9 Haziran'da, 175 numaralı Askeri Hastane, sistemik toksik epidermal nekroz (Lyell sendromu) vakası olan kritik bir hastayı başarıyla tedavi ettiğini duyurdu.
Hasta, 67 yaşında olan Bayan NTT'dir. Bayan T.'ye daha önce solunum yolu ve cilt enfeksiyonlarında yaygın olarak kullanılan bir antibiyotik olan eritromisin reçete edilmişti.
İlacı aldıktan üç gün sonra Bayan T.'nin cildinde, vücudunun birçok bölgesine yayılan, soyulma, ülserleşme ve epidermisin yer yer yırtılması şeklinde kendini gösteren hasarlar meydana gelmeye başladı. Doktorlara göre bu, Lyell sendromunun tipik bir belirtisidir.
İki farklı sağlık kuruluşunda tedavi görmesine rağmen hastanın durumu kötüleşti. Bunun üzerine doktorlar, hastanın durumunu çok ciddi, ölüm riski %50 olan ve özel tedavi gerektiren bir durum olarak değerlendirerek, 175 numaralı Askeri Hastane ile hastaneler arası konsültasyon talebinde bulundular.
Kısa bir süre sonra hasta, 175 numaralı Askeri Hastanenin Yanık ve Mikrocerrahi Bölümüne sevk edildi. Bu sırada hastanın vücudunun %92'sinde hasar vardı; çok sayıda soyulma ve sıyrık, kabarcık ve ilerleyici epidermal nekroz mevcuttu.
Bu durum özellikle sırt ve kalça gibi basınç noktalarında çok şiddetli seyreder. Hastalar önemli ölçüde ağrı çeker, bağımsız olarak oturamaz ve ciddi enfeksiyon ve toksisite belirtileri gösterirler.
Doktorlar derhal yoğun bir tedavi protokolü uyguladılar; bu protokol canlandırma, geniş spektrumlu antibiyotikler, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, damar içi beslenme, yara bakımı ve günlük pansuman değişimini içeriyordu.
Geniş yaralanma alanı nedeniyle, her pansuman değişimi yaklaşık iki saat sürüyor ve 5-6 personelin koordinasyonunu, ayrıca sıkı enfeksiyon kontrol önlemlerini gerektiriyor.
Yarbay, Uzman Doktor Thân Văn Hùng, Askeri Hastane 175, bir hastayı muayene ediyor.
10 günlük tedaviden sonra hastanın durumu iyileşmeye başladı; ateş ve ağrı azaldı ve etkilenen cilt alanı giderek küçüldü. Bugüne kadar hasta stabil bir durumda taburcu edildi; etkilenen bölgenin sadece %10'u kaldı ve bağımsız olarak yürüyebiliyor.
Askeri Hastane 175 Yanık ve Mikrocerrahi Bölümü Başkan Yardımcısı Yarbay, Uzman Doktor Thân Văn Hùng, bunun çok ciddi bir vaka olduğunu ve kritik aşamayı atlatmak için ilk hafta yoğun tedavi gerektirdiğini değerlendirdi.
"Bu, hayat kurtarma mücadelesi. Her gün hastaların iyileştiğini görmek, sağlık ekibi için büyük bir motivasyon kaynağı," dedi Dr. Than Van Hung.
Lyell sendromu (TEN – Toksik Epidermal Nekroliz), bir ilaca karşı gelişen şiddetli bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur ve epidermal nekroza ve yaygın deri dökülmesine neden olur. Nadir görülen bir durum olup, özellikle yaşlılarda veya birden fazla altta yatan tıbbi rahatsızlığı olanlarda, derhal tedavi edilmediği takdirde ölüm riski çok yüksektir.
GIAO LINH
Kaynak: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-mot-phu-nu-nhiem-doc-toan-than-do-di-ung-thuoc-post798747.html
Yorum (0)