คิดว่าลูกตัวเองโดนสิงเพราะร้องไห้และหัวเราะคนเดียว เลยไปหาหมอจึงพบว่าเป็นโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

เมื่อได้ยินเสียงลูกสาวพูดคุยคนเดียว ร้องไห้และหัวเราะในยามวิกาล และได้ยินเสียงแปลกๆ ครอบครัวของเด็กหญิงวัย 14 ปีคิดว่าเธอถูกผีเข้า อย่างไรก็ตาม เมื่อไปถึงโรงพยาบาล แพทย์ระบุว่าเด็กหญิงคนนี้เป็นโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

เมื่อวันที่ 21 มีนาคม ข้อมูลจากโรงพยาบาลประชาชนเจียดิงห์ระบุว่าหน่วยเพิ่งรับเด็กหญิงอายุ 14 ปีซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองและมีแอนติบอดี NMDA (N-methyl –D-aspartate) ในเชิงบวก โรคนี้เป็นโรคที่พบได้น้อยในเด็กและมักถูกมองข้ามหรือวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคทางจิต

ทารกทีมีอาการแปลกๆ พูดและหัวเราะคนเดียวตอนกลางคืน และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

ก่อนหน้านี้ เมื่อวันที่ 22 กุมภาพันธ์ ครอบครัวได้นำทารก NMT ที่เกิดเมื่อปี 2011 อาศัยอยู่ในเขตบิ่ญถัน นครโฮจิมินห์ ไปที่แผนกกุมารเวชศาสตร์ เพื่อรับการรักษาอาการประสาทหลอนทางการได้ยิน นอนไม่หลับ ความผิดปกติทางสติปัญญาและภาษา

แม่ของคนไข้เล่าว่าเมื่อ 5 วันก่อน ที เป็นลมในห้องเรียนกะทันหัน จากนั้นก็รู้สึกตัวและดำเนินกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม เขาแสดงท่าทางและการกระทำที่ผิดปกติ เช่น ร้องไห้ หัวเราะตอนกลางคืน และพูดจาไม่รู้เรื่อง ทียังบอกอีกว่าได้ยินเสียงใครบางคนในหูของเขา

ครอบครัวของ T คิดว่าลูกของตนถูกผีเข้า จึงวางแผนเชิญหมอผีมาที่บ้านเพื่อทำพิธีกรรม อย่างไรก็ตาม หลังจากค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับอาการแปลกๆ ของ T ทางอินเทอร์เน็ต ครอบครัวจึงตัดสินใจพาเด็กไปที่โรงพยาบาลประชาชน Gia Dinh เพื่อรับการรักษา

ที่โรงพยาบาล พบว่าทารก ที มีความผิดปกติในเรื่องเวลา สถานที่ และความสามารถในการคำนวณง่ายๆ มีความผิดปกติทางภาษา ร่วมกับความผิดปกติในการนอนหลับ และประสาทหลอนทางการได้ยิน

ผลการตรวจทางพาราคลินิกไม่ได้ตรวจพบรอยโรคบนเนื้อสมองจาก MRI แต่กลับพบเม็ดเลือดขาวโมโนนิวเคลียร์เพิ่มขึ้นในน้ำไขสันหลังซึ่งมีแอนติบอดีต่อตัวรับ NMDA ในเชิงบวก ซึ่งเป็นเครื่องหมายสำคัญในการตรวจหาโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกัน

สุขภาพของน้องทีเริ่มกลับมาเป็นปกติหลังเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล

ทารก T ได้รับการรักษาด้วยเมทิลเพรดนิโซโลนขนาดสูงและค่อยๆ ลดขนาดยาลงตามแผนการรักษา หลังจากได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นและครอบคลุมภายใต้การประสานงานของแผนกประสาทวิทยาและกุมารเวชศาสตร์ที่โรงพยาบาล Gia Dinh People's Hospital เป็นเวลา 2 สัปดาห์กว่า อาการของทารก T ดีขึ้น เมื่อวันที่ 11 มีนาคม ทารกได้รับการปล่อยตัวกลับบ้าน

เช้าวันที่ 18 มีนาคม ทารก T กลับมาที่แผนกกุมารเวชเพื่อตรวจติดตามผล ผลการตรวจพบว่าความสามารถในการรับรู้และการสื่อสารของทารกค่อยๆ ดีขึ้น แม่ของทารกบอกว่าทารกนอนหลับสบายในเวลากลางคืนและไม่พูดกับตัวเองอีกต่อไป อาการเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าการฟื้นตัวของทารก T เริ่มเห็นผลตามแนวทางการรักษาโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

ตามรายงานของโรงพยาบาล Gia Dinh โรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเป็นโรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรงและพบได้ยาก ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ประสาทที่แข็งแรง ทำให้เกิดการอักเสบของสมอง โรคนี้มักเริ่มด้วยอาการทางจิตเวช เช่น ประสาทหลอนทางหู ความหลงผิด ความวิตกกังวล หรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ซึ่งหลายคนเข้าใจผิดว่าเป็นสัญญาณของโรคจิตเภทหรือความผิดปกติทางจิตอื่นๆ

นพ.โว วัน ทัน หัวหน้าแผนกประสาทวิทยา โรงพยาบาลประชาชนเกียดิญห์ เปิดเผยว่า โรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเป็นโรคที่มีพัฒนาการซับซ้อน และอาจส่งผลต่อชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

โรคนี้มักพบในผู้หญิงวัยรุ่นและมักสับสนกับโรคทางจิตเวช ทำให้การรักษาไม่ได้ผลและใช้เวลานาน นอกจากนี้ ยังมีผู้ป่วยจำนวนมากที่เข้าใจผิดและพยายามหาวิธีการรักษาอื่น ๆ แทนการใช้ยา ซึ่งจะทำให้การรักษาในภายหลังล่าช้าออกไป”

ในปัจจุบัน ประมาณ 30% - 50% ของผู้ป่วยโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันผิดปกติ จะมีผลการตรวจ MRI ของสมองปกติ เช่นเดียวกับกรณีของทารก T.

ดังนั้น การตรวจ MRI ตามปกติในสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วยจึงไม่สามารถตัดประเด็นการวินิจฉัยได้ หากเด็กมีอาการทางระบบประสาทเฉียบพลันที่เกิดขึ้นภายในเวลา < 3 เดือนโดยมีประวัติสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ก่อนหน้านี้ จำเป็นต้องสงสัยว่าสมองได้รับความเสียหายจากสารอินทรีย์ และทำการทดสอบเฉพาะทางเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะการพยากรณ์โรคจะดีขึ้นหากตรวจพบและรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ดังนั้นเมื่อพบเด็กที่มีอาการทางระบบประสาทที่ผิดปกติ เช่น ความผิดปกติทางจิตใจ ความผิดปกติทางสติปัญญา ความผิดปกติทางพฤติกรรม หรือความผิดปกติทางการนอนหลับ ผู้ปกครองจำเป็นต้องพาบุตรหลานไปพบ แพทย์ เฉพาะทางเพื่อตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/tuong-con-bi-ma-nhap-vi-khoc-cuoi-mot-minh-di-kham-phat-hien-viem-nao-tu-mien-192250321155856581.htm