Radikal kolon kanseri rezeksiyonu

78 yaşındaki Hanoi Bayan Thuy, üç yıl önce kolon kanseri ameliyatı geçirdi. Bu sefer Tam Anh Genel Hastanesi'nde rutin bir sağlık kontrolü sırasında, tamamen çıkarılabilmesi için endoskopik olarak çıkarılması gereken bir kolon tümörü tespit edildi.

Boya endoskopisi sonuçları çok sayıda polip gösterdi; sağ hepatik açının transvers kolonunda her iki tarafa da yayılan büyük bir lezyon (5,5x4 cm) vardı. Boya endoskopisi yöntemi ve dar bant görüntüleme (NBI) tekniği, doktorun damar yapısını ve çukur dokusunu (iki malignite belirtisi) daha net bir şekilde gözlemlemesine yardımcı oldu. Bu sayede doktor, submukozaya yayılmış, kanser riski yüksek polipleri ve lezyonları değerlendirebilir.

3 Mart'ta, Hanoi Tam Anh Genel Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Dao Tran Tien, bunun yüksek dereceli displazik bir tümör, kanser öncesi bir tümör olduğunu söyledi. Daha önce, kanser öncesi tümörlerde veya erken evre kanserlerde doktorlar genellikle kolonun bir bölümünü çıkarmak için ameliyat yapardı. Daha önce kolonunun yarısını çıkarmak için ameliyat geçiren yaşlı hasta Thuy'a gelince, ikinci bir ameliyat geçirmesi durumunda komplikasyonlar ortaya çıkacak ve tamamen çıkarılması nedeniyle kolon fonksiyonunu kaybetme riski artacak ve bu da yaşam kalitesini düşürecekti.

Multidisipliner bir konsültasyonun ardından doktor, ESD (endoskopik mukozal diseksiyon) yöntemini seçti. Ekip, endoskopu anüsten kolon segmentleri yoluyla lezyon bölgesine yerleştirdi, alttaki mukozayı ayırmak için özel aletler kullandı ve displazik lezyonu çıkardı.

Dr. Tien'e göre, hastanın sigmoid kolon kanseri öyküsü vardı, ameliyat ve kemoterapi geçirmişti, bu nedenle anatomisinde değişiklikler ve yüksek yapışıklıklar vardı, bu nedenle ekibin ustalıkla müdahale etmesi ve mukozanın altındaki lezyonu dikkatlice kesmesi gerekiyordu. Ayrıca, yaşlı hastanın altta yatan hipertansiyonu ve ince bir kolonu vardı, bu nedenle doktorun her ameliyatta dikkatli olması gerekiyordu.

Hastanın kolon tümörü mukozal rezeksiyonla tamamen çıkarıldı ve endoskopi sırasında kolonun her yerine dağılmış 9 polip çıkarıldı. Doktor, kanama noktalarını klempleyip koterize etti, yarayı kapattı ve lokal komplikasyon riskini en aza indirdi.

Doktor Tien (solda), Bayan Thuy'un kolonundaki bir lezyonu çıkarmak için endoskopi yapıyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Ameliyattan bir gün sonra Bayan Thuy tekrar yulaf lapası yemeye başladı, sağlığı düzeldi, karın ağrısı veya şişkinlik yoktu ve üç gün sonra hastaneden taburcu edildi.

Dr. Tien, kolon mukozası rezeksiyonu geçiren hastaların yulaf lapası, çorba ve püre haline getirilmiş lif gibi yumuşak ve kolay sindirilebilir yiyecekler tüketmeleri gerektiğini belirtti. Müdahale bölgesine yakın bölgeyle ilgili ağır egzersizlerden kaçınılması gerektiğini de ekledi.

Kolon kanseri oldukça yaygındır ve 40-50 yaş arası kişilerde daha sık görülür. Kolon kanseri vakalarının yarısından fazlası rektum ve sigmoid kolonda görülür. Kolon tümörleri belirti vermez ve kolayca kansere dönüşebilir. Bir tümör tespit edildiğinde, ilerleyici lezyonların hızla tespit edilip tedavi edilebilmesi için hastanın 6 ayda bir periyodik kontrol yaptırması gerekir.

Zümrüt

* Hastanın adı değiştirildi

Okuyucular sindirim sistemi hastalıklarıyla ilgili sorularını burada doktorların yanıtlamasını istiyor

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/cat-u-dai-trang-triet-can-ung-thu-4717302.html