Doğuştan çift bağırsak defekti olan 8 yaşında kız çocuğu

Ho Chi Minh Kenti: 8 yaşındaki Bebek Linh'in iki aydır karın ağrısı vardı, doktor sindirim sistemine benzer yapıda doğuştan bağırsak kistleri keşfetti.

Daha önce Gia Lai'de yaşayan Linh adlı bebek, yerel bir doktor tarafından ultrason taramasından geçirilmiş ve karın şişkinliği teşhisi konmuştu. İki hafta boyunca ilaç kullandıktan sonra iyileşme göstermeyen Linh, ailesi tarafından muayene için Ho Chi Minh şehrine götürülmüştü.

Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi'nde yapılan BT taraması sonuçlarında, bebeğin karnında kalın bağırsakta (kolon) bulunan 10x12x14 mm boyutlarında bir kist olduğu, sindirim sisteminde doğuştan gelen çift bağırsak malformasyonu olduğu, çift bağırsak kisti olarak da bilindiği görüldü.

1 Şubat'ta, Çocuk Cerrahisi Bölümü'nden Dr. Nguyen Do Trong, bağırsak duplikasyonunun ağızdan anüse kadar sindirim sisteminin herhangi bir yerinde ortaya çıkabileceğini söyledi. Bu kistler epitel tabakalardan, düz kaslardan ve sindirim sistemine benzer bir yapıdan oluşur. Doğuştan gelen kistler genellikle normal bir bağırsak segmentiyle aynı kan kaynağını paylaşır.

Dr. Trong'a göre, doğuştan çift bağırsak oranı yaklaşık 1/4.500 olarak bildirilmektedir ve vakaların %80'inden fazlası akut karın ağrısı veya bağırsak tıkanıklığı nedeniyle iki yaşından önce ortaya çıkmaktadır. En sık görülen yerleşim yeri ileumdur (%60), Linh'in vakasında olduğu gibi kolonda yerleşim ise yaklaşık %4-18 olarak bildirilmektedir. Çift bağırsaklı çocukların yaklaşık 1/3'üne sindirim veya idrar yollarında başka doğuştan malformasyonlar eşlik etmektedir. Çift kolon genellikle üreme sistemi anormallikleriyle ilişkilidir, ancak Linh'in bu bölümünde herhangi bir anormallik yoktur.

Hastalık genellikle geç teşhis edilirse, hasta bağırsak torsiyonu, intususepsiyon, tekrarlayan kanama ve malignite riski gibi komplikasyonlar yaşayabilir. Doktor Trong, Linh'in geç teşhis edilmesine rağmen şanslı olduğunu, ancak çift bağırsağın boyutunun sadece bir longan kadar küçük olduğunu ve herhangi bir komplikasyon yaşanmadığını belirtti.

Kesin tedavi, anormal yapıdaki bağırsak segmentinin cerrahi olarak çıkarılıp bağırsağın tekrar bağlanmasıdır.

Doktor Do Trong (sağda), kötü şekilli bir bağırsağı çıkarmak için laparoskopik cerrahi gerçekleştiriyor. Fotoğraf: Tue Diem

Baby Linh, tüm bozuk bağırsağı çıkarmak için laparoskopik ameliyat geçirdi. Ameliyattan sonra, sindirim sisteminin stabilize olması için iki gün oruç tuttu; beş gün sonra taburcu edildi, normal şekilde besleniyor ve yaşıyordu.

Dr. Trong, hastalığın kesin nedeninin henüz bilinmediğini söyledi. Bazı hipotezler, bu malformasyonun gebeliğin 4. ve 8. haftaları arasında embriyonik gelişimdeki anormalliklerden kaynaklandığını öne sürüyor.

Linh'in durumunda, anne hamileliği boyunca kapsamlı doğum öncesi kontrollerden geçtiğini söyledi. Doğumdan 8 yaşına kadar çocuğa birkaç kez karın ultrasonu yapıldı, ancak herhangi bir anormallik tespit edilmedi.

Doktor Do Trong, doğuştan çift bağırsağın doğum öncesi ultrasonla teşhis edilebileceğini, ancak vakaların yalnızca %20-30'unun tespit edilebildiğini açıkladı. Bu malformasyon genellikle çocuk iki yaşına gelmeden önce karın ağrısı, kusma, kabızlık gibi semptomlarla tespit edilir. Tıbbi literatürde, yetişkinlerde karın ağrısı semptomları gösteren veya sağlık kontrolü sırasında tesadüfen keşfedilen çok sayıda vaka kaydedilmiştir.

Doğuştan bağırsak duplikasyonlarının fark edilmesi zordur ve uyarı işaretleri defektin yeri ve boyutuna göre değişir. Göğüste meydana gelirse, çocukta solunum yetmezliği görülebilir; mide veya bağırsaklarda ise açıklanamayan karın ağrısı, bağırsak tıkanıklığı, mide-bağırsak kanaması veya kabızlığa neden olabilir.

Doktor Trong, çocuklarda karın ağrısı, huzursuzluk, kusma ve yavaş kilo alımı belirtileri görüldüğünde, ebeveynlerin çocuklarını erkenden bir doktora götürmelerini öneriyor. Doğuştan bağırsak atrezisi, bağırsak delinmesi, anal yetmezlik, ince bağırsak ve kolon tıkanıklığı gibi birçok doğuştan gelen gastrointestinal anormallik tehlikelidir ve erken teşhis edilmesi gerekir.

Salı Günleri

* Karakter isimleri değiştirildi

Okuyucular çocuk hastalıklarıyla ilgili sorularını buraya göndererek doktorların yanıtlamasını bekliyorlar

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/be-gai-8-tuoi-mac-di-tat-ruot-doi-bam-sinh-4696075.html