Ebola'nın teşhis ve tedavisine ilişkin kılavuzlar

Sağlık Bakanlığı, ülke genelinde geçerli olacak "Ebola Virüsü Hastalığının Tanı ve Tedavisine İlişkin Kılavuz" adlı profesyonel belgenin yayınlanmasına dair yeni bir Karar yayımladı. Bu Karar, 2014 yılında yayımlanan 2968/QD-BYT sayılı Kararın yerini alarak, bu tehlikeli bulaşıcı hastalığa ilişkin en güncel bilgi ve tedavi yöntemlerini güncellemeyi amaçlamaktadır.

Bu güncellenmiş kılavuz, bazı yasal hükümlerde değişiklikler içermektedir. Ayrıca, etken maddeler gibi birkaç yeni nokta da eklenmiştir: Bombali ebolavirüsü (2018'de keşfedildi) dahil olmak üzere altı suş daha eklenmiştir. Kılavuz, Zaire türünün şu anda aşısı ve özel tedavisi bulunan tek tür olduğunu vurgulamaktadır.

Test yöntemlerine ilişkin olarak: Hastalığa neden olan virüsleri tespit etmek için kullanılan ek teknikler de dahil edilmelidir: Tarama için hızlı antijen/antikor testleri. RT-PCR, altın standart olarak açıkça tanımlanmalıdır. Gen dizileme yöntemleri de eklenmelidir.

Şüpheli vakalar için tanı kriterlerine ilişkin olarak, güncellenmiş kılavuzlar, tanımlamayı kolaylaştırmak için klinik semptomların ayrıntılı bir şekilde ölçülmesini şart koşmaktadır: 38°C ateş, en az bir spesifik semptom ve son 21 gün içinde epidemiyolojik bir bağlantı zorunludur.

Tedaviye ilişkin olarak, yeni kılavuzlar hastalara yönelik destekleyici beslenme ve psikolojik bakımı da içermektedir. Yaşlılar, bağışıklık sistemi zayıf olan bireyler ve çocuklar için tedavi takibine özellikle dikkat edilmektedir. Zaire suşu için monoklonal antikorlar (Inmazeb, Ebanga) eklenmiştir. Hayati tehlike arz eden riskler yan etkilerden daha ağır bastığı için herhangi bir kontrendikasyon bulunmamaktadır.

Aşılar konusunda, kılavuzlar, 2019 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından Zaire suşunun önlenmesi için onaylanan Ervebo aşısını (rVSV-ZEBOV) içerecek şekilde güncellenmiştir.

Yönergeler ayrıca yakın temaslıların yönetimine ilişkin daha katı düzenlemeler getirerek, yakın temaslılarla son temastan sonraki 21 gün içinde emzirme, kan bağışı, doku bağışı, organ bağışı veya sperm bağışını yasaklıyor.

Taburculuk sonrası yönetimle ilgili olarak, hastanelerin taburculuk sonrası vaka yönetimi için yerel CDC'ye bildirimde bulunmaları gerekmektedir. Otopsi için, yasa gereği A Grubu bulaşıcı hastalıkların yönetimine ilişkin 21/2021/TT-BYT sayılı Genelge'de belirtilen yönergelere uygun olarak yakma işlemi zorunludur.

Sağlık Bakanlığı'na göre, Ebola virüsü hastalığı, ortalama %50 ölüm oranıyla, hatta bazı salgınlarda %90'a kadar çıkabilen, büyük salgınlara yol açma potansiyeli olan tehlikeli bir akut bulaşıcı hastalıktır. Hastalık ilk olarak 1976 yılında Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde, adını aldığı Ebola Nehri yakınlarında keşfedilmiştir.

Ebola virüsü öncelikle enfekte kişilerin veya hayvanların kanı, dokuları ve vücut sıvılarıyla (idrar, dışkı, tükürük ve meni gibi) doğrudan temas yoluyla bulaşır. Ayrıca, giysiler, yatak takımları veya kullanılmış iğneler gibi kontamine olmuş eşyalar da enfeksiyon kaynağı olabilir.

Kaynak: https://giaoducthoidai.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-ebola-post779210.html