43 yaşındaki Quang Nam hastası, Hanoi'li bağışçının kalbi sayesinde hayata döndürüldü

Hue Merkez Hastanesi, 30 Temmuz'da kalp nakli geçiren 43 yaşındaki PTT (Quang Nam) hastasının yavaş yavaş iyileştiğini duyurdu. Bu, Hanoi'de yaşlı bir kişinin bağışladığı organla yapılan 12. kalp nakli oldu.

Daha önce, 17 Temmuz'da, Viet Duc Hastanesi'nde (Hanoi) beyin ölümü gerçekleşmiş bir donörden organ bağışı yapıldığına dair Ulusal Organ Nakli Koordinasyon Merkezi'nden bilgi alan Hue Merkez Hastanesi Müdürü Profesör Dr. Pham Nhu Hiep, derhal organ koordinasyon ekibini harekete geçirmiş ve organı almak üzere Viet Duc Hastanesi ve Ulusal Organ Nakli Koordinasyon Merkezi ile koordinasyon sağlamak üzere 3 doktoru derhal göndermişti.

İllüstrasyon fotoğrafı.

Organ koordinasyon bilgilerine göre, bağışçı 65 yaşında bir kadın hastadır. Bu yaşlı ve düşük kilolu bir organ bağışçısı olduğundan, nakil işleminin yüksek riskleri nedeniyle kalp nakli alıcısı seçmek zor olacaktır. Öncelik yalnızca acil nakil vakalarına veya yaşlı bir bağışçıdan kalp almayı kabul eden son dönem şiddetli kalp yetmezliği hastalarına verilecektir.

Hue Merkez Hastanesi Ulusal Organ Nakli Koordinasyon Merkezi sistemindeki kalp nakli bekleme listesinde en uygun hasta 43 yaşında olan PTT'dir, hastanın çok ağır kalp yetmezliği vardır, tıbbi tedaviye zayıf yanıt verir, çok düşük kalp fonksiyonu (LVEF %14), çok yüksek mortalite prognozu vardır.

Hasta ve ailesine riskler ve yaşlı bir kişiden bağışlanan kalp anlatıldıktan sonra hasta ve ailesi kalbi almayı kabul etti.

Ancak hasta T.'nin 9 yıl önce aort kapak replasmanı ameliyatı geçirdiği ve kalp nakli sırasında tüm kalbin ve büyük damarların açılması gerektiği için kanama riski yüksekti.

Yaşlı donörlerden (>55 yaş) kalp organı almak mümkün olduğunca kısa bir soğuk iskemi süresi gerektirir (

Hue Merkez Hastanesi Müdürü Profesör Pham Nhu Hiep, kalbi çıkarıp Hue'ye nakletme süresinin mümkün olduğunca kısa olmasını hesapladıklarını söyledi.

Aynı zamanda hastanın kalbi almaya hazırlanması için gereken süre de mümkün olduğunca makul olmalıdır, çünkü çok şiddetli kalp yetmezliği olan hastalarda tüm kalp anatomisi çıkarılmak zorunda kalınır ve hemodinamiği stabilize etmek ve diğer organların perfüzyonunu optimize etmek için ekstrakorporeal dolaşım sisteminin desteği gerekir; bu durum kalp nakli sırasında ekstrakorporeal dolaşım süresini uzatacak ve nakil sonrası kanama riskini artıracaktır.

Bu, kalp naklinin başarısını garantilemek için nakil yöntemi ve tekniğinin seçilmesinde dikkatli bir değerlendirme gerektiren gerçekten zor bir sorundur.

Ancak, "zamanla yarışmak" ve zorlu teknikler uygulamak zorunda kalmalarına rağmen, sorumluluk duygusu ve hastaya karşı tüm kalpleriyle bağlılıklarıyla, Hue Merkez Hastanesi'ndeki tıbbi ekip, kritik durumdaki bir hastanın hayatını kurtarmak için bu kutsal ve nadir armağanı almak için çaba göstermeye kararlıdır.

Kalbin alınıp Hue Merkez Hastanesi'ne nakledilmesinden 4 saat 52 dakika sonra, 18 Temmuz saat 23:01'de "Hanoi kalbi" hastanın göğsünde sağlıklı bir şekilde yeniden atmaya başladı.

Ancak ekstrakorporeal dolaşımdan ayrılmak oldukça zordur ve intraaortik balon pompası (IABP) ve ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO) ile mekanik dolaşım desteği gerektirir.

6 günlük yoğun bakım ve reanimasyondan sonra hastanın vazopressör ilaçları kademeli olarak azaltıldı, mekanik ventilasyon sonlandırıldı, ECMO sonlandırıldı, IABP stabil hemodinamik ve biyokimyasal parametrelerle, iyi kalp fonksiyonu EF %60, TAPSE 20 ile takip edildi.

PTT hastasının hayatını yeniden canlandırmak için Hue Merkez Hastanesi, acı ve kaybın üstesinden gelerek hastaya hayat ve mutluluk eken bağışçının asil yüreğine şükranlarımızı sunar. Bağışçının ve ailesinin bu asil davranışı, doğrudan mesleki faaliyet yürüten bizler üzerinde büyük bir etki bıraktı.

Gerçekte, organ ve doku bağışının hayat kurtarıcı bir eylem olduğu birçok kişi tarafından açıkça bilinse de, birçok engel, aileden, klandan gelen düşünceler ve bilinçaltına derinlemesine yerleşmiş "ölüm tamam olmalı" şeklindeki ruhsal düşünce nedeniyle bunu yapmak kolay değildir.

Okul çağındaki gençlerin, gençliğin baharındaki gençlerin organ yetmezliğiyle boğuştuğunu, her gün mücadele ettiğini görürsek, ölümden sonra organ bağışının ne kadar kıymetli olduğunu anlarız.

İşte o zaman bir insanın gidişi artık anlamsız olmaz, çünkü bu ölümden başka bir hayat dirilir ve onun "vermesi sonsuza kadardır" bir örnek, başkalarının yaşaması, öğrenmesi, takip etmesi ve toplumda çoğaltması için bir motivasyon haline gelir.

Organ nakli mucizesi, yalnızca tıbbın olağanüstü başarısından kaynaklanmıyor, aynı zamanda aile sevgisi ve insanlıkla ilgili insani öykülerle de iç içe geçiyor.

Sağlık Bakan Yardımcısı Profesör Dr. Tran Van Thuan, Vietnam'ın organ nakillerinin dünya standartlarından aşağı olmadığını söyledi. Vietnam her yıl yaklaşık 1.000 nakil gerçekleştirerek, Vietnam'ın bölgesel organ nakli haritasındaki konumunu güçlendiriyor.

Ancak organ bağışının çoğunlukla canlı bağışçılardan olması nedeniyle bu alanda pek çok zorlukla karşılaşılmaktadır; gelişmiş ülkelerde ise beyin ölümü gerçekleşmiş bağışçılardan organ bağışı oranı daha yüksektir.

Profesör Thuan, bunun için özellikle organ bağışı savunuculuğu çalışmalarında düşünce tarzımızı değiştirmemiz gerektiğini belirtti.

Tıbbi birimler, kademeli olarak nitelikli danışmanlardan oluşan bir ekip oluşturdu ve bu ekibin beyin ölümü teşhisi konan vakalara sürekli ve kademeli olarak yaklaşması için potansiyel kaynaklar belirledi. Başbakan Pham Minh Chinh'in "Hayat kurtarmak için doku ve organ bağışında bulunmak üzere kaydolun - Bağış sonsuza dek sürer" programındaki çağrısı üzerine bugüne kadar yaklaşık 10.000 kişi doku ve organ bağışında bulunmak için kaydoldu.

Bunun, Hue Merkez Hastanesi'nin 12. kalp nakli ve Vietnam genelinde 11. kalp nakli olduğu biliniyor. Hastane, bugüne kadar ülke genelindeki hastalara rutin olarak 2.000'den fazla doku, organ ve kök hücre nakli gerçekleştirerek, ölümle burun buruna gelen birçok kişinin hayatına yeniden hayat verdi.

Yorum (0)