Kolon kanserinin radikal rezeksiyonu

Hanoi – 78 yaşındaki Bayan Thuy, üç yıl önce kolon kanseri nedeniyle ameliyat geçirdi. Tam Anh Genel Hastanesi'nde yapılan rutin bir sağlık kontrolü sırasında kolonunda bir tümör tespit edildi ve tamamen ortadan kaldırılması için endoskopik rezeksiyon gerekti.

Kromendoskopi sonuçları, çok sayıda polip ve transvers kolonun sağ hepatik fleksüründe büyük, bilateral olarak uzanan bir lezyon (5,5 x 4 cm) ortaya çıkardı. Kromendoskopi ve dar bant görüntüleme (NBI) teknikleri, doktorun vasküler yapıyı ve fossa dokusunu (malignitenin iki belirtisi) daha iyi gözlemlemesini sağladı. Bu, doktorun mukozanın altında kanserli invazyon riski yüksek olan polipleri ve lezyonları değerlendirmesini mümkün kıldı.

3 Mart'ta Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Dao Tran Tien, bunun kanser öncesi evrede, yüksek dereceli displastik bir tümör olduğunu belirtti. Daha önce, kanser öncesi veya erken evre kanserli tümörler için doktorlar genellikle kolonun bir bölümünü çıkarmak için ameliyat yaparlardı. Ancak hasta Thuy yaşlıdır ve daha önce kolonunun yarısını çıkarmak için ameliyat geçirmiştir. İkinci bir ameliyat, komplikasyonlara ve kolon fonksiyonunun tamamen çıkarılması nedeniyle kaybı riskine yol açarak yaşam kalitesini düşürebilir.

Disiplinlerarası bir konsültasyonun ardından doktorlar endoskopik ESD (endoskopik mukozal rezeksiyon) yöntemini seçti. Ekip, anüsten bir endoskop yerleştirerek kolonun bölümlerinden lezyon bölgesine ulaştı ve altta yatan mukozayı kesip ayırmak için özel aletler kullanarak displastik lezyonu çıkardı.

Dr. Tien'e göre, hastanın daha önce sigmoid kolon kanseri öyküsü vardı ve ameliyat ile kemoterapi geçirmişti; bu da anatomik değişikliklere ve yüksek yapışıklıklara yol açmıştı. Cerrahi ekibin, mukoza tabanındaki lezyonları tamamen çıkararak işlemi ustalıkla gerçekleştirmesi gerekiyordu. Ayrıca, hasta yaşlıydı ve hipertansiyon ile ince kolon gibi altta yatan rahatsızlıkları vardı; bu da doktorların her adımda dikkatli olmasını gerektiriyordu.

Hastada kolon tümörü mukoza rezeksiyonu ile tamamen çıkarıldı ve kolonoskopi sırasında kolonda dağılmış dokuz polip de alındı. Doktor kanama noktalarını klempleyip koterize etti, yaraları kapattı ve lokal komplikasyon oranını en aza indirdi.

Doktor Tien (solda), Bayan Thuy'nin kalın bağırsağındaki bir lezyonu endoskopik yöntemle çıkarıyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır .

Ameliyattan bir gün sonra Bayan Thuy tekrar yulaf lapası yemeye başladı, sağlığı yerindeydi, karın ağrısı veya şişkinliği yoktu ve üç gün sonra hastaneden taburcu edildi.

Dr. Tien, kolon mukozası rezeksiyonu geçiren hastaların yulaf lapası, çorba ve püre haline getirilmiş lif açısından zengin gıdalar gibi kolay sindirilebilir, yumuşak yiyecekler tüketmeleri gerektiğini belirtti. Ayrıca ameliyat bölgesinin yakınındaki alanı zorlayan aktivitelerden de kaçınmaları gerektiğini söyledi.

Kolorektal kanser oldukça yaygındır ve 40-50 yaş arası kişilerde görülme sıklığı yüksektir. Kolorektal kanser vakalarının yarısından fazlası rektum ve sigmoid kolonda meydana gelir. Kolorektal tümörler genellikle asemptomatiktir ve kolayca kansere dönüşebilir. Bir tümör tespit edilirse, hastaların ilerleyen lezyonları hızlı bir şekilde tespit edip tedavi etmek için altı ayda bir düzenli kontrollerden geçmeleri gerekir.

Zümrüt

* Hastanın adı değiştirilmiştir.

Okuyucular burada sindirim sistemi hastalıkları hakkında soru sorabilir ve doktorlar bu soruları yanıtlayabilir.

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/cat-u-dai-trang-triet-can-ung-thu-4717302.html