โรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสเจแปนนิสนั้นเป็นโรคตามฤดูกาล โปรดระวังภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท

การดูแลเด็กที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสเจแปนนิสเอนเซฟาไลติส (ภาพประกอบ: ทางโรงพยาบาล)

ตามรายงานของกรม อนามัย กรุงฮานอย กรุงฮานอยได้บันทึกผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสเจแปนนิสเอนเซฟาไลติสเป็นรายแรกของปีนี้แล้ว ผู้ป่วยเป็นเด็กชายอายุ 12 ปี จากอำเภอฟุกโถ ซึ่งเริ่มมีอาการเมื่อวันที่ 31 พฤษภาคม 2567 ได้แก่ ไข้สูงและปวดศีรษะ เมื่อวันที่ 1 มิถุนายน เขาเริ่มมีอาการคอแข็งและเดินเซ เมื่อวันที่ 2 มิถุนายน ครอบครัวของเขาพาเขาไปที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ซึ่งการตรวจน้ำไขสันหลังด้วยวิธี Mac-Elisa พบว่าติดเชื้อไวรัสเจแปนนิสเอนเซฟาไลติส เด็กชายคนนี้เคยได้รับวัคซีนป้องกันเจแปนนิสเอนเซฟาไลติสมาแล้ว 4 โดส

โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น ซึ่งมักเกิดขึ้นในฤดูร้อน เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง และมีสาเหตุมาจากไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

เด็กมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อโรคนี้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน โรคนี้เป็นโรคร้ายแรงที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงและติดต่อได้ง่าย ดังนั้นการเฝ้าระวังจึงเป็นสิ่งสำคัญ ต้องหลีกเลี่ยงความประมาท

ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2567 หน่วยดูแลผู้ป่วยหนักโรคติดเชื้อของสถาบันคลินิกโรคติดเชื้อ โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ได้รับผู้ป่วยชายอายุ 16 ปี จากจังหวัด ซอนลา ที่มีอาการติดเชื้อเฉียบพลันและสมองเสียหาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีไข้สูง โคม่า อัมพาตทั้งสี่ข้าง และความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ การตรวจ MRI สมองแสดงให้เห็นรอยโรคอักเสบในทาลามัส ฮิปโปแคมปัส ก้านสมองทั้งสองข้าง และจุดหลายจุดในบริเวณขมับและข้างขมับด้านซ้าย การตรวจทางซีรัมวิทยาพบเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นชนิดบี ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นและฟื้นตัวจากระยะเฉียบพลันแล้ว ปัจจุบันผู้ป่วยรู้สึกตัวและหายใจได้เอง แต่ยังคงมีอาการอ่อนแรงและอัมพาตของแขนขาทั้งสี่ข้าง โดยเฉพาะด้านขวา และไม่สามารถดูแลตัวเองได้

ตามที่ ดร. เหงียน ซี เถา จากหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักโรคติดเชื้อ สถาบันคลินิกโรคติดเชื้อ โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า กรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นไม่มีอาการ หรือมีเพียงไข้ ซึ่งจะหายไปเอง น้อยกว่า 1% จะเกิดภาวะไข้สมองอักเสบ แต่โดยทั่วไปแล้วอาการจะรุนแรงและมีอัตราการเสียชีวิตสูง ในบรรดาผู้ที่รอดชีวิต มักพบภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทร่วมด้วย

ไวรัสนี้ติดต่อผ่านการกัดของยุง และในเวียดนามพบว่าเกิดจากยุงคิวเล็กซ์ (Culex) ยุงชนิดนี้มักอาศัยอยู่ในนาข้าว โดยเฉพาะในแปลงเพาะกล้า และแพร่กระจายไปทั่วทุ่งนา จึงเป็นที่รู้จักกันในชื่อยุงนาข้าว

ยุงจะแพร่พันธุ์อย่างคึกคักที่สุดในช่วงฤดูร้อนที่มีฝนตกชุก (พฤษภาคม มิถุนายน และกรกฎาคม ในภาคเหนือของเวียดนาม) โดยปกติแล้วพวกมันจะบินออกมาหากินกับมนุษย์และสัตว์ในช่วงพลบค่ำ พาหะหลักของไวรัสคือสัตว์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งนก (ซึ่งอพยพจากป่าสู่ที่ราบในช่วงฤดูผลไม้ โดยนำเชื้อโรคจากธรรมชาติมาแพร่เชื้อไปยังหมูที่เลี้ยงในฟาร์ม) และหมู (ประมาณ 80% ของหมูที่เลี้ยงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบติดเชื้อ) มนุษย์เป็นพาหะโดยบังเอิญและเป็นพาหะสุดท้ายในห่วงโซ่การแพร่เชื้อ เนื่องจากไวรัสไม่สามารถเพิ่มจำนวนในร่างกายมนุษย์ได้มากพอที่จะแพร่เชื้อไปยังยุงได้ ดังนั้นจึงไม่มีการแพร่เชื้อจากคนสู่คนโดยตรง

ในเวียดนาม ไวรัสแพร่ระบาดไปทั่วประเทศ โดยพบมากที่สุดในจังหวัดแถบที่ราบลุ่มทางตอนเหนือและตอนกลางของประเทศ และสามารถติดเชื้อได้ในคนทุกวัย แต่พบมากที่สุดในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี

มาตรการป้องกันไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น ได้แก่ การหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัด โดยเฉพาะในบริเวณใกล้ฟาร์มเลี้ยงหมู นาข้าว และช่วงพลบค่ำ เป็นต้น

อย่างไรก็ตาม การฉีดวัคซีนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุด วัคซีนถูกรวมอยู่ในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันโรคของเวียดนามตั้งแต่ปี 1977 และภายในปี 2014 ได้มีการนำไปใช้ในทุกจังหวัดและเมืองทั่วประเทศแล้ว หลังจากฉีดวัคซีนพื้นฐานครบ 3 เข็ม (ใช้เวลาประมาณ 2 ปี) ควรฉีดวัคซีนกระตุ้นทุก 3-4 ปี แนะนำให้ฉีดจนกว่าเด็กจะมีอายุมากกว่า 15 ปี ผู้ปกครองควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของตนได้รับวัคซีนที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสเจแปนนิสเอนเซฟาไลติส

ที่มา: https://laodong.vn/suc-khoe/viem-nao-nhat-ban-vao-mua-de-phong-di-chung-than-kinh-1359394.ldo