Sağlık ve Nüfusa Yönelik Hedefli Program: İnsanların fiziksel sağlığını, boyunu, yaşam süresini ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yönelik.

2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, sağlık hizmeti ihtiyaçlarını etkin bir şekilde karşılamak için daha uzun vadeli yatırıma olan bağlılığı yansıtacak şekilde, 10 yıla kadar uzanan daha uzun bir uygulama süresine sahiptir...

Health and Life'ın bildirdiğine göre, Ulusal Meclis, 2026-2035 dönemi için sağlık, nüfus ve kalkınmaya ilişkin Ulusal Hedef Programı hakkındaki Ulusal Meclis Karar Taslağını, Meclis milletvekillerinin ezici çoğunluğunun lehte oyuyla resmen onayladı.

Bu Programı daha iyi anlamak için, Sağlık ve Yaşam gazetesi, Planlama ve Finans Dairesi Başkan Yardımcısı ( Sağlık Bakanlığı ), Yönlendirme Komitesi Sekreteri, Taslak Hazırlama Kurulu Daimi Komitesi Başkan Yardımcısı ve Ulusal Hedef Programı Yayın Kurulu Başkanı Doçent Phan Le Thu Hang ile röportaj yaptı.

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, oturumda, 2026-2035 dönemi için sağlık, nüfus ve kalkınmaya ilişkin Ulusal Hedef Programı hakkındaki Ulusal Meclis karar taslağının kabulü ve revizyonuna dair raporu sundu. Fotoğraf: Nhu Y

2026-2035 Dönemi için Ulusal Sağlık Programı - Nüfus ve Kalkınma'nın Altı Temel Noktası

- 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık Hizmetleri - Nüfus ve Kalkınma Programı, yeni durumda sağlık hizmetlerinin birçok zorlukla karşı karşıya olduğu bir bağlamda başlatıldı. Bu konuda daha detaylı bilgi verebilir misiniz?

Doçent Doktor Phan Le Thu Hang: Bildiğimiz gibi, son zamanlarda dünya genelindeki sağlık sistemleri, sağlık hizmetleri operasyonlarında benzeri görülmemiş zorluklarla karşı karşıya kalmıştır: jeopolitik rekabet, ticaret savaşları, silahlı çatışmalar, enerji krizleri ve iklim değişikliği, insan sağlığını doğrudan etkilerken, aynı zamanda (parçalanmış veya bozulmuş tedarik zincirleri nedeniyle) sağlık ürünleri ve hizmetlerinin tedarikinde son derece olumsuz etkiler yaratmakta ve küreselleşme sayesinde elde edilen küresel iş birliğinin kazanımlarını tersine çevirme riskini taşımaktadır.

Bunun yanı sıra, bulaşıcı olmayan hastalıkların artan yükü, ortaya çıkan salgın riskleri, yaşlanan nüfus eğilimi ve hızla yükselen sağlık hizmeti maliyetleri giderek daha yaygın hale geliyor. COVID-19 pandemisi, geniş kapsamlı olumsuz etkileriyle bir yandan küresel sağlık alanındaki birçok iyileşmeyi tersine çevirirken, diğer yandan (gelişmiş ülkelerden düşük ve orta gelirli ülkelere kadar) sağlık sistemlerinin kırılganlığını ortaya çıkardı.

Doçent Doktor Phan Le Thu Hang - Planlama ve Finans Dairesi Müdür Yardımcısı (Sağlık Bakanlığı), Yönlendirme Komitesi Sekreteri, Taslak Hazırlama Kurulu Daimi Komitesi Başkan Yardımcısı ve Ulusal Hedef Programı Yayın Kurulu Başkanı.

Küresel zorlukların yanı sıra, Vietnam'da sağlık hizmetlerine yönelik zorluklar, daha karmaşık sağlık sorunları (geleneksel bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların birleşimiyle oluşan ikili hastalık modeli; yetersiz beslenme, aşırı kilo/obezite ve mikro besin eksikliklerinin aynı anda var olduğu ikili beslenme modeli), hastanelere aşırı bağımlı parçalanmış bir sağlık hizmeti sunum sistemi, temel sağlık ağı ve koruyucu sağlık sisteminin kapasitesinin gerçek ihtiyaçların gerisinde kalması ve sağlık hizmetleri için ayrılan mali kaynakların mütevazı kalması gibi iç faktörlerin birleşimiyle daha da karmaşık hale gelmektedir.

- 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık Hizmetleri - Nüfus ve Kalkınma Programı ile 2016-2020 dönemi için Ulusal Sağlık Hedef Programı - Nüfus arasındaki temel farklar nelerdir, Sayın Bayan?

Doçent Doktor Phan Le Thu Hang: Yeni durumda sağlık hizmetleri, nüfus ve kalkınmayla ilgili (giderek hızlanan ve karmaşıklaşan) değişikliklere etkili bir şekilde yanıt verebilmek için, 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı birçok yeni noktayla geliştirilmiştir ve 2016-2020 dönemi için Ulusal Sağlık ve Nüfus Hedef Programından oldukça farklı olduğu düşünülmektedir:

Öncelikle , programın kapsamına ilişkin olarak: 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, 2016-2020 dönemi için Ulusal Sağlık ve Nüfus Hedef Programına kıyasla daha geniş bir kapsama sahiptir.

Buna göre, daha önce öncelikler genellikle yalnızca tıbbi müdahaleler (esas olarak tıbbi muayene, tedavi ve önleme) yoluyla bir dizi öncelikli sağlık sorununa (örneğin hastalık önleme ve kontrolü; bazı tehlikeli bulaşıcı hastalıkların görülme ve ölüm oranlarının azaltılması; yaygın bulaşıcı olmayan hastalıkların artış hızının kontrol edilmesi vb.) odaklanırken, artık entegre müdahaleler (önleme, tıbbi muayene ve tedavi, yönetim, sağlık geliştirme, sosyal yardım, topluluk desteği vb.) yoluyla insanların fiziksel ve zihinsel sağlığını, boyunu, yaşam süresini ve yaşam kalitesini iyileştirmeyi hedefleyecek şekilde genişletilmiştir.

Benzer şekilde, nüfus ve kalkınma çalışmalarına yönelik öncelikler, daha önceki dönemlere kıyasla genişletilmiş olup, nüfusun kalitesini iyileştirmeye ve nüfusun yaşlanması ve yaşlı nüfus eğilimine uyum sağlamaya odaklanılmıştır.

Ayrıca, savunmasız gruplara yönelik sosyal bakımın kalitesinin iyileştirilmesi, ilk defa sağlık sektöründeki Ulusal Hedef Programı'nın bir önceliği olarak ele alınmış (ve bir bileşen projesi olarak geliştirilmiştir).

2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, nüfusun yaşam kalitesini iyileştirmeye ve nüfusun yaşlanması ve yaşlı nüfus eğilimine uyum sağlamaya odaklanmaktadır.

İkinci olarak , zihniyet ve yaklaşım konusunda: 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, teşhis ve tedaviye odaklı bir zihniyetten, proaktif hastalık önlemeye, yaşam döngüsü boyunca genel sağlığı sürekli olarak korumaya, bakımını yapmaya ve iyileştirmeye odaklanan bir zihniyete doğru güçlü bir geçişi açıkça göstermektedir.

Ayrıca, dikey müdahale yaklaşımı (bireysel sağlık sorunlarını hedef alan ayrı müdahaleler kümesiyle karakterize edilen) yerini, genel kapasiteyi artırmak için sağlık sisteminin temel bileşenlerine (örneğin birinci basamak sağlık hizmetleri ve koruyucu tıp) odaklanan bir yaklaşıma bırakmaktadır.

Üçüncüsü , program yapısı ile ilgili olarak: 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'nın kapsamı, 2016-2020 dönemi için Ulusal Sağlık ve Nüfus Hedef Programı'na göre çok daha geniş olmasına rağmen, entegrasyonu sayesinde 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Programı'nın yapısı daha optimal olarak değerlendirilmektedir.

Özellikle, 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Programı, 2016-2020 dönemi için Ulusal Sağlık ve Nüfus Hedef Programı'nın 8 bileşen projesine kıyasla yalnızca 5 bileşen projesi içermektedir.

Dördüncüsü , programın toplam finansmanıyla ilgili olarak: 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, 2016-2020 dönemi için Ulusal Sağlık ve Nüfus Hedef Programına kıyasla çok daha büyük bir toplam finansmana sahiptir.

2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'nın ilk beş yılında (2026-2030) yatırılan toplam sermaye 88.635 milyar VND olup, bu rakam 2016-2020 dönemi için Ulusal Sağlık ve Nüfus Hedef Programı'na yatırılan toplam sermayenin 4,5 katıdır.

Beşinci olarak , programın uygulama süresiyle ilgili olarak: 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, yeni durumda sağlık, nüfus ve kalkınma gereksinimlerini etkin bir şekilde karşılamak için daha uzun vadeli bir yatırım taahhüdünü yansıtarak, 10 yıla kadar uzanan daha uzun bir uygulama süresine sahiptir.

Altıncı olarak , program yönetim modeliyle ilgili olarak: 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'nda özellikle yetki devri, yerel yönetimlerin inisiyatif ve esnekliğinin artırılması ilkesi vurgulanmaktadır. Buna göre, Ulusal Meclis programın toplam bütçesine karar verir, Başbakan toplam program sermayesine göre bütçeyi bakanlıklara, merkezi kurumlara ve yerel yönetimlere tahsis eder ve İl Halk Konseyi, tahsis edilen toplam bütçe içindeki program faaliyetleri için fonların ayrıntılı tahsisini ve düzenlemesini belirler veya bu kararı Belediye Halk Konseyine devreder.

Hastalıkların taranması ve erken teşhisi, halk için sağlık hizmetlerinin kalitesini artırmak açısından hayati önem taşımaktadır.

72 No'lu Kararın halk sağlığı hizmetlerine ilişkin yönelimini yeni durumda kurumsallaştırmak.

- Son zamanlarda Politbüro, halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesini güçlendirmeye yönelik bir dizi çığır açıcı çözüm içeren 72 NQ/TW sayılı Kararı yayınladı. Bu karar, yeni durumda halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesi çalışmalarında önemli stratejik öncelikleri belirlemektedir. 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık ve Nüfus Hedef Programı bu öncelikleri nasıl yansıtıyor, lütfen bize açıklayabilir misiniz?

Doçent Doktor Phan Le Thu Hang: 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, 72 NQ/TW sayılı Kararda tanımlanan yeni durumda insanların sağlığını koruma, bakımını sağlama ve iyileştirme stratejik önceliklerini yakından takip etmektedir. Özellikle:

Yol gösterici ilkeler açısından öncelik, 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı kapsamında entegre müdahaleler (önleme, tıbbi muayene ve tedavi, yönetim, sağlık geliştirme, sosyal yardım, topluluk desteği vb.) yoluyla insanların fiziksel ve ruh sağlığını, boy uzunluğunu, yaşam süresini ve yaşam kalitesini iyileştirmektir. Bu, insanların sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesini güçlendirmeye yönelik politikaların oluşturulması ve uygulanmasında sağlığın rolü ve insanların konumu hakkındaki 72 NQ/TW sayılı Kararda belirtilen görüşleri açıkça yansıtmaktadır.

2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'nın tasarımı, ulusal sağlık sisteminin iki önemli bileşenini (birincil sağlık hizmetleri ve koruyucu sağlık hizmetleri) iyileştirmeye ve yenilemeye odaklanmaktadır; bu da, teşhis ve tedaviye odaklı bir zihniyetten proaktif hastalık önlemeye doğru güçlü bir geçişi gerektiren ve yaşam döngüsü boyunca kapsamlı ve sürekli sağlığın korunmasını, bakımını ve iyileştirilmesini vurgulayan 72 NQ/TW sayılı Kararın yol gösterici ilkelerini açıkça yansıtmaktadır.

Koruyucu tıp, temel sağlık hizmetleri ve geleneksel tıbbın konumunu ve rolünü doğru bir şekilde tanımlamak; erken, uzak ve yerel düzeyde hastalık önleme ve halk sağlığı acil durumlarına müdahale hazırlığını sağlamak için koruyucu tıp ve temel sağlık hizmetleri sisteminin kapasitesini oluşturmaya, mükemmelleştirmeye ve geliştirmeye odaklanmak; gereksinimleri ve görevleri karşılamak için ilçe düzeyindeki sağlık merkezleri için insan kaynakları, tesisler ve ekipmanlara yönelik kapsamlı geliştirme ve yatırıma öncelik vermek.

Benzer şekilde, 72 NQ/TW sayılı Kararın temel görevleri ve çözümleri (birinci basamak sağlık hizmetleri ve koruyucu tıp kapasitesinin geliştirilmesine odaklanma; yüksek nitelikli sağlık insan kaynaklarının geliştirilmesi; devlet bütçesinin birinci basamak sağlık hizmetleri, koruyucu tıp ve öncelikli gruplara yönelik sağlık hizmetleri için altyapı ve tıbbi ekipmana finansman ve yatırım sağlanmasında öncü rol oynaması; ve dijital dönüşümün vurgulanması) 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programının içeriğinde de açıkça yansıtılmıştır.

2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'nın tasarımı, ulusal sağlık sisteminin iki önemli bileşenini (birincil sağlık hizmetleri ve koruyucu sağlık hizmetleri) iyileştirmeye ve yenilemeye odaklanmaktadır ve 72 NQ/TW sayılı Kararın yol gösterici ilkelerini açıkça yansıtmaktadır.

- Sağlık hizmetleri insan kaynakları, özellikle birinci basamak sağlık hizmetleri olmak üzere, sağlık sisteminin işleyişini olumsuz etkileyen darboğazlardan biri olarak belirlenmiştir. Ancak, Sayın Hanımefendi, 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'na neden kapsamlı bir sağlık hizmetleri insan kaynakları geliştirme projesi dahil edilmemiştir?

Doçent Doktor Phan Le Thu Hang: 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, insanların sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesi ile nüfus ve kalkınmayla ilgili tüm sorunları ele almak üzere tasarlanmamıştır.

Program, sağlık sisteminde sürekli inovasyon ivmesini artırmak ve yeni durumun zorluklarına etkili bir şekilde uyum sağlamak için yalnızca temel, esas ve kaldıraç etkisi yaratan unsurları desteklemeyi amaçlamaktadır.

Sağlık hizmetleri insan kaynaklarının geliştirilmesiyle ilgili olarak, 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, birinci basamak sağlık hizmetlerinde uzman doktorların yetiştirilmesini (daha önce uygulamak için kaynaklarımız yetersiz olan bir müdahale) seçerek, birinci basamak sağlık hizmetlerindeki en büyük darboğazı, yani yüksek nitelikli insan kaynakları eksikliğini doğrudan ele almaktadır. Bu, yerel yönetimlerin genişlemeye devam etmesinin önünü açan çığır açıcı bir müdahale olarak değerlendirilebilir.

Diğer eğitim biçimleri ve hedef grupları için Sağlık Bakanlığı, bunları 2026-2035 dönemi için eğitim ve öğretimin modernizasyonu ve kalitesinin iyileştirilmesine yönelik Ulusal Hedef Programı, yüksek nitelikli sağlık personeli geliştirme planı ve belediye sağlık istasyonları için sağlık personeli geliştirme planı gibi diğer program ve projelere dahil etmiştir.

Ulusal Hedef Programlarının geliştirilmesi açısından, bu kadar büyük bir iş hacminin kısa bir süre içinde tamamlanması emsalsizdir.

- Bazıları, Programın toplam uygulanmasında seferber edilen sermayenin oranının hâlâ oldukça düşük olduğunu savunuyor. Bu konuda sizin görüşünüz nedir?

2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, 10 yıla kadar uzanan daha uzun bir uygulama süresine sahiptir ve bu da yeni durumda sağlık, nüfus ve kalkınma gereksinimlerini etkin bir şekilde karşılamak için uzun vadeli yatırıma olan bağlılığı yansıtmaktadır.

  Doçent Doktor Phan Le Thu Hang: Diğer alanlardaki bazı program ve projelerle karşılaştırıldığında, 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'nın toplam uygulanan sermayeye oranla harekete geçirilen sermaye oranı oldukça mütevazı kabul ediliyor. Bu aslında, en temel sağlık hizmetlerinin kapasitesini ve kalitesini iyileştirmeye odaklanan ve ekonomik ve sosyal açıdan en dezavantajlı bölgelerdeki en savunmasız gruplara öncelik veren programın özgün özelliklerini yansıtıyor.

Öncelikle, topluma, özellikle de dezavantajlı bölgelerdeki savunmasız topluluklara en temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasının devletin meşru bir görevi ve sorumluluğu olduğunu ve devletin bu sorumluluğu mali açıdan kamu harcamaları yoluyla yerine getireceğini görüyoruz.

Ayrıca, piyasa perspektifinden bakıldığında, temel sağlık hizmetleri genellikle karlılık açısından daha az cazip olarak kabul edilir ve bu da devlet dışı yatırım çekme olanaklarını sınırlar.

Ancak Sağlık Bakanlığı, programın uygulanması için işbirliği fırsatları aramak ve ek kaynakları harekete geçirmek amacıyla kalkınma ortakları, sivil toplum kuruluşları ve potansiyel özel sektör ortaklarıyla aktif olarak çalışmaya devam etmektedir.

Sayın Bakan, 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'nın geliştirilmesi sürecinde Sağlık Bakanlığı herhangi bir zorlukla karşılaştı mı?

Doçent Doktor Phan Le Thu Hang: Sağlık Bakanlığı'nın 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı'nı geliştirme sürecinde birçok zorlukla karşılaştığı söylenebilir.

Öncelikle , teknik açıdan bakıldığında, sağlık hizmetleriyle ilgili hızlı değişimlere (küresel, bölgesel ve ulusal düzeyde) yanıt verebilmek için, yaklaşımın geleneksel yöntemden (bireysel öncelikli sağlık sorunlarını ele almak için dikey müdahalelere odaklanmak) sağlık sisteminin temel bileşenlerine odaklanarak yeni zorluklara yanıt verme kapasitesini artırmaya yönelik bir değişime geçmesi gerekmektedir; bu da programı geliştiren teknik uzman grupları için önemli zorluklar yaratmaktadır.

İkinci olarak , bu uzun vadeli bir yatırım programı olduğundan (uygulama süresi 10 yıla kadar çıkabilir), önceliklerin belirlenmesi, hedef/amaç sisteminin oluşturulması, uygulama yol haritasının geliştirilmesi, uygulama maliyetlerinin tahmin edilmesi vb. işlemler, kısa ve orta vadeli program/projelerden çok daha karmaşıktır.

Üçüncüsü , program geliştirme süreci, ulusal yönetim modelinde önemli değişikliklerin (bakanlık ve dairelerin birleşmesi; belediyelerin birleşmesi; illerin birleşmesi; ilçe düzeyindeki kuruluşların ortadan kaldırılması vb.) yaşandığı bir dönemde gerçekleşti; bu da saha değerlendirmelerini ve yatırım ihtiyaçlarının değerlendirilmesini çok zorlaştırdı.

Sağlık sektörü, halktan gelen artan sağlık hizmeti talebini karşılamak için çaba sarf ediyor.

Özellikle 2026-2035 dönemi için Ulusal Sağlık, Nüfus ve Kalkınma Hedef Programı, çok yoğun bir zaman baskısı altında geliştirilirken, kaliteye yönelik talepler de giderek artmaktadır.

Aslında, yeni programın geliştirme süreci Mart 2025'te başladı; bu da programın geliştirilmesi, değerlendirilmesi ve onaylanması sürecinin tamamının 9 ay içinde tamamlanacağı anlamına geliyor. Bu, Ulusal Hedef Programları geliştirmek için emsalsiz derecede kısa bir süre olarak kabul ediliyor.

Ancak, Parti, Hükümet ve Ulusal Meclis liderlerinin kararlı yönlendirmesi; Sağlık Bakanlığı'nın azmi; bakanlıkların, kurumların ve yerel yönetimlerin aktif koordinasyonu ve desteği; ve Programın geliştirilmesinde yer alan teknik uzman gruplarının yüksek çabaları sayesinde, Programın geliştirilmesi, değerlendirilmesi ve onaylanması süreci tamamlanmış ve 2026 yılının ilk aylarında uygulanması için koşullar yaratılmıştır.

- Doçent Doktor Phan Lê Thu Hằng'a en içten teşekkürlerimizi sunmak isteriz!

Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/chuong-program-muc-tieu-cham-care-health-people-oriented-to-improving-physical-mindset-childhood-and-quality-of-life-of-people-169251213143505142.htm