การปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน เป็นผลจากไตทำงานไม่ดีใช่หรือไม่?

การปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืนส่งผลโดยตรงต่อการนอนหลับและในระยะยาวจะก่อให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพได้

อาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนคืออะไร?

ตามคำจำกัดความของ International Urological Society (ICS) โรคปัสสาวะกลางคืนจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยตื่นขึ้นมาปัสสาวะระหว่างเวลาที่เข้านอนตอนกลางคืนและก่อนที่จะตื่นขึ้นในวันรุ่งขึ้น

โดยทั่วไปในการประเมินว่าบุคคลหนึ่งมีอาการปัสสาวะกลางคืนบ่อยหรือไม่ จำเป็นต้องดูค่าตัวบ่งชี้ทั้ง 3 ตัวต่อไปนี้

ดัชนีแรกคือจำนวนครั้งที่คุณปัสสาวะต่อคืน ในสถานการณ์ปกติผู้ใหญ่จะตื่นขึ้นมาปัสสาวะ 0 ถึง 1 ครั้งในตอนกลางคืน หากคุณตื่นขึ้นมาปัสสาวะบ่อยกว่าสองครั้ง คุณอาจมีอาการปัสสาวะกลางคืนบ่อย

ภาพประกอบ

ตัวบ่งชี้ที่สองคือปริมาณปัสสาวะ ปริมาณปัสสาวะทั้งหมดของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงใน 24 ชั่วโมงอยู่ที่ประมาณ 1,500 มล. เทียบเท่ากับน้ำแร่ 3 ถึง 4 ขวด

เนื่องจากระบบเผาผลาญจะช้าลงหลังจากที่คนเราหลับไป ปริมาณปัสสาวะในเวลากลางคืนจึงน้อยกว่าตอนกลางวันอย่างมาก อัตราส่วนปริมาณปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืนโดยทั่วไปคือ 2:1

เมื่อปริมาณปัสสาวะที่ผลิตในเวลากลางคืนมากกว่า 500 มิลลิลิตร (ประมาณขนาดขวดน้ำแร่) หรือเมื่อปริมาณปัสสาวะที่ผลิตในเวลากลางคืนมากกว่าปริมาณปัสสาวะที่ผลิตในระหว่างวัน ถือว่าเกิดภาวะปัสสาวะกลางคืนได้

ดัชนีที่สามคืออัตราส่วนระหว่างปริมาณปัสสาวะต่อน้ำหนัก ผู้เชี่ยวชาญชาวญี่ปุ่นบางคนเสนอว่าอัตราส่วนระหว่างปริมาณปัสสาวะตอนกลางคืนกับน้ำหนักตัวสามารถใช้เป็นดัชนีเพื่อพิจารณาว่ามีภาวะปัสสาวะกลางคืนหรือไม่

เมื่อค่าปริมาณปัสสาวะกลางคืน (มล.) ต่อน้ำหนักตัว (กก.) มากกว่า 10 แสดงว่ามีอาการปัสสาวะกลางคืนมากขึ้น

เช่น คนมีน้ำหนัก 50 กิโลกรัม ปริมาณปัสสาวะตอนกลางคืนหากมีปริมาณไม่เกิน 500 มิลลิลิตร ถือว่าปกติ แต่ถ้าเกินกว่านั้น ปริมาณปัสสาวะก็จะเพิ่มมากขึ้น

หากตรงตามเกณฑ์ใดเกณฑ์หนึ่งจากสามข้อข้างต้น จะถือว่าเป็นภาวะปัสสาวะกลางคืนได้ ยิ่งมีความถี่ของอาการปัสสาวะกลางคืนมากขึ้นเท่าใด ผลกระทบต่อการนอนหลับก็จะมากขึ้นเท่านั้น

ปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน เกิดจากไตเสื่อมใช่หรือไม่?

การสำรวจของ American Sleep Foundation พบว่า 53% ของผู้คนในช่วงวัย 55-84 ปี ประสบปัญหาการนอนหลับไม่สนิทเนื่องมาจากภาวะปัสสาวะกลางคืน

หลายๆ คนเชื่อว่าการที่ต้องตื่นบ่อยๆ เพื่อเข้าห้องน้ำตอนกลางคืน เป็นเพราะ “ไตไม่ดี” หรือ “วัยชรา” สิ่งนี้เป็นเรื่องจริงเนื่องจากโรคไตบางชนิด เช่น โรคไตความดันโลหิตสูง และไตวายเรื้อรัง อาจทำให้ปัสสาวะกลางคืนบ่อยขึ้นได้ อัตราการเกิดภาวะปัสสาวะกลางคืนจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ประมาณร้อยละ 70 มีอาการปัสสาวะกลางคืน และอัตราดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 90 ในผู้ที่มีอายุ 90 ปีขึ้นไป

ภาพประกอบ

อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าไตที่ไม่ดีและวัยที่มากขึ้นเท่านั้นที่ทำให้ปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน ภาวะปัสสาวะกลางคืนมีสาเหตุทั้งทางสรีรวิทยาและทางพยาธิวิทยา ลักษณะที่ปรากฏโดยทั่วไปมักเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมกันและไม่สามารถอธิบายได้ง่ายๆ ว่าเป็นเพราะอายุที่มากขึ้น

ภาวะปัสสาวะบ่อยทางสรีรวิทยา มักรวมถึงการดื่มน้ำมากเกินไปก่อนเข้านอน การดื่มยาขับปัสสาวะมากเกินไป (เช่น กาแฟ แอลกอฮอล์) การกินเกลือมากเกินไป นอนไม่หลับและวิตกกังวล และการทำงานของไตบกพร่องในผู้สูงอายุ

ภาวะปัสสาวะบ่อยผิดปกติ มักเกิดจากความจุของกระเพาะปัสสาวะลดลง ต่อมลูกหมากโต ไตอักเสบเรื้อรัง เนื้องอกในทางเดินปัสสาวะ เช่น เนื้องอกของกระเพาะปัสสาวะ เป็นต้น

ภาวะต่อมลูกหมากโต : ภาวะต่อมลูกหมากโตเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตื่นกลางดึกบ่อยครั้งในผู้ชายวัยกลางคนและผู้สูงอายุ

ต่อมลูกหมากในผู้ชายส่วนใหญ่จะอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะ โดยล้อมรอบรอยต่อระหว่างท่อปัสสาวะส่วนบนและกระเพาะปัสสาวะ เมื่อจำนวนเซลล์เพิ่มขึ้นอย่างมาก อาจทำให้เกิดการอุดตันทางออกของกระเพาะปัสสาวะได้ง่าย

ปริมาณปัสสาวะที่เหลือเพิ่มขึ้นทำให้ความสามารถในการทำงานอย่างมีประสิทธิภาพของกระเพาะปัสสาวะลดลง และปัสสาวะบ่อยขึ้น

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: สำหรับผู้หญิง สาเหตุที่พบบ่อยของ “ภาวะปัสสาวะกลางคืน” คือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหมายถึงปฏิกิริยาอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียและจุลินทรีย์ก่อโรคอื่นๆ เข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ เมื่อเกิดการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะ ศูนย์ควบคุมปัสสาวะจะถูกกระตุ้นได้ง่ายขึ้นเนื่องจากเกณฑ์ตัวรับประสาทลดลง ส่งผลให้ปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน ยังอาจทำให้เกิดอาการปัสสาวะบ่อย เจ็บปวด และแสบขณะปัสสาวะได้

โรคเบาหวาน: ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะส่งผลต่อเส้นประสาทบริเวณกระเพาะปัสสาวะ ทำให้หูรูดท่อปัสสาวะ กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ และการทำงานของกล้ามเนื้อส่วนอื่น ๆ สูญเสียการประสานงาน ทำให้เกิดอาการผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะไม่สุด ปัสสาวะกะทันหันแต่มีปริมาณน้อย กระเพาะปัสสาวะยืดออกมากเกินไปแต่ไม่มีปัสสาวะ

โดยทั่วไปหากคุณต้องตื่นกลางดึกบ่อยๆ เพื่อเข้าห้องน้ำและไม่ทราบสาเหตุ คุณควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพ

ที่มา: https://giadinhonline.vn/tieu-dem-nhieu-co-phai-do-than-kem-d202669.html