Long An'ın Can Duoc bölgesinden 16 aylık PTM adlı kız çocuğu, dudaklarında ve cildinde morarma (siyanoz) nedeniyle kritik durumda ailesi tarafından hastaneye kaldırıldı.
Tıbbi öyküye göre, çocuğun hastaneye yatırıldığı gün saat 14:00 civarında, kuyu suyu kullanılarak pişirilmiş yengeç ve ıspanak çorbası yediği ortaya çıktı. Yemekten yaklaşık bir saat sonra, oyun oynarken çocukta irkilme, dudak ve ciltte siyanoz belirtileri görüldü ve aile çocuğu muayene için Şehir Çocuk Hastanesine götürdü.
19 Haziran'da, Şehir Çocuk Hastanesi Müdür Yardımcısı Dr. Nguyen Minh Tien, bebek M.'nin hastaneye yatırıldığında huzursuz olduğunu, ateşinin olmadığını, hırıltı veya solunum güçlüğü çekmediğini ve kusmadığını belirtti. Hava ile temas ettikten sonra kan örneği alındı. 10 ml'lik bir şırıngadan 1 ml kan alındı, iğne kapatıldı ve 50 kez çalkalandı. Kanın koyu kahverengi rengi değişmeden kaldı (kırmızıya dönmedi), bu da methemoglobinemiyi (oksijenle bağlanamayan ve pembe kan haline gelemeyen F3+ hem içeren kırmızı kan hücreleri) gösteriyordu. Çocuğa nedeni bilinmeyen siyanoz tanısı konuldu ve methemoglobinemi açısından takip altına alındı.
Çocuğa derhal oksijen verildi, panzehir olarak intravenöz yolla 1 mg/kg metilen mavisi (metiltiyoninyum) enjekte edildi ve sindirim sisteminden toksini uzaklaştırmak için aktif kömür uygulandı. Sonuç olarak, metilen mavisi verildikten 5-10 dakika içinde çocuğun cilt renginde kademeli bir iyileşme görüldü.

Kızın kanı koyu kahverengi oldu.
FOTOĞRAF: BVCC
Yemek pişirmek için kuyu suyu kullanırken dikkatli olun ve pancar suyunu sütle karıştırmayın.
Methemoglobin zehirlenmesi genellikle pancar, havuç, kuyu suyu veya boyalar, barut, antibiyotikler vb. maddelerde yaygın olarak bulunan yüksek miktarda nitrit içeren yiyecek ve içeceklerin tüketiminden kaynaklanır. Normalde vücutta Fe3+'ü Fe2+'ye indirgeyen, yani methemoglobini normal hemoglobine dönüştüren ve böylece kırmızı kan hücrelerindeki MetHb konsantrasyonunu %1'in altında tutan bir enzim sistemi bulunur. Çocuklar vücudun indirgeme kapasitesini aşan birçok oksitleyici maddeye maruz kaldığında, kandaki methemoglobin seviyesi artar, dokularda oksijen eksikliğine neden olur ve hastanın cildinin siyanozlaşmasına yol açar.
Yüksek amonyak seviyelerine sahip bazı kuyular, genellikle atık su, gübre veya hayvansal atık gibi azot içeren organik maddelerle kirlenmeye işaret eder. Oksijenli bir ortamda amonyak, sağlığı olumsuz etkileyebilecek iki bileşik olan nitrit ve nitrata dönüştürülebilir. Nitrit özellikle tehlikelidir çünkü yutulduğunda, özellikle bebeklerde methemoglobinemiye (kanda oksijen eksikliği) neden olabilir.
Bu vaka üzerinden Dr. Tien, ebeveynlere yemek pişirmek için kuyu suyu kullanırken dikkatli olmaları konusunda uyarıda bulunuyor; çünkü kuyu suyu yüksek düzeyde nitrat içeriyor. Nitratlar, heme F2+ kırmızı kan hücrelerini F3+ hücrelerine dönüştüren oksitleyici maddelerdir ve bu hücreler oksijeni vücut dokularına iletmek için bağlayamazlar. Bu durum hipoksi, siyanoz, doku hipoksisi, anaerobik metabolizma, kan laktat seviyelerinde artış ve metabolik asidoza yol açar. Artan su kirliliği göz önüne alındığında, ailelerin günlük aktiviteler ve yemek pişirmek için musluk suyu kullanmaları önerilir.
"Ayrıca, ıspanak ve pancar gibi bazı sebze ve meyvelerde yüksek oranda nitrat bulunur. Bu sebzelerden kaynatılan suyu (kırmızı rengin bebeğin kanı için iyi olduğuna inanıldığı için) anne sütüne karıştırmak, özellikle prematüre bebeklerde methemoglobinemiye neden olabilir," diye belirtti doktor.
Kaynak: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm






Yorum (0)