ทางเลือกเพิ่มเติมสำหรับการบรรเทาอาการปวดและลดภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไต

(แดน ตรี) - มีการนำเสนอแนวทางแก้ไขปัญหาต่างๆ มากมายในการประยุกต์ใช้หลักวิทยาศาสตร์ในการตรวจและรักษาทางการแพทย์ในงานประชุมวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีเยาวชน ประจำปี 2568 ณ โรงพยาบาลทหาร 103

ภาระความเสียหายของดวงตาในผู้ป่วยไตวาย

การบาดเจ็บของดวงตาเป็นปัญหาที่น่ากังวลสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย/กำลังรอการปลูกถ่ายไต

นี่คือข้อมูลที่นำเสนอโดย นพ. บุย ดึ๊ก นัม ภาควิชาจักษุวิทยา โรงพยาบาลทหาร 103 ซึ่งเป็นตัวแทนทีมวิจัยในงานประชุมเยาวชน วิทยาศาสตร์ และเทคโนโลยี ประจำปี 2568 ที่จัดขึ้นเมื่อวันที่ 10 กันยายนที่ผ่านมา การประชุมในปีนี้มีหัวข้อว่า "เยาวชนโรงพยาบาลเป็นผู้บุกเบิกการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ พัฒนาเทคนิค ปรับปรุงคุณภาพการรักษาและการฝึกอบรม"

การปลูกถ่ายไตเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและ ประหยัด ที่สุดสำหรับโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ผู้ป่วยที่เข้ารับการปลูกถ่ายไตควรได้รับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึงการตรวจตาก่อนและหลังการปลูกถ่าย เพื่อตรวจหาและติดตามอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง

ทีมวิจัยของแผนก - ภาควิชาจักษุวิทยา ได้ทำการสำรวจภาคสนามกับผู้ป่วยจำนวน 111 ราย เพื่อประเมินความเสียหายของพื้นผิวลูกตา (โดยเฉพาะตาแห้ง) ในกลุ่มประชากรที่รอการปลูกถ่ายไต

การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพิจารณาอัตราการเกิดรอยโรคบนพื้นผิวของลูกตา (ตาแห้ง การสะสมแคลเซียมในเยื่อบุตาและกระจกตา) และต้อกระจกในผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่ายไต วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างอาการทางตาและสถานะของระบบต่างๆ ก่อนการปลูกถ่าย

ผลการศึกษาพบว่าภาวะตาแห้งพบได้บ่อย (ผิดปกติ 64%) โดยส่วนใหญ่พบความผิดปกติของฟิล์มน้ำตาเล็กน้อยถึงปานกลาง ปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อพื้นผิวดวงตาของผู้ป่วยก่อนการปลูกถ่ายไต ได้แก่ อายุมาก โรค/การรักษาที่ยืดเยื้อ ระดับยูเรีย/ครีเอตินินที่สูงขึ้น และการบำบัดทดแทนไต

พลตรี รองศาสตราจารย์ นพ.เลือง กง ถุก ผู้อำนวยการโรงพยาบาลทหาร 103 (ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล)

พลตรี รองศาสตราจารย์ ดร.เลือง กง ธุก ผู้อำนวยการโรงพยาบาลทหาร 103 กล่าวในการประชุมว่า "โรงพยาบาลมุ่งเน้นไปที่แนวทางการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ใหม่ๆ ที่มีการประยุกต์ใช้ได้สูงในการตรวจและรักษาทางการแพทย์

การประชุมดังกล่าวเป็นทั้งสนามเด็กเล่นทางปัญญาสำหรับแพทย์รุ่นเยาว์และเป็นเวทีสำคัญสำหรับการพัฒนาแนวคิดการวิจัยและการประยุกต์ใช้วิทยาศาสตร์ในทางปฏิบัติ...

แนวคิดมากมายในการปรับปรุงคุณภาพการรักษา

การจัดการความปวดหลังผ่าตัดก็มีความสำคัญต่อความสำเร็จของการปลูกถ่ายไตเช่นกัน อาการปวดหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไตมักมีระดับปานกลางถึงรุนแรง และการใช้ยาแก้ปวดหลังผ่าตัดอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของไตที่ได้รับการปลูกถ่าย

ทีมวิจัยของภาควิชาวิสัญญีวิทยา โรงพยาบาลทหาร 103 ประเมินผลการระงับปวดของยาผสมบูพิวกาอีนและเฟนทานิลโดยใช้การระงับปวดแบบควบคุมโดยผู้ป่วยผ่านช่องไขสันหลังหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไต

การรวมยา 2 ชนิด ได้แก่ บูพิวกาอีน 0.1% และเฟนทานิล 1µg/ml เพื่อบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยที่ควบคุมตนเองด้วยสายเอพิดูรัลภายใน 72 ชั่วโมงแรกกับผู้ป่วย 50 รายหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไต ทีมวิจัยสรุปว่า:

การใช้ยาผสมบูพิวกาอีนและเฟนทานิลในช่องไขสันหลังที่ควบคุมโดยผู้ป่วยมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดหลังการปลูกถ่ายไต

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไตด้วยวิธีนี้มีผลเพียงเล็กน้อยต่อพารามิเตอร์ของระบบไหลเวียนโลหิตและการหายใจบางประการ และก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เพียงเล็กน้อย

ในงานประชุมครั้งนี้ มีการนำเสนอรายงานทางวิทยาศาสตร์ 45 ฉบับโดยแพทย์ ซึ่งอภิปรายถึงความรู้เฉพาะทางและประสบการณ์จริงในสาขาอายุรศาสตร์ ศัลยกรรม และพาราคลินิก ผลงานวิจัยหลายชิ้นได้รับการยกย่องอย่างสูงจากคณะกรรมการตัดสินและได้รับรางวัล

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/them-nhieu-phuong-an-giam-dau-giam-bien-chung-cho-benh-nhan-ghep-than-20250910161406106.htm