อาการของไตอักเสบเฉียบพลันที่สามารถรับรู้ได้ง่าย

อาการบวมน้ำ ความดันโลหิตสูง ปัสสาวะน้อย ปัสสาวะเป็นเลือด หายใจถี่และไอ มีไข้ต่ำ... เป็นอาการเตือนของโรคไตอักเสบเฉียบพลัน

โรคไตอักเสบเฉียบพลัน (Acute glomerulonephritis) คือภาวะที่ไตและหลอดเลือดเกิดการอักเสบ ดร. ไม ทิ เฮียน ภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ - วิทยาการทางเพศชายและโรคไต โรงพยาบาลทัม อันห์ กรุง ฮานอย กล่าวว่า โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายช่วงอายุและหลายสาเหตุ ผู้ที่มีอาการเจ็บคอ หูอักเสบ หรือโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเอ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตอักเสบเฉียบพลัน โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการติดเชื้อนิวโมคอคคัส เยื่อบุหัวใจอักเสบ การติดเชื้อในกระแสเลือด คางทูม อีสุกอีใส การติดเชื้อรา ไวรัสตับอักเสบบี การติดเชื้อเอชไอวี... การติดเชื้อปรสิตนั้นพบได้น้อย

โรคไตอักเสบเฉียบพลันมักลุกลามอย่างเงียบๆ หลายกรณีตรวจพบโดยบังเอิญเมื่อไปพบแพทย์ท่านอื่น หรือจากการตรวจเลือดและปัสสาวะซึ่งพบเลือดปนเลือดและโปรตีนในปัสสาวะ อาการของโรคนี้มีความหลากหลาย และอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ด้านล่างนี้เป็นอาการบางอย่างที่สามารถรับรู้ได้ง่ายของโรคไตอักเสบเฉียบพลัน

อาการบวมน้ำ

อาการแรกคืออาการบวมที่ขาทั้งสองข้าง โดยเฉพาะบริเวณข้อเท้า รวมถึงเปลือกตาบวมและรู้สึกหนักๆ ที่ใบหน้า อาการบวมมักจะปรากฏมากขึ้นในตอนเช้าและค่อยๆ ลดลงในตอนเย็น อย่างไรก็ตาม อาการนี้จะเกิดขึ้นเพียง 10 วันแรกเท่านั้น และจะค่อยๆ ลดลงเมื่อผู้ป่วยปัสสาวะบ่อยขึ้น

นอกจากการเห็นขาบวมด้วยตาเปล่าแล้ว ผู้ป่วยสามารถตรวจหาอาการบวมได้โดยการกดนิ้วหัวแม่มือให้แน่นบนกระดูกแข้งที่วิ่งไปรอบๆ ข้อเท้า เพื่อดูรอยบุ๋มที่ชัดเจน ซึ่งใช้เวลานานกว่าจะคืนสู่สภาพเดิม

ปัสสาวะน้อย ปัสสาวะเปลี่ยนแปลง

ผู้ป่วยมักปัสสาวะน้อยกว่า 500 มิลลิลิตรต่อวันในสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วย เป็นเวลาประมาณ 3-4 วัน และอาจกลับมาเป็นซ้ำใน 2-3 สัปดาห์ถัดมา ปัสสาวะมีสีเหลืองและเป็นฟอง การตรวจเลือดไม่พบการเพิ่มขึ้นของยูเรียและครีเอตินิน หรือเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย ผลการตรวจปัสสาวะพบโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) ในกรณีที่มีภาวะปัสสาวะน้อยและปัสสาวะไม่ออกเป็นเวลานาน ยูเรียและครีเอตินินในเลือดจะเพิ่มขึ้น ทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะไตอักเสบเฉียบพลันที่ลุกลามอย่างรวดเร็วไปสู่ภาวะไตอักเสบเรื้อรัง

เลือดในปัสสาวะ

นี่เป็นสัญญาณสำคัญในการวินิจฉัยภาวะไตอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยอาจปัสสาวะเป็นเลือด 1-2 ครั้งในสัปดาห์แรก จากนั้นอาจกลับมาเป็นซ้ำอีกใน 2-3 สัปดาห์ถัดมา จำนวนครั้งที่ปัสสาวะเป็นเลือดจะค่อยๆ ลดลง ประมาณ 3-4 ครั้งต่อวัน จากนั้นจะหยุดปัสสาวะโดยสิ้นเชิง

ความดันโลหิตสูง

ดร. เหียน ระบุว่า อาการนี้คิดเป็นประมาณ 60% ของผู้ป่วยโรคไตอักเสบเฉียบพลัน ในเด็ก ความดันโลหิตจะผันผวนประมาณ 140/90 มิลลิเมตรปรอท และในผู้ใหญ่จะอยู่ที่ 160/90 มิลลิเมตรปรอท ในบางกรณี ความดันโลหิตจะสูงขึ้นอย่างมากและคงที่อยู่ที่ประมาณ 180/100 มิลลิเมตรปรอท เป็นเวลาหลายวัน ทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง วิงเวียนศีรษะ ชัก หมดสติเนื่องจากภาวะสมองบวม และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการหายใจไม่ออกและไอ

เมื่อไตได้รับความเสียหาย ของเหลวส่วนเกินที่ไม่ได้ถูกขับออกมาจะสะสมในปอด ทำให้เกิดภาวะคั่งน้ำ ทำให้ผู้ป่วยหายใจลำบาก ไอ และอ่อนเพลีย ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคไตอักเสบเฉียบพลันที่มีอาการบวมน้ำ มักจะดีขึ้นภายใน 4 สัปดาห์หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม แต่อาจมีอาการเรื้อรังได้นานหลายเดือนหากไม่ได้รับการรักษา

เมื่อเป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยอาจมีอาการไอและหายใจลำบาก ภาพ: Freepik — เมื่อเป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยอาจมีอาการไอและหายใจลำบาก ภาพ: *Freepik*

การเพิ่มขึ้นของปริมาตรเลือดในกระแสเลือดอย่างกะทันหันอาจนำไปสู่ภาวะความดันโลหิตสูงเฉียบพลันและภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ในระยะนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการของภาวะบวมน้ำในปอด เช่น หายใจลำบาก หายใจเร็วและตื้น โพรงเหนือไหปลาร้า โพรงเหนือไหปลาร้า และช่องว่างระหว่างซี่โครงหดตัว ไอเป็นของเหลวสีชมพู หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต

นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคไตอักเสบเฉียบพลันอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้ต่ำๆ 38-38.5 องศา ปวดหลังหรือปวดซี่โครง ปวดเกร็งตอนกลางคืน คลื่นไส้หรืออาเจียน...

ดร.เหียน กล่าวว่า ผู้ป่วยโรคไตอักเสบเฉียบพลันสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หลังจากการรักษา 4-6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที หลังจากอาการเฉียบพลันแต่ละครั้งลุกลาม โรคอาจลุกลามไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรังและไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระยะยาวอาจเกิดภาวะพังผืดในไตได้ ดังนั้น การตรวจพบอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันการเกิดโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ

เพื่อป้องกันโรคไตอักเสบเฉียบพลัน ประชาชนควรดูแลสุขภาพและควบคุมอาหารให้เหมาะสม ได้แก่ รักษาสุขอนามัยที่ดีเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ตรวจสุขภาพประจำปี ควบคุมความดันโลหิตและโรคเมตาบอลิซึม ดื่มน้ำให้เพียงพอ จำกัดอาหารแปรรูป หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็ม เมื่อมีโรคติดเชื้อ เช่น คอหอยอักเสบ ผื่นแพ้ผิวหนังอักเสบ ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคไตอักเสบเฉียบพลัน หากสงสัยว่าเป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลัน ควรไปพบ แพทย์ เฉพาะทางเฉพาะทางด้านโรคไต - ระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อรับการรักษาและคำแนะนำเกี่ยวกับอาหารที่เหมาะสม

ตรินห์ ไม

ลิงค์ที่มา