Aniden kaşınıyor, bazen on yıldır geçmiyor, ne yapmalı?

Ho Chi Minh Şehri Dermatoloji Hastanesi'ndeki doktorlar, vücudunun her yerinde kaşıntı belirtileri olan bir hastayı muayene ediyor - Fotoğraf: XUAN MAI

Uzun süredir her gün düzenli ilaç kullanmalarına ve birçok test yaptırmalarına rağmen, kesin nedenini bilmeden kaşıntı yaşadıklarını belirtmekte fayda var...

Neden sürekli kaşıntı oluyor, nasıl tedavi edilir?

Hayatımın neredeyse yarısı boyunca kaşıntım var, sebebi bilinmiyor

44 yaşındaki Bay TD (Ho Chi Minh şehrinde yaşıyor), son 21 yıldır kaşıntıdan muzdarip. Kaşıntısının ilk yıllarında Bay D., Ho Chi Minh şehrindeki birçok hastaneye muayene için gitti, birçok test yaptırdı ve hepsi de idiyopatik alerjik ürtiker olduğu sonucuna vardı. Bay D. şu anda kaşıntının tekrarlamasını önlemek için günde bir hap olmak üzere düzenli olarak ilaç almak zorunda.

"Kaşıntının ilk birkaç yılında kafam da çok karışıktı. Kaşıntı devam ettikçe, polenle temas etmememe veya deniz ürünleri yemememe rağmen hâlâ kaşındığımı fark ettim. Kaşıntı korkunçtu, vücudumun birçok yeri kızarmıştı, hatta kafa derim bile kaşınıyordu, uyuyamıyordum ve bu durum yaşam kalitemi çok etkiliyordu. Kaşıntıyı bastırdığım, kaşımaya cesaret edemediğim zamanlar oldu ama cildim hâlâ kırmızıydı ve kaşıntı birçok yere yayılıyordu," diye paylaştı Bay D.

Bay D. gibi, Bayan BN (30 yaşında) da daha şanslıydı çünkü kaşıntı sadece bir gün sürdü. Ancak, Bayan N. kaşıntıya dayanamadı ve neredeyse bütün gece kaşıyarak uyandı. Kaşınan bölgeler daha sonra irili ufaklı lekeler halinde şişti ve hatta bazıları çok sert kaşıdığı için soyuldu.

"Çok kaşınıyordu, bu yüzden önümde oluşan kaşıntıyla "başa çıkmak" için çok sert kaşımak zorunda kaldım. Ama ne kadar çok kaşırsam, kaşıntı o kadar arttı. Duş almak bile kaşıntıyı durduramadı. Kaşıntının nedenini bilmediğim için, ertesi gün doktora gitmeden önce kaşıntı kendiliğinden kayboldu," dedi Bayan N.

Ho Chi Minh Kenti Dermatoloji Hastanesi Personel Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Vu Hoang, Tuoi Tre'ye yaptığı açıklamada, atopik dermatit, alerjik dermatit, sedef hastalığı gibi birçok cilt hastalığının uzun süreli ve tekrarlayan kaşıntıya neden olabileceğini söyledi.

Ancak kişide aniden ortaya çıkan, tekrarlayan kaşıntı genellikle birkaç dakika ile birkaç saat arasında (genellikle 24 saatten kısa bir sürede) ortadan kalkıyorsa ve kaşıntı geçtikten sonra ciltte olağandışı bir belirti görülmüyorsa, bu kişide kronik ürtiker vardır.

Kronik ürtiker iki büyük gruba ayrılır: tetikleyici faktörlere sahip kronik ürtiker ve kronik idiyopatik ürtiker (bu, ürtikerin nedenini bulmak için birçok test yapılmasına rağmen nedeninin bilinmediği anlamına gelir). Bu iki gruptan kronik idiyopatik ürtiker daha yaygındır.

İlgili hastalıkları dışlamak gerekir

Doktor Nguyen Tien Thanh bir hastayı muayene ediyor - Fotoğraf: BVCC

Vietnam Dermatoloji Derneği üyesi Doktor Nguyen Tien Thanh, kaşıntının, cildi kaşıma isteği uyandıran rahatsız edici bir his olarak tanımlandığını söyledi. Kaşıntı belirtileri, özellikle kronik ürtiker, atopik dermatit, alerjik kontakt dermatit, paraziter enfeksiyonlar, uyuz, sedef hastalığı, cilt mantarı, idiyopatik kaşıntı, ilaç alerjileri gibi dermatolojik hastalıklardan kaynaklanabilir.

Kaşıntı belirtilerine kolestaz, böbrek yetmezliği, endokrin ve metabolik hastalıklar (diyabet, hipertiroidi, hipotiroidi), paraziter enfeksiyonlar, anemi, demir eksikliği, vitamin eksikliği, merkezi sinir sistemi hastalıkları, gebelik gibi bazı sistemik hastalıklar da neden olabilir.

"Ayrıca, nedeni bilinmeyen kaşıntı, yani idiyopatik kaşıntı yaşayan bazı kişiler de var. Bilinen bir nedeni olmayan bazı dermatolojik hastalıklarda idiyopatik kaşıntı oranı özel olarak kaydedilmemiştir, ancak bazı raporlara göre nüfusun yaklaşık %0,5-1'inde görülmektedir. Kaşıntı semptomları alerjik cilt hastalıkları grubuna, alerjik bünyeye aittir, bu nedenle hastalığı etkileyen genetik bir faktör (kalıtım) vardır," diye belirtti Dr. Thanh.

Kronik ürtiker konusunda Dr. Hoang, her yaşta ortaya çıkabileceğini, ancak en sık 25-55 yaş aralığında görüldüğünü ve kadınlarda görülme olasılığının erkeklerden daha yüksek olduğunu söyledi. Hastalığın görülme sıklığı bölgelere göre büyük ölçüde değişmekte olup, nüfusun %1 ila %24'ü hayatlarının bir döneminde kronik ürtiker geçirmiştir.

Bu hastalık çoğu zaman uzun süreli tedavi gerektirir, tedavi süresi ne kadar uzun olursa iyileşme şansı da o kadar artar.

Birçok araştırmaya göre, kronik ürtikerli hastaların %50'sinin hastalığı 2 yıldan az bir süredir yaşadığı tespit edilmiştir. Ancak, hastaların %20'sine kadarının hastalığı 10 yıldan uzun süredir yaşadığını gösteren çalışmalar da mevcuttur.

Araştırmalar, kronik ürtiker hastalarının %80'ine kadarının spontan kronik ürtiker olduğunu göstermektedir. Oldukça yaygın olmasına ve uzun süreli tedavi gerektirmesine rağmen, spontan kronik ürtiker antihistaminik tedavisine çok iyi yanıt verir.

Kaşıntı nasıl azaltılır, sürekli ilaç kullanmak zararlı mıdır?

Dr. Thanh, kaşıntıyı azaltmak için hastaların topikal ilaçlar, nemlendiriciler, ağızdan alınan ilaçlar veya diğer tedavi seçeneklerini (lazer, ışık vb.) kullanmasını öneriyor. Dermatolog, her özel duruma göre en uygun seçeneği belirleyecektir.

Eğer kaşıntı soğuk kompres veya reçetesiz satılan diğer kremlerle geçmiyorsa, bir uzmana danışmak en iyisidir.

Dr. Thanh, "Birçok kişi sıcak suda banyo yapmanın, özellikle vücudun her yerindeki kaşıntıyı hafifletebileceğine inanır. Ancak bu zararlı bir yanılgıdır. Sıcaklık arttığında (ılık olduğunda) kaşıntı artar ve bunun tersine, serinlik bu ilk etkileri azaltabilir," diye belirtti.

Kronik ürtikerli hastalar için Dr. Hoang, vücut artık kaşınmıyor olsa bile hastalık tamamen iyileşene kadar hastaların sürekli olarak ilaç (genellikle antihistaminikler) almaları gerektiğini öneriyor.

Birçok çalışma, ikinci kuşak antihistaminiklerin nispeten güvenli olduğunu göstermiştir.

Kaşıntıyı gidermek için kaşıyın

Dr. Nguyen Tien Thanh, kaşıntının, vücudun diğer duyularla (ağrı, dokunma, titreşim, soğuk ve sıcak gibi) birlikte, cildin ve vücudun zararlı olarak kabul edilen etkenlere karşı savaşmasına yardımcı olan doğal bir koruyucu refleks olduğunu söyledi.

Vücudun kaşıntıya verdiği tepki genellikle kaşıntıyı gidermek için kaşımaktır. Ancak kaşıma ve sıkma gibi eylemler cildi tahriş eder, yüzeye zarar verir ve enfeksiyon ve beraberindeki diğer enfeksiyon (enfeksiyonlar, mantarlar, virüsler vb.) riskini artırır.

Sedef hastalığı, prurigo, bazı liken planuslar, siğiller... gibi bazı yaygın cilt hastalıkları, ciltte oluşan yaralanmaların olduğu yerde yeni lezyonlar oluşturarak durumu daha da kötüleştirir.

Kaynak: https://tuoitre.vn/bong-dung-bi-ngua-co-khi-chuc-nam-khong-khoi-lam-sao-20241021230042695.htm