นครโฮจิมินห์: ชายวัย 56 ปีถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินอย่างเร่งด่วน เมื่อหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองบริเวณทรวงอกโป่งพอง 2 เส้น แตก เป็นอันตรายถึงชีวิต แพทย์จากโรงพยาบาลประชาชนเจียดิ่ญช่วยชีวิตเขาไว้ได้ทัน
เมื่อวันที่ 22 ตุลาคม พ.ต.ท. เตียว ชี ดึ๊ก รองหัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์ทรวงอกและหลอดเลือด เปิดเผยว่า ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดหลังด้านซ้ายที่ลามไปถึงหน้าอก ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยมีอาการปวดหลังอย่างกะทันหันขณะขับขี่มอเตอร์ไซค์ อาการปวดลามไปถึงหน้าอก และจะยิ่งแย่ลงเมื่อหายใจเข้าลึกๆ
แพทย์ประเมินผู้ป่วยว่าอยู่ในภาวะอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่ (aorta) ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงหลักที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย มีแนวโน้มที่จะแตก นอกจากนี้ ปอดทั้งสองข้างยังอยู่ในสภาพที่ย่ำแย่มากเนื่องจากวัณโรค ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตได้ทุกเมื่อ
แพทย์จากหลายสาขาได้ปรึกษาหารือกันอย่างเร่งด่วนเพื่อหาทางแก้ไข การสแกน CT บันทึกภาพหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองบริเวณทรวงอกสองแห่ง โดยแห่งแรกแตกออกขนาด 63x75 มิลลิเมตร และแห่งที่สองขนาด 70x68 มิลลิเมตร การเลือกวิธีการรักษาในขณะนั้นเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากปอดของผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่ย่ำแย่เนื่องจากวัณโรคที่ลุกลาม หากการผ่าตัดต้องใช้ยาสลบ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะประสบความสำเร็จ
ทีมงานได้ตัดสินใจเลือกแผนการแทรกแซงผ่านสายสวนสเตนต์กราฟต์ในหลอดเลือดแดงบริเวณหลอดเลือดโป่งพอง ซึ่งเป็นเทคนิคที่รุกรานน้อยที่สุด ช่วยลดอัตราการเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด
ผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองแตก แต่ด้วยโครงสร้างโดยรอบ เช่น กระดูกสันหลังและปอด โครงสร้างเฉพาะที่ที่เปราะบางจึงยังคงรักษาไว้ได้ ช่วยรักษาชีวิตของเขาไว้ได้ แรงกระแทกเพียงเล็กน้อย เช่น ความดันโลหิตสูงขึ้น หรือการเขย่าตัวผู้ป่วย อาจทำให้เลือดคั่งแตกและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ ปอดของผู้ป่วยยังได้รับความเสียหาย ซึ่งจำเป็นต้องอาศัยประสบการณ์และเทคนิคเฉพาะทาง รวมถึงความเข้าใจกายวิภาคศาสตร์อย่างลึกซึ้งในระหว่างการผ่าตัด
“พวกเราแทบจะ ‘กลั้นหายใจ’ จนกระทั่งเราสามารถเสียบกราฟต์ผ่านปลายทั้งสองข้างของหลอดเลือดและแยกหลอดเลือดโป่งพองที่แตกออกได้ จากนั้นพวกเราจึงถอนหายใจด้วยความโล่งอก เพราะรู้ว่าเราสามารถช่วยชีวิตคนไข้ได้” ดร. ดัค กล่าว
ภาพหลอดเลือดที่ฟื้นตัวหลังการผ่าตัด ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล
หลังผ่าตัด ผู้ป่วยได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ผลการสแกน CT แสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณทรวงอกที่บริเวณที่แตกก่อนหน้านี้ฟื้นตัวอย่างมั่นคง ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้กลับบ้านหลังจากรับการรักษา 5 วัน และถูกส่งตัวกลับภูมิลำเนาเพื่อรับยารักษาวัณโรคต่อไป
แพทย์ตรวจคนไข้ก่อนออกจากโรงพยาบาล ภาพโดย: บิช ฮันห์
หลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนอก (Aorta) มีต้นกำเนิดจากหัวใจ เป็นหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย เมื่อหลอดเลือดแตกจะทำให้เกิดภาวะหัวใจบีบตัวเฉียบพลัน ภาวะขาดเลือดของอวัยวะต่างๆ เช่น สมอง ตับ ไต... ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนอกโป่งพองเป็นโรคที่พบบ่อยในปัจจุบัน โดยส่วนใหญ่มักพบในผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัวร่วมด้วย เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง และพฤติกรรมการสูบบุหรี่
แพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงควรไปพบ แพทย์ เพื่อรับการตรวจคัดกรองและรักษาในระยะเริ่มต้น
เล ฟอง
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)