหลังและบรรเทาแรงกดทับเส้นประสาทและไขสันหลัง
ด้วยการสนับสนุนจากระบบ C-arm ที่ทันสมัย หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง ทีมแพทย์สามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเอาก้อนเนื้อที่เคลื่อนออกและลดแรงกดทับเส้นประสาทและไขสันหลังของผู้ป่วย (ช่องด้านข้าง L5 ขวา) ได้สำเร็จ
วันหนึ่งหลังผ่าตัด คุณที. บอกอย่างมีความสุขว่าเขาสามารถเดินได้ตามปกติ เคลื่อนไหวได้สะดวก อาการชาและปวดที่รบกวนเขามาตลอด 10 ปีก็หายไป เขาค่อนข้างประหลาดใจที่แผลเล็ก หายเร็ว และไม่กระทบต่อรูปลักษณ์ของเขา
เนื่องจากโรคเบาหวานเป็นพาหะ ผู้ป่วยจึงยังคงตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดวันละหลายครั้ง ปรับอาหาร และใช้ยาให้เหมาะสม หลังจากการรักษา 1 สัปดาห์ คุณที. ก็ออกจากโรงพยาบาลพร้อมกับความสุขและความยินดีของทุกคนในครอบครัว
นพ. เล หง็อก เบียน หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมประสาททรวงอก โรงพยาบาลถั่นฮวา กล่าวว่า หมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท (Herniated disc) คือภาวะที่หมอนรองกระดูกหนึ่งชิ้นหรือมากกว่าซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังได้รับความเสียหาย หลุดออกจากตำแหน่งเดิม ทำให้เกิดการกดทับไขสันหลังและเส้นประสาทในช่องไขสันหลัง ทำให้เกิดอาการปวดและความผิดปกติทางประสาทสัมผัสบริเวณนั้น อาการและภาวะแทรกซ้อนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเส้นประสาทที่ถูกหมอนรองกระดูกกดทับ
ในกรณีของนายที หมอนรองกระดูกจะกดทับเส้นประสาทบริเวณเอว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง จะนำไปสู่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แขนขาลีบลงเรื่อยๆ และสูญเสียความสามารถในการเดิน
การส่องกล้องตรวจกระดูกสันหลังเพื่อรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนมีข้อดีดังนี้: แผลเล็ก แผลเล็ก แผลเล็ก ช่วยลดการเสียเลือดระหว่างการผ่าตัด ลดอาการปวดหลังผ่าตัด และฟื้นตัวได้เร็วยิ่งขึ้น นอกจากนี้ วิธีการนี้ยังช่วยรักษาการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังให้เป็นปกติ ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้หลังผ่าตัด 3 วัน ระยะเวลาพักฟื้นเต็มที่ประมาณหนึ่งเดือน
แพทย์หญิง เล หง็อก เบียน แนะนำให้ผู้ป่วยรีบไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการเตือนของหมอนรองกระดูกคอเคลื่อน เช่น ปวดบริเวณคอและไหล่ ปวดร้าวไปที่แขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง นิ้ว และมือ อาการของหมอนรองกระดูกเอวเคลื่อนอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณเอว ปวดร้าวไปที่สะโพก ต้นขา น่อง เท้า และนิ้วเท้า จนทำให้ขาอ่อนแรง
ด้วยความเชี่ยวชาญด้านเทคนิคการส่องกล้องตรวจกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลจังหวัด Thanh Hoa จึงสามารถรักษาผู้ป่วยหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนได้สำเร็จหลายรายในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
การแสดงความคิดเห็น (0)