อาการที่สามารถรับรู้ได้ง่ายของโรคไตอักเสบเฉียบพลัน

อาการบวมน้ำ ความดันโลหิตสูง ปัสสาวะน้อย ปัสสาวะเป็นเลือด หายใจถี่และไอ มีไข้ต่ำ... เป็นอาการเตือนของโรคไตอักเสบเฉียบพลัน

โรคไตอักเสบเฉียบพลันคือภาวะที่ไตและหลอดเลือดในไตเกิดการอักเสบ ดร. Mai Thi Hien ภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ - ต่อมไร้ท่อและโรคไต โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ฮานอย กล่าวว่าโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายวัยจากสาเหตุต่างๆ มากมาย ผู้ที่มีอาการเจ็บคอ หูอักเสบ หรือโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเอที่ทำให้เกิดโรคเบตาเฮโมไลติก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตอักเสบเฉียบพลัน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากปอดบวมจากเชื้อนิวโมคอคคัส โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ การติดเชื้อในกระแสเลือด โรคคางทูม โรคอีสุกอีใส โรคติดเชื้อรา โรคตับอักเสบบี โรคติดเชื้อเอชไอวี... กรณีของโรคที่เกิดจากการติดเชื้อปรสิตนั้นพบได้น้อย

โรคไตอักเสบเฉียบพลันมักลุกลามอย่างเงียบๆ โดยหลายกรณีพบโดยบังเอิญเมื่อไปพบแพทย์คนอื่น หรือจากการตรวจเลือดและปัสสาวะซึ่งพบว่ามีเลือดปนในปัสสาวะและโปรตีนในปัสสาวะ อาการของโรคนี้ค่อนข้างหลากหลาย และอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน

ด้านล่างนี้เป็นอาการบางอย่างของโรคไตอักเสบเฉียบพลันที่สามารถสังเกตได้ง่าย

อาการบวมน้ำ

อาการแรกคืออาการบวมของขาทั้งสองข้าง โดยเฉพาะบริเวณข้อเท้า รวมถึงเปลือกตาบวมและรู้สึกหนักที่ใบหน้า อาการบวมมักจะปรากฏมากขึ้นในตอนเช้าและค่อยๆ ลดลงในตอนเย็น อย่างไรก็ตาม อาการนี้จะเกิดขึ้นเพียง 10 วันแรกเท่านั้น และจะค่อยๆ ลดลงเมื่อผู้ป่วยปัสสาวะบ่อยขึ้น

นอกจากการเห็นขาบวมด้วยตาเปล่าแล้ว ผู้ป่วยยังสามารถตรวจหาอาการบวมได้โดยการกดนิ้วหัวแม่มือลงบนกระดูกแข้งซึ่งวิ่งรอบข้อเท้า เพื่อดูรอยบุ๋มที่ชัดเจน ซึ่งจะใช้เวลานานกว่าจะกลับคืนสู่ความยืดหยุ่น

ปัสสาวะน้อย ปัสสาวะเปลี่ยนแปลง

ผู้ป่วยมักปัสสาวะน้อยกว่า 500 มล. ต่อวันในสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วย นานประมาณ 3-4 วัน และอาจกลับมาเป็นซ้ำอีกใน 2-3 สัปดาห์ต่อมา ปัสสาวะมีสีเหลืองและเป็นฟอง การตรวจเลือดไม่ได้เพิ่มยูเรียและครีเอตินินหรือเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย การตรวจปัสสาวะแสดงให้เห็นว่ามีโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) ในกรณีที่มีปัสสาวะน้อยและไม่มีปัสสาวะเป็นเวลานาน ยูเรียและครีเอตินินในเลือดจะเพิ่มขึ้น ทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะไตอักเสบเฉียบพลันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและกลายเป็นไตอักเสบเรื้อรัง

ปัสสาวะมีเลือด

อาการดังกล่าวถือเป็นสัญญาณที่สำคัญในการวินิจฉัยภาวะไตอักเสบเฉียบพลัน โดยผู้ป่วยอาจปัสสาวะเป็นเลือด 1-2 ครั้งในสัปดาห์แรก จากนั้นอาจกลับมาปัสสาวะเป็นเลือดอีกครั้งใน 2-3 สัปดาห์ถัดมา จำนวนครั้งในการปัสสาวะเป็นเลือดจะค่อยๆ ลดลงเหลือประมาณ 3-4 ครั้งต่อวัน จากนั้นจะหยุดปัสสาวะไปเลย

ความดันโลหิตสูง

ตามคำบอกเล่าของแพทย์เฮียน อาการนี้คิดเป็นประมาณ 60% ของผู้ป่วยไตอักเสบเฉียบพลัน ในเด็ก ความดันโลหิตจะผันผวนประมาณ 140/90 มม.ปรอท ในผู้ใหญ่ 160/90 มม.ปรอท ในบางราย ความดันโลหิตจะสูงขึ้นอย่างมากและคงที่อยู่ที่ประมาณ 180/100 มม.ปรอท เป็นเวลาหลายวัน ทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะรุนแรง เวียนศีรษะ ชัก หมดสติเนื่องจากสมองบวม และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการหายใจสั้นและไอ

เมื่อไตได้รับความเสียหาย ของเหลวส่วนเกินที่ไม่ได้ถูกขับออกมาจะสะสมอยู่ในปอด ทำให้เกิดการคั่งของน้ำ ทำให้ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบาก ไอ และอ่อนล้า อาการนี้มักพบในผู้ที่เป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลันที่มีอาการบวมน้ำ โดยปกติอาการจะดีขึ้นภายใน 4 สัปดาห์หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม แต่สามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือนและกลายเป็นเรื้อรังได้หากไม่ได้รับการรักษา

เมื่อผู้ป่วยเป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยอาจไอและหายใจลำบาก ภาพ: Freepik — เมื่อผู้ป่วยเป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยอาจไอและหายใจลำบาก ภาพ: *Freepik*

การเพิ่มขึ้นของปริมาตรการไหลเวียนอย่างกะทันหันอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงอย่างกะทันหันและหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ในระยะนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการบวมน้ำในปอด เช่น หายใจลำบาก หายใจเร็วและตื้น โพรงเหนือไหปลาร้า โพรงเหนือไหปลาร้า และช่องว่างระหว่างซี่โครงหดลง ไอเป็นของเหลวสีชมพู หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต

นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลันอาจมีอาการอื่น ๆ เช่น มีไข้ต่ำ ๆ 38 - 38.5 องศา ปวดหลังหรือปวดซี่โครง ปวดตะคริวตอนกลางคืน คลื่นไส้หรืออาเจียน...

แพทย์หญิงเฮียน กล่าวว่า ผู้ป่วยโรคไตอักเสบเฉียบพลันสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หลังจากการรักษา 4-6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที หลังจากอาการเฉียบพลันแต่ละครั้งดำเนินไป โรคอาจพัฒนาไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรังและไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังเรื้อรังอาจเกิดพังผืดในไตได้ ดังนั้น การตรวจพบอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันการเกิดโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญ

เพื่อป้องกันไตอักเสบเฉียบพลัน ประชาชนควรดำเนินชีวิตและรับประทานอาหารอย่างถูกวิธีและมีสุขภาพดี รักษาสุขอนามัยที่ดีเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ตรวจสุขภาพเป็นประจำ ควบคุมความดันโลหิตและโรคเมตาบอลิก ดื่มน้ำให้เพียงพอ จำกัดอาหารแปรรูป หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็ม เมื่อมีโรคติดเชื้อ เช่น คออักเสบ ผื่นแพ้ผิวหนัง... จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น ไตอักเสบเฉียบพลัน เมื่อสงสัยว่าไตอักเสบเฉียบพลัน จำเป็นต้องไปที่สถาน พยาบาล เฉพาะทางที่เชี่ยวชาญด้านโรคไต - ระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อรับการรักษาและคำแนะนำเกี่ยวกับอาหารที่เหมาะสม

ตรินห์ มาย

ลิงค์ที่มา