Ho Chi Minh Şehri: 12 yaşında bir kız çocuğunun üç gündür hafif ateşi ve baş ağrısı vardı. Dördüncü gün göğüs ağrısı, kusma ve el ve ayaklarda soğukluk şikayetleri oldu. Hastaneye kaldırıldı ve miyokardit komplikasyonları olan viral bir enfeksiyon teşhisi kondu.
Şehir Çocuk Hastanesi Müdür Yardımcısı Dr. Nguyen Minh Tien, 3 Eylül'de çocuğun hastaneye uykulu, düşük tansiyon, düzensiz kalp atışı, nabzı zor tespit edilemeyen ve yüksek kardiyak enzim seviyeleriyle getirildiğini söyledi. Ekokardiyogramda ejeksiyon fraksiyonunun %22-26'ya (normalde %60-80) düştüğü görüldü.
Doktor, fulminan miyokardit, kardiyojenik şok ve aritmi teşhisi koydu. Bebeğe nefes almasına yardımcı olmak için entübasyon uygulandı, vazopressör ve antiaritmik ilaçlar verildi ve EKMO (ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) uygulandı.
Bebeğe birçok ilaç verildi, ancak durum hâlâ karmaşıktı; kalp atış hızı dakikada 30-40 atışa düştü ve doktor kalp pili taktı. 9 günlük EKMO'dan sonra doktorlar, kalp atış hızı, kalp kası ve hemodinamiklerdeki anormal değişiklikleri kontrol altına almaya ve karaciğer ile böbrek organlarını desteklemek için sürekli kan filtrasyonu uygulayarak bebeğin kalbinin kademeli olarak toparlanmasına yardımcı olmaya çalıştılar. Bebek EKMO'dan çıkarıldı ve yoğun bakım ünitesinde destekleyici tedavisine devam edildi.
"Düzensiz hava koşulları nedeniyle miyokardit komplikasyonları ile seyreden viral enfeksiyon vakaları ortaya çıkabilir," diye analiz etti doktor. Miyokardit, bir virüsün neden olduğu kalp kası iltihabı türüdür. Bu iltihaplanma, kalp kası hücrelerine zarar verir, kalp kası kasılmalarını azaltır, dolaşım bozukluğuna yol açar ve kalbin genişlemesine, kalp kasının çok zayıf kasılmasına ve hasarlı kalp kası hücrelerinin salınımı nedeniyle kalp enzimlerinin artmasına neden olur. Hastalığın ilk belirtileri çok belirsiz olduğundan, soğuk algınlığı gibi diğer hastalıklarla kolayca karıştırılabildiğinden, hastalığın tespiti zordur.
Miyokardit genellikle 2-10 yaş arası çocuklarda görülür. 24 aylıktan küçük çocuklar genellikle zayıf direnç nedeniyle ciddi hastalıklar geçirir. Hafif miyokardit vakalarının bazıları kendiliğinden iyileşir. Bazı çocuklarda ise daha önce hiçbir belirti görülmez, ancak hastalık çok hızlı ilerler, şiddetlidir, yüksek ölüm riski taşır ve hayatta kalsalar bile, daha sonra kalp yetmezliği veya aritmi geçirme olasılıkları yüksektir.
Doktor Tien, hafif ateş, yorgunluk, baş ağrısı, kusma, karın ağrısı, soluk ten, soluk el ve ayaklar, soluk tırnaklar, bayılma, göğüs ağrısı... gibi şikayetleri olan çocukların, muayene, miyokarditin erken teşhisi ve uygun tedavi için bir çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanının bulunduğu bir sağlık kuruluşuna derhal götürülmesini öneriyor.
Çocukların viral hastalıklara yakalanmış yetişkinlerle temasını sınırlandırarak hastalıkları önleyin. Çocuklara yeterli vitamin ve mineral sağlayın. Çocuklara difteri, grip, kızamıkçık, kabakulak vb. aşılar uygulayarak hastalıklara karşı dirençlerini artırın. Okul çağındaki çocuklar, yemekten önce ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerini yıkama alışkanlığı edinmelidir.
Le Phuong
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı






Yorum (0)