น้ำหนักลดลง 12 กิโลกรัมเนื่องจากความผิดปกติของหลอดอาหาร

ในกรุงฮานอย นายอันห์ ฮุง อายุ 31 ปี มีอาการกลืนลำบากและอาเจียนหลังรับประทานอาหารมาเป็นเวลาหนึ่งเดือนแล้ว ในตอนแรกเขาคิดว่าเป็นกรดไหลย้อน แต่แพทย์ตรวจพบว่าเขามีภาวะกระเพาะอักเสบเฉียบพลันร่วมกับภาวะหดเกร็งของหูรูดกระเพาะอาหาร

นายไทย ฮู ฮุง (จาก จังหวัดบักนิญ ) เดินทางมาตรวจร่างกายที่โรงพยาบาลตามอานห์ ในกรุงฮานอย เนื่องจากอาการทรุดลง น้ำหนักลดลง 12 กิโลกรัม (จาก 71 กิโลกรัม เหลือ 59 กิโลกรัม) และมีภาวะขาดสารอาหาร ก่อนหน้านี้เคยไปพบแพทย์หลายท่านและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน โรคกระเพาะอักเสบ และโรควิตกกังวล แต่ยาที่ได้รับก็ไม่ได้ผล

ครั้งนี้ ผลการตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารแสดงให้เห็นว่าหลอดอาหารของผู้ป่วยตีบตันบริเวณรอยต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร แพทย์จึงวัดการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารและวินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคอะคาลาเซียชนิดที่ 2 ร่วมกับกระเพาะอักเสบเฉียบพลัน โรคอะคาลาเซียเป็นความผิดปกติทางหน้าที่การทำงานที่ทำให้หลอดอาหารไม่สามารถดันอาหารลงสู่กระเพาะอาหารได้ กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างจะหดตัว ทำให้มีอาหารตกค้างอยู่ในหลอดอาหารหรือไหลย้อนกลับหลังจากรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ

เมื่อวันที่ 14 พฤศจิกายน นายแพทย์หวู่ ตรวง คานห์ หัวหน้าแผนกทางเดินอาหาร โรงพยาบาลตัมอานห์ กรุงฮานอย กล่าวว่า อาการของผู้ป่วยรายนี้อาจทำให้สับสนกับโรคกรดไหลย้อน (GERD) ได้ง่าย อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่เป็นโรคอะคาลาเซีย ของเหลวที่ไหลย้อนกลับมายังไม่ถึงกระเพาะอาหาร จึงมักไม่มีรสเปรี้ยว ในขณะที่ของเหลวของผู้ป่วยที่เป็นโรคกรดไหลย้อนมักมีกรดและมีรสเปรี้ยว

ผู้ป่วยได้รับการให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำและได้รับการรักษาด้วยการส่องกล้องโดยใช้บอลลูนขยายหลอดอาหาร หนึ่งวันหลังการรักษา อาการกลืนลำบากและเจ็บหน้าอกลดลง นายหงสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้สะดวกขึ้น และได้รับอนุญาตให้กลับบ้านหลังจากนั้นสองวัน โดยจะมีนัดติดตามผลเป็นประจำเพื่อประเมินการกลืนและการทำงานของหลอดอาหาร

ผู้ป่วยฟื้นตัวหลังจากการขยายหลอดอาหารโดยใช้บอลลูน ภาพ: โรงพยาบาลตัมอาน

การขยายหลอดอาหารด้วยบอลลูนเกี่ยวข้องกับการใช้บอลลูนอากาศเพื่อขยายและฉีกเส้นใยกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง ช่วยให้หลอดอาหารว่างเปล่าหลังจากกลืนอาหาร วิธีนี้มีผลยาวนานและเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคอะคาลาเซียประเภทที่ 1 และ 2 โดยเฉพาะผู้ป่วยอายุน้อยที่มีระยะเวลาของโรคไม่นานและไม่มีการผิดรูปของหลอดอาหารอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์มักจะทำการผ่าตัดหูรูดหลอดอาหารผ่านทางปากด้วยกล้องเอนโดสโคปเมื่อโรคดำเนินไปถึงประเภทที่ 3

หลังการทำบอลลูนขยายหลอดเลือด ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารอ่อน เคี้ยวให้ละเอียด และหลีกเลี่ยงอาหารกระตุ้น

ดร.ข่านห์กล่าวว่า โรคอะคาลาเซียโดยทั่วไปไม่ร้ายแรง ดำเนินไปอย่างช้าๆ แต่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิต อาการต่างๆ มักสับสนกับโรคทางเดินอาหารอื่นๆ ได้ง่าย

วิธีการวินิจฉัย เช่น การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและการเอกซเรย์หลอดอาหาร อาจตรวจไม่พบรอยโรคในระยะเริ่มต้น หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง เช่น หลอดอาหารอักเสบ ภาวะขาดสารอาหาร ปอดอักเสบ และมะเร็งในบริเวณที่มีการอักเสบเรื้อรัง

ผู้ที่มีอาการกรดไหลย้อนและอาเจียนที่ไม่ดีขึ้นแม้ได้รับการรักษาแล้ว ควรไปพบ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร

มรกต

ผู้อ่านสามารถส่งคำถามเกี่ยวกับโรคระบบทางเดินอาหารให้แพทย์ตอบได้ที่นี่

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/sut-12-kg-do-bat-thuong-thuc-quan-4676938.html