Belediye düzeyinde tıbbi muayene, ciddi hastalıkların zamanında tespiti

Sağlık sisteminde, mahalle ve semt sağlık ocakları, halka en yakın yerler olup halk sağlığını doğrudan yönetmektedir. Burada tüm nüfusa yönelik periyodik sağlık kontrolleri, sadece tansiyon, kilo ölçümü veya yaygın hastalıkların kontrolüyle sınırlı kalmamakta, aynı zamanda birçok tehlikeli hastalığın taranmasına ve zamanında tespit edilmesine yardımcı olarak il ve merkez sağlık kuruluşlarının yükünün azaltılmasına katkıda bulunmaktadır.

Halkın en yakın olduğu yer olan birincil sağlık hizmetleri, giderek artan bir şekilde toplum sağlığı yönetiminde ön saflarda yer alarak, üst düzey sağlık kuruluşlarının yükünün azaltılmasına ve tedavi etkinliğinin artırılmasına katkı sağlıyor.

Ha Bac komününde ( Hai Phong ), sağlık ocağı binlerce kişiye sağlık desteği sağlıyor. Her ay yüzlerce yaşlı, kronik hastalığı olan veya ihtiyaç sahibi kişi düzenli kontrol ve ilaç almak için buraya geliyor.

Ha Bac Belediyesi Sağlık Merkezi Müdürü Nguyen Thi Sanh, bu muayeneler sayesinde sağlık personelinin , insanların daha önce farkına varmadığı gizli sağlık sorunlarını tespit edebildiğini söyledi.

Nitekim istasyonda yapılan düzenli sağlık kontrolleri sonucunda ciddi rahatsızlıkların tespit edildiği ve hemen tedaviye yönlendirildiği çok sayıda vaka yaşanmıştır.

Örneğin, Bay Doan Van Tay'ın (1985 doğumlu, Dong köyü, Ha Bac komünü) rutin bir sağlık kontrolü sırasında, şüpheli tüberküloz belirtileri gösterdiği tespit edildi.

Hastaneye erken sevk edilmesi sayesinde erken teşhis konuldu ve ciddi komplikasyonlar yaşanmadan tedavi altına alındı.

Ya da Bayan Vu Thi Co (1956 doğumlu, Hai Yen köyü, Ha Bac komünü) gibi, rutin bir sağlık kontrolü için geldiğinde, kalp anormallikleri belirtileri tespit edildi ve daha sonra il hastanesine sevk edildi, burada kendisine triküspit kapak yetmezliği teşhisi konuldu ve uygun bir tedavi rejimi uygulandı.

Bu tür özel durumlar, toplumsal sağlık hizmetlerinde önemli bir halka olarak toplumsal sağlık merkezlerinin tarama ve erken teşhis kapasitesini ortaya koymaktadır.

Sağlık ocağında düzenli kontrollerin yanı sıra yüksek tansiyon, diyabet, kronik bronşit gibi kronik hastalıklar da takip ediliyor. Hastaların profilleri çıkarılıyor, yakından takip ediliyor, aylık ilaçları veriliyor, beslenme ve egzersiz konusunda tavsiyeler veriliyor.

Bayan Sanh'a göre, sağlık merkezi tüm nüfusun sağlığını yönetmek için periyodik olarak bir liste ve kayıtlar hazırlıyor. Yaşlılar her yıl bir veya iki kez muayene ediliyor. Bu, sağlık durumlarını hızlı bir şekilde anlamalarına ve hastalıkları önlemek için yaşam alışkanlıklarını değiştirmeleri konusunda tavsiyelerde bulunmalarına yardımcı oluyor.

Mahalle sağlık ocaklarında düzenli olarak yapılan sağlık kontrolleri, vatandaşlara doğrudan fayda sağlamanın yanı sıra, tedavi maliyetlerinin düşmesine, üst düzey hastanelerin yükünün hafiflemesine ve aynı zamanda toplumda huzur ve güven ortamının oluşmasına da önemli katkı sağlıyor.

Ancak, tüm nüfusa yönelik periyodik sağlık kontrollerini etkili bir şekilde gerçekleştirmek için birçok sağlık merkezinin hala tanı ekipmanlarına, insan kaynaklarına ve sağlık verisi yönetim teknolojisine daha fazla yatırım yapması gerekiyor.

Hanoi kentindeki Minh Chau komününde Sağlık Merkezi Müdürü Doktor Le Thi Loc, merkezin daha önce öğrenciler, kadınlar, yaşlılar gibi her bir grup birey için ayrı ayrı periyodik muayeneler uyguladığını söyledi.

Periyodik sağlık muayenelerinin tüm topluma yaygınlaştırılması, daha önce hastalığın belirgin belirtileri olmadığında sağlık muayenelerine gitmekte çekingen veya daha az proaktif olan toplumun farkındalık ve sağlık bakım alışkanlıklarının değişmesine katkıda bulunarak yeni bir gelişme adımı olmuştur.

İnsan kaynakları ve ekipman konusunda yaşanan birçok zorluğa rağmen Minh Chau Tıbbi İstasyonu, Genç Hekimler Derneği ve Hanoi Sağlık Bakanlığı'ndan pratik destek alarak merkez, il, şehir hastaneleri ve Ba Vi Genel Hastanesi'nden tıbbi personel ve doktorları seferber etti.

Tıbbi güçlerin işbirliği sayesinde ulusal sağlık muayene programı sorunsuz bir şekilde uygulanmış, insanların bulundukları yerde muayene olmaları, danışmanlık almaları ve ücretsiz ilaç almaları sağlanmıştır.

En belirgin sonuç, hastalıkların erken dönemde taranıp tespit edilebilmesi, zamanında tedavi ve sevk imkânının sağlanmasıdır.

Tıpkı Bayan Nguyen Thi Mieu'nun (Bölge 2) durumunda olduğu gibi, kendisi de tamamen sağlıklı hissediyordu, ancak rutin bir kontrolde kan şekerinin yüksek olduğu tespit edildi ve diyabet teşhisi konuldu. Şu anda belediye sağlık merkezinde sigorta ilaçlarıyla takip ediliyor ve tedavi ediliyor.

Benzer şekilde, Bayan Nguyen Thi Phuong da Covid-19 aşısı olduktan sonra yüksek tansiyona yakalandığını ancak henüz tedaviye başlamadığını öğrendi. Genel muayene sırasında üst düzey doktor tarafından konsülte edildi ve istasyonda aylık bakım tedavisine başladı.

Belediye sağlık ocağı sadece yeni vakaları tespit etmekle kalmıyor, aynı zamanda kronik hastalıkları da düzenli olarak yöneterek, insanların evlerine daha yakın, daha rahat ve daha uygun maliyetli bir şekilde tedavi görmelerine yardımcı oluyor.

Minh Chau Tıbbi İstasyonu, mesleki çalışmalarının yanı sıra radyo, sosyal ağlar aracılığıyla sağlık eğitimi iletişim faaliyetlerini de teşvik ediyor veya bunları çevre sanitasyon kampanyalarına, dang humması önleme, kuduz önleme, yüksek tansiyon, tüberküloz vb. konulara entegre ediyor.

Doktor Le Thi Loc, önümüzdeki dönemde periyodik sağlık kontrol modelinin gruplar halinde organize edileceğini, verimliliğin sağlanması ve tabandaki sağlık ekibi üzerindeki baskının azaltılması için özel planlar yapılacağını söyledi.

Hastanelerin, sosyal örgütlerin ve yerel yönetimlerin desteğiyle Minh Chau Tıbbi İstasyonu, sağlık sisteminin "bekçisi" rolünü giderek daha da pekiştiriyor ve toplum sağlığına önemli katkı sağlıyor.

Bu, tabandan sağlık hizmetlerine doğru yatırım yapıldığında ve teşvik edildiğinde, insanların kapsamlı bakım alacağını, hastalıkların zamanında tespit edilip tedavi edileceğini, dolayısıyla üst düzey sağlık kuruluşlarının yükünün azalacağını ve insanların tıbbi maliyetlerinin düşeceğini gösteren açık bir kanıttır.

Ancak gerçekte, birçok bölge hâlâ insan kaynakları ve tesis konusunda zorluklarla karşı karşıya. Şu anda, yalnızca 1-2 doktor ayarlayabilen belediyeler var ve hatta bazı yerlerde hiç doktor yok, sadece hemşireler var, bu da insanların belediye seviyesine ilgi duymamasına ve üst seviyede yaygın hastalıklar için bile aşırı yük oluşmasına neden oluyor.

Bu sorunu ele almak için Politbüro, 9 Eylül 2025 tarihinde, insanların sağlığını koruma, bakımını yapma ve iyileştirme konusunda bir dizi çığır açıcı çözüm içeren 72-NQ/TW sayılı Kararı yayınladı.

Karar, 2025-2030 döneminde, yerel yönetimlerin her yıl en az 1.000 doktorun, sınırlı bir süre için mahalle sağlık ocaklarında çalışmak üzere rotasyon, transfer ve seferberlik yapmasını ve bu seviyeye kadrolu doktor eklemesini hedefliyor. 2027 yılına kadar her mahalle sağlık ocağında en az 4-5 doktor bulunması gerekiyor.

Ayrıca, belediye sağlık ocaklarının tamamına, işlev ve görevlerine uygun olarak tesis, tıbbi ekipman ve insan kaynağı yatırımı yapılacaktır.

Kararda ayrıca, komün istasyonlarında ve koruyucu sağlık tesislerinde düzenli olarak çalışan sağlık personeli için tercihli kariyer ödenekleri de dahil olmak üzere tercihli muamele politikalarına vurgu yapılıyor.

Devlet bütçesi hem düzenli harcamaları hem de birinci basamak sağlık hizmetleri ve koruyucu hekimliğe yapılan yatırımları karşılayacak. Bu bütçenin, birinci basamak sağlık ekibinin işinde kendini güvende hissetmesine yardımcı olması ve belediye düzeyi ile üst düzey arasındaki tıbbi muayene ve tedavi kalitesi farkını azaltmaya katkıda bulunması bekleniyor.

Sağlık Bakanlığı, belde, mahalle ve kasaba sağlık ocaklarının görev, yetki ve teşkilat yapısını düzenleyen Taslak Genelgeyi hazırlama çalışmalarını sürdürüyor.

Ülke genelinde 34 Sağlık Bakanlığı ile yakın zamanda yapılan bir toplantıda Sağlık Bakan Yardımcısı Nguyen Thi Lien Huong, özellikle komünal sağlık istasyonları olmak üzere tabandan gelen sağlık hizmetlerinin, birincil sağlık hizmeti sunmanın ve insanların sağlığını kapsamlı bir şekilde yönetmenin yeri olduğunu belirtti.

Önümüzdeki dönemde sağlık ocaklarının daha güçlü bir şekilde yerelleştirilmesi, 72 Sayılı Kararda belirtilen ilk sağlık muayeneleri, periyodik muayeneler, toplum taramaları, kronik hastalık yönetimi ve sosyal koruma, çocuk bakımı gibi sektörler arası görevlerin entegrasyonu gibi içerikleri yerine getirebilecek şekilde güçlendirilmesi gerekecektir.

Taban düzeyindeki sağlık hizmetleri doğru şekilde yatırıma dönüştürüldüğünde, makul ölçüde merkezden uzaklaştırıldığında ve ulusal sağlık hizmetlerinin geliştirilmesinin temeli olarak görüldüğünde, ilk faydalanıcılar halk olacak ve kaliteli sağlık hizmetleri evlere yakın, düşük maliyetli ve uzun vadeli etkili olacaktır.

Kaynak: https://baodautu.vn/kham-benh-tai-xa-phat-hien-benh-nang-kip-thoi-d411631.html