Fetal müdahalede yüksek teknolojinin uygulanması sayesinde hamile bir kadının hayatı kurtarılıyor

Geçtiğimiz günlerde Fetal Müdahale Merkezi ( Hanoi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi) bir plasenta ve iki amniyon kesesi olan doğal ikiz gebeliği olan bir kadına fetal müdahale ameliyatını başarıyla gerçekleştirerek hem annenin hem de iki fetüsün hayatını kurtardı.

2 Mart tarihli tıp haberleri: Fetal müdahalede ileri teknolojinin uygulanması sayesinde hamile bir kadının hayatı kurtarıldı

Geçtiğimiz günlerde Fetal Müdahale Merkezi (Hanoi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi) tek plasenta ve iki amniyon kesesi olan doğal ikiz gebeliği olan bir kadına başarılı bir şekilde fetal müdahale ameliyatı gerçekleştirerek hem annenin hem de iki fetüsün hayatını kurtardı.

Fetal müdahalede yüksek teknolojinin uygulanması sayesinde hamile bir kadının hayatı kurtarılıyor

Japonya'da yapılan gebelik takibinde, fetüs 18 haftalıkken hamile kadına ikizden ikize transfüzyon sendromu teşhisi konuldu.

İllüstrasyon fotoğrafı.

Bu tehlikeli bir komplikasyondur ve plasentayı paylaşan ikizlerde oldukça yaygındır. Bu sendrom, bir fetüsteki kanın ortak kan damarları aracılığıyla diğer fetüse geçmesiyle ortaya çıkar ve her iki fetüsün gelişimini ciddi şekilde etkiler.

Anne, hamileliğinin 20. haftasında Vietnam'a döndüğünde, Hanoi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi Fetal Müdahale Merkezi'ndeki doktorlar onu muayene etti ve ona evre III ikizden ikize transfüzyon sendromu teşhisi koydu.

Fetüslerden biri ciddi derecede gerilik gösterirken, diğeri aşırı kan alımı nedeniyle aşırı yük belirtileri gösteriyordu. Ayrıca annenin büyük bir rahim miyomu (71x94 mm) vardı ve bu da durumu daha da karmaşık hale getiriyordu.

Tehlikeli durum karşısında, Fetal Müdahale Merkezi Müdür Yardımcısı Dr. Phan Thi Huyen Thuong ve doktor ekibi, lazer fotokoagülasyon kullanarak fetal müdahale ameliyatı yapmaya karar verdi. Bu, iki fetüs arasında kontrolsüz kan transfüzyonunu önlemeye yardımcı olan ve böylece hem annenin hem de çocuğun sağlığını koruyan modern bir yöntemdir.

Ameliyattan sonra anne ve fetüslerin durumu stabil hale geldi, taburcu edildiler ve gebeliklerini hastanede takip etmeye devam ettiler. Doktor Thuong, bu tekniğin Vietnam'da her yıl kan nakli komplikasyonları yaşayan binlerce ikizin hayatını kurtarmaya yardımcı olduğunu söyledi. Yüksek başarı oranı ve düşük yan etkisi ile lazer fotokoagülasyon, bu tür tehlikeli durumlarda hem annenin hem de bebeğin hayatını koruyan etkili bir tedavi seçeneği haline gelmiştir.

Fetal Müdahale Merkezi doktorlarına göre, plasentayı paylaşan her 100 ikiz vakasına karşılık, 20-30 ikizden ikize transfüzyon sendromu vakası görülüyor. Bu, bir fetüsün kan bağışında bulunup kansız kalması, gelişiminin yavaşlaması ve amniyotik sıvısının azalmasıyla ortaya çıkan ciddi bir durumdur. Bu arada, kan alan fetüs aşırı yüklenir, bu da kalp ve kan damarı fonksiyonlarında bozulmaya ve fetal ödeme yol açar.

İkizden ikize transfüzyon sendromu, zamanında tespit edilip tedavi edilmezse, rahimdeki her iki fetüs için de ölüme yol açabilir. Hayatta kalmayı başaran şanslılar ise ciddi nörolojik sekellerle karşı karşıya kalacaktır. Bu nedenle, doğum ve fetal müdahalede lazer fotokoagülasyonun uygulanması, bu tehlikeli komplikasyondan muzdarip fetüslerin hayatlarını kurtarmada son derece önemli bir rol oynamıştır.

Lazer fotokoagülasyon, ikizden ikize transfüzyon sendromunun tedavisinde kullanılan gelişmiş bir tekniktir. İki fetüsün paylaştığı kan damarlarını lazerle bloke ederek, doktorlar kontrolsüz kan transfüzyonunu durdurabilir ve her iki fetüsün de normal gelişimini koruyabilir. Bu yöntem, ölüm riskini azaltmanın yanı sıra fetüste ciddi nörolojik sekelleri de sınırlar.

Tıbbi teknolojideki, özellikle fetal müdahale alanındaki gelişmelerle birlikte, Hanoi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi Fetal Müdahale Merkezi'ndeki doktorlar, binlerce aileye umut ve yaşam getirmeye devam ederken, hastanenin Vietnam'da kadın hastalıkları ve doğum alanında sağlık hizmeti alanındaki konumunu da pekiştiriyor.

Thanh Nhan Hastanesi'nde tedavi kalitesinin iyileştirilmesinde yüksek teknolojinin rolü

Thanh Nhan Hastanesi, safra kesesi taşı olan Soc Son bölgesinden 90 yaşındaki bir hastaya perkütan endoskopik kolelitotomiyi başarıyla gerçekleştirdi.

Özellikle yaşlı hastalar için uygun, geleneksel cerrahinin neden olduğu ağrıyı ve komplikasyon riskini sınırlamaya yardımcı olan modern bir tedavi yöntemidir.

Yaklaşık bir yıllık uygulama süresi boyunca Thanh Nhan Hastanesi, 40'tan fazla perkütan kolelitotomi ameliyatı gerçekleştirerek, intrahepatik ve ekstrahepatik safra kesesi taşı olan birçok hastayı başarıyla tedavi etti. Geleneksel cerrahi yöntemlerle karşılaştırıldığında, bu tekniğin birçok olağanüstü avantajı vardır. Hastaların büyük bir ameliyat geçirmesine gerek kalmaz, ağrı azalır, iyileşme süresi hızlıdır ve safra kesesi taşlarının çıkarılmasında başarı oranı çok yüksektir.

Thanh Nhan Hastanesi Acil Servis Başkan Yardımcısı ve Acil Cerrahi Bölümü Başkanı Doktor Vu Khang Ninh'e göre, perkütan biliyer litotripsi, açık safra taşı ameliyatı ve kolanjiyoskopi gibi geleneksel müdahale yöntemlerinin dezavantajlarını ortadan kaldırıyor. Bu yöntem, doktorun büyük bir ameliyata gerek kalmadan hastanın safra kanalındaki tüm taşlara erişip bunları çıkarabileceği yaklaşık 0,5 cm'lik küçük bir kesi gerektiriyor.

Bu tekniğin en büyük avantajı, minimal invaziv olması ve bu sayede enfeksiyon, kanama veya çevre organlara zarar verme gibi komplikasyon riskini en aza indirmesidir. Ayrıca hastalar hastaneden kısa sürede taburcu edilebilir, hızla iyileşebilir ve geleneksel yöntemlere göre daha kısa sürede normal aktivitelerine dönebilirler.

Safra kesesi taşlarının tedavisinde ileri tekniklerin uygulanması, yüksek tedavi verimliliği sağlamanın yanı sıra, üst düzey hastanelerin yükünün azaltılmasına da katkıda bulunmaktadır. Bu teknik, safra kesesi taşlarının tedavisinde giderek daha popüler bir yöntem haline gelmekte ve hastalar ve aileleri için güçlü bir güven oluşturmaktadır.

Dr. Vu Khang Ninh, girişimsel tekniklerdeki ilerlemelerin yalnızca etkili tedavi sağlamamıza değil, aynı zamanda hasta bakım kalitesini de artırmamıza yardımcı olduğunu sözlerine ekledi. Tıbbi tekniklerin sürekli geliştirilmesiyle Thanh Nhan Hastanesi'nin, başkent halkının tıbbi muayene ve tedavi kalitesini artırmaya, üst düzey hastanelerin yükünü azaltmaya ve toplumun artan ihtiyaçlarını karşılamaya katkıda bulunacağını umuyoruz.

Thanh Nhan Hastanesi'nde perkütan nefrolitotomi gibi ileri tekniklerin uygulanması, yalnızca tedavi açısından fayda sağlamakla kalmıyor, aynı zamanda başkentin sağlık sektörünün gelişimine de önemli katkı sağlıyor. Bu, özellikle yaşlılar olmak üzere birçok hasta için ileri tedavi yöntemlerine erişim fırsatları yaratan önemli bir adımdır.

Karın travması olan hastalar için zamanında acil cerrahi

Ha Dong Genel Hastanesi doktorları, karın travması, birden fazla ince bağırsağın yırtılması sonucu oluşan peritonit, ezilmiş sigmoid kolon, kopmuş sigmoid kolon arteri ve üzerine beton bir sütunun düşmesi sonucu karın içi kanaması olan bir hastaya acil ameliyat gerçekleştirdi. Bu, hastanın hayatını zamanında kurtarmak için hızlı ve doğru bir şekilde gerçekleştirilmesi gereken en acil ameliyatlardan biridir.

Hasta Bui AD (40 yaşında, Hoa Binh ili, Yen Thuy ilçesi, Bao Hieu komününde ikamet ediyor) hamakta yatarken üzerine beton direk düştü.

Hasta, şiddetli karın ağrısı, karın krampları ve karın şişkinliği şikayetiyle acil tedavi için Ha Dong Genel Hastanesi'ne kaldırıldı. Hastayı kabul eden doktorlar, klinik ve paraklinik muayene gerçekleştirdi. Karın BT taramasında serbest hava ve sıvı efüzyonu görüldü ve göbek çevresindeki ince bağırsak hasarı izlendi.

Uzman konsültasyonu sonucunda doktorlar, kapalı karın travması, yaygın peritonite neden olan ve yüksek ölüm riski taşıyan ince bağırsak yırtılması teşhisi koydu. Hastaya acil ameliyat planlandı.

Ameliyat sırasında Gastroenteroloji Bölüm Başkanı Dr. Bui Duc Duy başkanlığındaki cerrahi ekip, hastanın karnını muayene etti ve değerlendirdi. 80 cm uzunluğundaki ince bağırsakta çok sayıda yırtık olması, tüm sigmoid kolon serozasını ezmesi ve sigmoid kolon atardamarını kesmesi ve karında yaklaşık 1000 ml'den fazla kan olması nedeniyle karında çok miktarda sindirim sıvısı ve gıdanın yayıldığı görüldü.

Cerrah, lateral-lateral anastomozda çok sayıda yırtık bulunan ince bağırsak rezeksiyonu, sigmoid kolon rezeksiyonu ve bağırsakların iki ucunun çıkarılarak yapay anüs oluşturulması işlemini gerçekleştirdi. Karın boşluğu temizlendi ve karın dreni yerleştirildi. Ameliyattan 24 saat sonra hasta uyanıktı ve sağlık durumu stabildi.

Daha önce Ha Dong Genel Hastanesi'nde doktorlar tarafından yapılan ameliyatla, karın travması ve karaciğer, böbrek, mide, onikiparmak bağırsağı gibi birden fazla karın organının karmaşık yırtılması gibi çok sayıda vaka başarıyla kurtarılmıştı.

Bu sayede hastanenin tıbbi ekibinin sağlam uzmanlığı, deneyimi ve etkili acil tedavi kapasitesi teyit edilerek, ölüm oranı düşürülmekte ve ölümün eşiğindeki kritik hastalara yaşam kazandırılmaktadır.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-23-cuu-song-san-phu-nho-ung-dung-ky-thuat-cao-trong-can-thiep-bao-thai-d250166.html