ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะท้ายสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 ไม่ถือเป็นโรคร้ายแรง แต่เป็นโรคที่ส่งผลต่อการเจริญพันธุ์ ทำให้เกิดการอักเสบ และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) คือภาวะที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก เจริญเติบโตในส่วนอื่นๆ เช่น กล้ามเนื้อมดลูก ท่อนำไข่ รังไข่ หรือแม้แต่ส่วนลึกภายในช่องท้อง เช่น กระเพาะปัสสาวะ ทวารหนัก ลำไส้ ฯลฯ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักพบในผู้หญิงที่มีบุตรยากประมาณ 24-50% ภาวะนี้ไม่เพียงแต่เป็นอุปสรรคต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงในหลายๆ ด้านเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และส่งผลกระทบต่อบริเวณอุ้งเชิงกราน ภาวะพังผืดในอุ้งเชิงกรานภายในและรอบท่อนำไข่จะขัดขวางการขนส่งไข่ หรือขัดขวางการพบปะและการปฏิสนธิของอสุจิในระหว่างการตกไข่

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 เป็นโรคเรื้อรังที่รุนแรงที่สุด ผู้หญิงในระยะนี้จะมีพังผืด (เนื้อเยื่อแผลเป็นที่ยึดติดกับพื้นผิวภายในร่างกาย) อย่างรุนแรง และเกิดความเสียหายทั้งภายในและภายนอกระบบสืบพันธุ์ รวมถึงมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่รังไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เชื่อกันว่าภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่รังไข่จะรบกวนการเจริญพันธุ์โดยการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและลดปริมาณรังไข่สำรอง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 ยังสามารถตั้งครรภ์ได้ มีเพียงไม่กี่รายที่สามารถตั้งครรภ์ได้เองตามธรรมชาติ โดยส่วนใหญ่ต้องได้รับการแทรกแซงด้วยการรักษา เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)

ในระยะนี้ ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังและปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง อาการปวดอาจลามไปถึงช่องท้องหรือหลังส่วนล่าง ส่งผลกระทบต่อการทำงานและชีวิตประจำวัน ภาวะนี้ยังทำให้การมีเพศสัมพันธ์เจ็บปวด ขัดขวางความสัมพันธ์ทางเพศ และส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ อาการเหล่านี้อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลซึ่งนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าในผู้หญิง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการใดๆ ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นทำได้ยาก หลายคนตรวจพบโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในระยะที่ 4 เมื่อเข้ารับการตรวจภาวะมีบุตรยาก

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต ภาพ: Freepik — โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต รูปภาพ: *Freepik*

ผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 มีเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกขยายออกนอกอวัยวะสืบพันธุ์ บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจรวมถึงกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ และทวารหนัก โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในบริเวณเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดขณะขับถ่ายและปัสสาวะ คลื่นไส้ ท้องผูก และท้องเสีย ภาวะพังผืดในอุ้งเชิงกรานยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์จะฝังตัวอยู่นอกมดลูก ซึ่งมักพบในท่อนำไข่ หากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เติบโตบนหรือในกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอารอยโรคออก หรือแม้แต่เอาส่วนหนึ่งของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบออก

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและส่วนต่างๆ ของร่างกาย ดังนั้น เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง ผู้หญิงควรแจ้งอาการของตนเองให้แพทย์ทราบ รวมถึงอาการที่เกิดขึ้นระหว่างมีประจำเดือนและช่วงเวลาอื่นๆ วิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรคได้คือการส่องกล้อง

แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาที่หลากหลาย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและอาการของโรค ตั้งแต่การเฝ้าระวังไปจนถึงการรับประทานยาแก้ปวดระหว่างมีประจำเดือน หากอาการรุนแรงขึ้น ผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนเพื่อควบคุมประจำเดือน ซึ่งทางออกสุดท้ายคือการผ่าตัด การผ่าตัดเอาก้อนเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกออก (Endometriosis enucleation surgery) มีข้อบ่งชี้หากผู้ป่วยมีเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีขนาดใหญ่เกินไป ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ หรือส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจลุกลามต่อไป ทำให้เกิดแผลเป็น พังผืด และภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ภาวะมีบุตรยาก ดังนั้น ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อสุขภาพและกิจวัตรประจำวัน

ไฮมาย ( ตามคำแนะนำของ Very Well Health )

ลิงค์ที่มา