นิ่วในไตจากปะการังคืออะไร?
นิ่วปะการัง หมายถึง นิ่วที่แตกแขนงออกเป็นส่วนๆ ของกรวยไตและฐานไตทั้งหมดหรือบางส่วน นิ่วเหล่านี้มักประกอบด้วยสตรูไวท์ (แมกนีเซียมแอมโมเนียมฟอสเฟต) หรือแคลเซียมคาร์บอเนตอะพาไทต์ นิ่วเหล่านี้มักถูกเรียกว่า "นิ่วติดเชื้อ" เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากแบคทีเรียที่สามารถย่อยสลายยูเรียให้เป็นแอมโมเนียมได้ ลักษณะของนิ่วปะการังคือ นิ่วเหล่านี้จะอยู่ในฐานไตเท่านั้น และไม่ปรากฏในตำแหน่งอื่นๆ เช่น กระเพาะปัสสาวะหรือท่อไต ในฟิล์มเอกซเรย์ นิ่วปะการังสามารถมองเห็นได้เป็นภาพคล้ายเขากวาง
นิ่วปะการังขนาดเล็กสามารถเติบโตอย่างรวดเร็วภายในเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน จนกลายเป็นนิ่วขนาดใหญ่ในอุ้งเชิงกรานไตและอุ้งเชิงกรานไตทั้งหมด หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะไตวายและโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายได้ นอกจากนี้ นิ่วชนิดนี้ยังเหมาะสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ดังนั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนโดยเร็วที่สุด เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายเหล่านี้

นิ่วปะการังที่ไตทั้งสองข้างในภาพเอ็กซ์เรย์ของผู้ป่วยที่ จังหวัดกวางนิญ
อาการของนิ่วปะการังในไต
อาการของผู้ที่เป็นโรคนิ่วปะการังมีความหลากหลายมาก แต่โดยทั่วไปมีดังนี้:
- อาการปวดบริเวณสะโพกและหลัง
- ไข้.
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น (ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะเล็ด ปัสสาวะบ่อย ฯลฯ)
- ปวดเวลาปัสสาวะ
- มีเลือดปนในปัสสาวะ
นิ่วจะเข้าไปอุดตันในอุ้งเชิงกรานของไต ทำให้เกิดภาวะไตบวมน้ำ (hydronephrosis) และก่อให้เกิดภาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งนำไปสู่การทำลายเนื้อไตอย่างช้าๆ การติดเชื้ออาจทำให้เกิดภาวะไตอักเสบ (pyelonephritis) ไตอักเสบ (pyonephrosis) หรือฝีรอบไต (perinephric abscess) อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่ผู้ป่วยมีนิ่วปะการังแต่ไม่มีอาการ
การรักษานิ่วปะการังในไต
การรักษานิ่วปะการังไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับการกำจัดนิ่วเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกำจัดการติดเชื้อและแบคทีเรียที่เป็นต้นเหตุของนิ่วด้วย หากไม่รักษาการติดเชื้อ มักจะนำไปสู่การกลับมาเป็นนิ่วปะการังอีกครั้ง วิธีการรักษาหลักๆ มีดังนี้
- การรักษาด้วยยา
นิ่วปะการังมักติดเชื้อและมักรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะไตอักเสบเฉียบพลันและการติดเชื้อทั่วร่างกายที่สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียได้ ยาปฏิชีวนะบางครั้งอาจมีประสิทธิภาพในการลดขนาดของนิ่ว
คนไข้สามารถปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาบางชนิดที่มีฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ยูรีเอส เช่น กรดอะซีโตไฮดรอกซามิก (AHA) ซึ่งมีอัตราการขับออกทางไตสูง แทรกซึมผ่านผนังเซลล์แบคทีเรีย ยับยั้งเอนไซม์ยูรีเอส ปรับสภาพความเป็นด่างของปัสสาวะ หรือยาที่ช่วยทำให้ปัสสาวะเป็นกรด เช่น แอมโมเนียมคลอไรด์....
- การผ่าตัดหรือการเจาะไตผ่านผิวหนัง
ขึ้นอยู่กับจำนวนนิ่ว ขนาด ปริมาตร ตำแหน่ง และรูปร่างของนิ่ว ล้วนสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดกับข้อบ่งชี้ของวิธีการรักษาเพื่อนำนิ่วออก ในประเทศของเรา การผ่าตัดเพื่อนำนิ่วออกยังคงมีบทบาทสำคัญสำหรับนิ่วปะการัง นอกจากนี้ การทำลายนิ่วผ่านผิวหนังยังช่วยลดระยะเวลาการผ่าตัดและการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ลดภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัด และช่วยรักษาและปรับปรุงการทำงานของไต
อาหารสำหรับผู้ที่มีนิ่วในไต
นอกจากการรับประทานยาแล้ว การรับประทานอาหารที่เหมาะสมยังมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการสนับสนุนการรักษาโรคนิ่วในไตโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคนิ่วปะการัง ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารอ่อน รับประทานเนื้อสัตว์และไขมันน้อยลง และอาหารที่มีออกซาเลตสูง เช่น ถั่ว บีทรูท สตรอว์เบอร์รี ส้ม ช็อกโกแลต และกาแฟ ควรจำกัดอาหารที่มีพิวรีนสูงซึ่งอาจทำให้เกิดนิ่วในไต เช่น ปลาแห้ง เนื้อแห้ง กุ้งแห้ง ไส้กรอก น้ำปลา เครื่องในหมู ไส้วัว ฯลฯ
โดยสรุปแล้ว นิ่วในปะการังเป็นโรคที่อันตรายและจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเมื่อตรวจพบ เพราะหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่การกักเก็บน้ำ การติดเชื้อ และอาจทำให้ไตทำงานผิดปกติได้ในที่สุด
ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/soi-san-ho-trong-than-la-gi-co-nguy-hiem-khong-169251124172213006.htm






การแสดงความคิดเห็น (0)