ผู้ป่วย HNQ อายุ 20 ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดท้องแบบตื้อๆ เรื้อรังบริเวณใต้ชายโครงด้านขวา จากประวัติทางการแพทย์ ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงดี รับประทานผักสดเป็นครั้งคราว ที่น่าสังเกตคือผู้ป่วยไม่เคยถ่ายพยาธิเป็นประจำ ซึ่งอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่อาการป่วยในปัจจุบัน
เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยไม่มีไข้ แต่ผลอัลตราซาวนด์ตับพบฝีในตับกระจายหลายจุด โดยฝีที่ใหญ่ที่สุดมีขนาดใหญ่ถึง 30 มิลลิเมตร ผลการตรวจเลือดพบว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงขึ้น โดยเฉพาะระดับอีโอซิโนฟิล แพทย์สันนิษฐานว่าสาเหตุของโรคเกิดจากการติดเชื้อปรสิต จึงได้ทำการตรวจทางซีรัมวิทยาเพื่อวินิจฉัยหาแอนติบอดีต่อพยาธิ
ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วยมีผลตรวจเป็นบวกต่อปรสิต 3 ชนิด ได้แก่ พยาธิใบไม้ตับ (Fasciola hepatica), พยาธิตัวกลม (Toxocara canis) และพยาธิสตรองจิลอยด์ส สเตอร์คอราลิส (Strongyloides stercoralis) จากผลการตรวจเหล่านี้ ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฝีในตับจากการติดเชื้อปรสิตและได้รับยาตามแผนการรักษา ปัจจุบันอาการของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์คงที่และอาการทางคลินิกทั้งหมดหายไปแล้ว
ผู้ป่วยอีกรายหนึ่งคือ นาย NVT อายุ 54 ปี จากเมือง Soc Son กรุงฮานอย เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดท้องแบบตื้อๆ บริเวณใต้ชายโครงด้านขวา เมื่อซักประวัติ ผู้ป่วยรายนี้ระบุว่ารับประทานสลัดผักสดเป็นครั้งคราว หลังจากการตรวจและอัลตราซาวนด์ตับ แพทย์พบฝีในตับจำนวนมากกระจายอยู่ทั่วไป โดยฝีที่ใหญ่ที่สุดมีขนาด 38 x 26 มิลลิเมตร ผลการตรวจเลือดพบว่านาย T. ตรวจพบพยาธิใบไม้ในตับขนาดใหญ่และพยาธิตัวกลมในสุนัขและแมว (Toxocara spp.)
ผลการตรวจเม็ดเลือดขาวพบว่าระดับอิโอซิโนฟิลของผู้ป่วยสูงขึ้นเล็กน้อย ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฝีในตับจากการติดเชื้อปรสิต และได้รับการรักษาที่เหมาะสม ปัจจุบันอาการของนายทีอยู่ในเกณฑ์คงที่ และอาการทางคลินิกของเขาลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ตามที่นายแพทย์ Tran Duy Hung หัวหน้าแผนกไวรัสและปรสิต โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ระบุว่าประวัติการรักษาของผู้ป่วยทั้ง 2 รายแสดงให้เห็นว่าสภาพแวดล้อมในการดำรงชีวิตและพฤติกรรมการกินและการดื่มมีบทบาทสำคัญในการแพร่กระจายโรค
ในผู้ป่วย 2 รายข้างต้น ฝีทั้งหมดมีขนาดสูงสุดถึง 38 x 26 มม. กระจายอยู่ทั่วตับ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ฝีเหล่านี้อาจก่อให้เกิดอันตรายตามมามากมาย เช่น การติดเชื้อแทรกซ้อน การติดเชื้อในช่องท้องหากฝีแตกในช่องท้อง การติดเชื้อในกระแสเลือดหากแบคทีเรียจากฝีแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด ตับวาย และภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวหากตับถูกทำลายอย่างรุนแรงและเป็นเวลานาน” - ดร. หง กล่าว
เพื่อป้องกันการติดเชื้อปรสิต ดร. หุ่ง แนะนำให้ประชาชนใส่ใจการรับประทานอาหารที่ปรุงสุก ดื่มน้ำเดือด ล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง งดรับประทานอาหารดิบ เช่น ผักดิบ สลัดปลาดิบ เนื้อเปรี้ยว... หากใช้ผักดิบ ต้องล้างให้สะอาดด้วยน้ำสะอาดและล้างออกใต้น้ำไหล
นอกจากนี้ การถ่ายพยาธิเป็นประจำทุก 6 เดือนมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อปรสิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล เช่น การล้างมือก่อนรับประทานอาหาร หลังจากเข้าห้องน้ำ หรือหลังจากสัมผัสดิน สำหรับครอบครัวที่มีสุนัขและแมว จำเป็นต้องถ่ายพยาธิสัตว์เลี้ยงเป็นระยะเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ...
ที่มา: https://kinhtedothi.vn/thoi-quen-an-goi-rau-song-nhieu-benh-nhan-nhiem-ky-sinh-trung.html
การแสดงความคิดเห็น (0)