Ruhsal bozuklukların tedavisindeki açığı kapatmak

Báo Sài Gòn Giải phóng•08/07/2023

SGGP 08/07/2023 16:39

Sağlık Bakanlığı'nın istatistiklerine göre, Vietnam'da yaygın ruhsal bozuklukların görülme sıklığı nüfusun %14,9'unu (yaklaşık 15 milyon kişiyi) oluşturmaktadır. Ancak, bunların yalnızca yaklaşık %10'u resmi tedaviye erişebilmektedir.

Ho Chi Minh Şehri Akıl Hastanesi'nde muayene için bekleyen insanlar.

Hasta sayısında artış

Ho Chi Minh Şehri Ruh Sağlığı Hastanesi'nin istatistiklerine göre, 2022 yılında hastanenin üç tesisinde toplam 216.942 hasta ziyareti gerçekleşti ve bu da günde ortalama 800-900 ziyarete denk geliyor. Bunların arasında anksiyete bozuklukları ve duygu durum bozuklukları için tedavi arayan hastalar en yüksek oranı oluşturdu; sırasıyla yaklaşık %36 ve %25. Özellikle Covid-19 pandemisinden sonra, ruh sağlığıyla ilgili hastalıklar için yapılan ziyaret ve tedavi sayısında önemli bir artış yaşandı.

Ho Chi Minh Şehri Sağlık Müdürlüğü Tıbbi Meslek İşleri Dairesi Başkan Yardımcısı Master Bui Nguyen Thanh Long'a göre, Ho Chi Minh Şehrindeki toplum temelli ruh sağlığı bakım ağı şu anda yaklaşık 10.000 şizofreni hastası ve 7.000 epilepsi hastasına hizmet vermektedir. Ho Chi Minh Şehri, okul temelli ruh sağlığı bakımı, sağlık çalışanları için ruh sağlığı bakımı uygulamaya koymuş ve "depresyon acil servisi" pilot uygulamasını başlatmıştır. Ancak, şehrin tamamında ruh sağlığı alanında çalışma lisansına sahip sadece yaklaşık 90 doktor bulunmaktadır.

Dünya Sağlık Örgütü'nün Vietnam ofisi temsilcisi Dr. Lai Duc Truong, ruhsal bozukluğu olan kişilerin yalnızca %10'unun resmi tedaviye erişebilmesinin, %90'a varan bir tedavi açığı yarattığını belirtti. Bu durumun nedenlerinden biri, ruhsal hastalığın şizofreni (delilik) ile eş anlamlı olduğu yanılgısıdır; oysa gerçekte depresyon ve anksiyete de ruhsal bozukluklardır. Vietnam'da şizofreni oranı yalnızca %0,3-0,5 civarındadır, ancak depresyon, anksiyete bozuklukları ve alkol kaynaklı psikoz %10'a varan bir orana sahiptir. Dahası, Vietnam'da ruh sağlığı hizmetleri genel sağlık sistemine entegre edilmediği için hala sınırlıdır. Şu anda yalnızca psikiyatristler ruhsal hastalıkları teşhis etme yetkisine sahiptir ve ilçe düzeyindeki sağlık tesisleri neredeyse hiç ruh sağlığı hizmeti sunmamaktadır.

Yetersiz tesisler, zayıf iş gücü.

Son zamanlarda, Ho Chi Minh Şehri Sağlık Departmanı, "2025 ve sonrasına kadar Ho Chi Minh Şehri Halkının Ruh Sağlığı Bakımına İlişkin Sağlık Stratejisi" başlıklı belgeyi Ho Chi Minh Şehri Halk Komitesi'nin onayına sundu. Strateji, psikiyatri, klinik psikoloji ve nöroloji alanlarında önde gelen uzmanlar tarafından hazırlanmış olup, ilgili departman ve kurumlar tarafından incelenerek onaylanmıştır.

Ho Chi Minh Şehri Sağlık Dairesi Müdürü Doçent Dr. Tang Chi Thuong'a göre, ruh sağlığı sektöründeki iş gücü gerçek ihtiyaçları karşılamıyor. Psikiyatrist ve psikoterapistlerin (okul, klinik ve iş yeri) sayısı ve kalitesi, dünyanın geri kalanına kıyasla hala düşük. Ho Chi Minh Şehri Ruh Sağlığı Hastanesi'nin altyapısı bozulmuş durumda ve artan hasta sayısını karşılayamıyor. Genel hastaneler ve okullarda, ruh sağlığı sorunlarının erken teşhisi ve zamanında tedavisi için ruh sağlığı klinikleri ve psikolojik danışmanlık hizmetleri bulunmuyor.

Doçent Doktor Tang Chi Thuong, "Şehrin sakinlerine yönelik ruh sağlığı hizmetlerinin uzun vadeli yönelimi, toplumda ruh sağlığı sorunlarının önlenmesi, erken teşhisi ve taranması, ruh sağlığı sorunlarının tedavisi ve ruh sağlığı konularında bilimsel araştırmalarda uluslararası iş birliğine odaklanacaktır" dedi.

Bu görüşe katılan Dr. Lai Duc Truong, ülkenin şu anda 100.000 kişiye yalnızca 0,99 psikiyatrist; 100.000 kişiye 2,89 psikiyatri hemşiresi ve 100.000 kişiye 0,11 psikolojik danışman düştüğünü belirtti. Buna karşılık, dünya ortalaması rakamlar sırasıyla 100.000 kişiye 1,7, 3,8 ve 1,4'tür. Vietnam'da psikiyatri alanı, altyapı ve doktor ücretlendirme politikaları açısından hala birçok sınırlamayla karşı karşıyadır. Dahası, psikiyatristler ağırlıklı olarak şehirlerde yoğunlaşmış olup, bu durum özellikle uzak bölgelerde olmak üzere illerde önemli bir tedavi açığına yol açmaktadır.

Dr. Lai Duc Truong, “Özellikle Ho Chi Minh şehrindeki sağlık sektörü ve genel olarak ülke genelindeki sağlık sektörü, kapsamlı ruh sağlığı hizmetlerinin sağlanmasını güvence altına almalı, bunları genel sağlık hizmetlerine entegre etmeli, birinci basamak sağlık hizmetlerine odaklanmalı ve ruh sağlığı alanında önleme ve araştırmayı güçlendirmelidir. Şu anki acil ihtiyaç, ruh sağlığına dikkat etmek ve onu fiziksel sağlıkla eşdeğer tutmaktır” diye tavsiyede bulundu.

Sağlık Bakanlığı Tıbbi Muayene ve Tedavi Yönetimi Dairesi Direktörü Doçent Dr. Luong Ngoc Khue'ye göre, ruhsal bozuklukların derhal teşhis ve tedavi edilmesi gerekmektedir. Toplumda ruh sağlığı hizmetleri hala sınırlı olup, ağırlıklı olarak şizofreni ve epilepsi tedavisine odaklanmaktadır. İlaç seçenekleri de sınırlı olup, birçok hasta aralıklı ilaç kullanımı yaşamaktadır… Bu nedenle, toplum ruh sağlığı bakım sisteminin kapasitesini güçlendirmek için ruh sağlığı alanında teşhis, tedavi ve teknik prosedürlere yönelik profesyonel kılavuzlar geliştirilmesi gerekmektedir.

[reklam_2]
Kaynak