Hipertiroidizmi tespit etmek için doktora gitme zihniyetinin değişmesi

Tıbbi haberler 23 Ağustos: Hipertiroidizmi tespit etmek için yapılan muayeneden sonra zihniyette değişiklik

Bayan P. son iki aydır sinirli ve kaygılıydı ve akıl hastalığı olduğu düşünülüyordu. Tıbbi muayenesi yapıldığında hipertiroidi teşhisi kondu. Tiroid hormonu seviyelerindeki hızlı değişim, duygusal çalkantılara yol açtı.

Hipertiroidizm belirtilerine dikkat edin

Her zaman gülümseyen ve mutlu bir şekilde konuşan, her sabah erken kalkıp spor yapan, haftada 3 seans dağa tırmanan bir kişiden, son 2 aydır Bayan THP (38 yaşında, Dong Nai ) bu hobisini bırakmak zorunda kaldı, sadece 4-5 merdiven çıkmak bile onu nefessiz bırakıyordu. Çoğu zaman, hiçbir şey yapmadığı zamanlarda bile kalbi çarpıyordu.

İllüstrasyon fotoğrafı.

Hafif uykuluydu, uykuluydu, uyuşuk ve yorgun uyanıyordu, iştahsızdı ve 1 kilo vermişti. Özellikle sürekli rahatsız, sinirli ve huzursuzdu. Bayan P., ister evde ister işte olsun, daha önce normal olduğunu düşündüğü birçok küçük şeyden kolayca rahatsız olduğunu söyledi.

Bayan P. duygularını kontrol edemediğini hissediyor, yakınlarına sık sık sert sözler söylüyordu; sakinleştiğinde pişmanlık ve vicdan azabı duyuyordu. İçindeki "ateşi" söndürmek için çoğu zaman ağlamak istiyordu, hayatının neden bu kadar değiştiğini anlayamıyordu.

Bayan P., yoğun iş programı nedeniyle "akıl hastalığı" olduğunu düşünerek bir psikologa başvurdu. Ancak doktor, tiroid rahatsızlığından şüphelendiği için yoğun tedavi için Ho Chi Minh Şehri'ndeki Tam Anh Genel Hastanesi'ne gitmesi gerekti.

Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi Endokrinoloji ve Diyabet Bölümü'nden Dr. Vo Dinh Bao Van'a göre, kan testi sonuçları Bayan P.'nin hipertiroidizm olduğunu gösterdi - yüksek tiroid hormonu, özellikle FT4 hormonu 40.24 pmol/l idi, normalden 2 kat daha yüksekti, tiroid uyarıcı hormon TSH düştü

Dr. Van, tiroid hormonlarının metabolizmada önemli bir rol oynadığını açıkladı. Artan tiroid hormonları vücut ısısı, kardiyovasküler sistem, sinir sistemi, zihinsel sistem ve kas-iskelet sistemi gibi birçok işlevi etkiler.

Tiroid hormon düzeylerindeki hızlı değişimler hastanın duygularını bozabilir, huzursuzluk, ruh hali değişimleri, sinirlilik, duygusallık, öfke gibi belirtiler görülebilir, erken tedavi edilmezse depresyona, ruhsal bozukluklara (daha az yaygın) yol açabilir.

Ayrıca hastanın karaciğer enzimleri 7 kat yüksek olup hastaneye yatış gerektiriyor. Dr. Van'a göre hipertiroidizm, yüksek karaciğer enzimleri de dahil olmak üzere birçok tehlikeli komplikasyona neden olabiliyor. Yüksek tiroid hormonu seviyeleri, protein ve lipit metabolizması bozukluklarına, karaciğer enzimlerinde artışa yol açıyor ve hipertiroidizm stabil hale geldiğinde düzelebiliyor.

Bayan P., deneyimli bir uzman tarafından antitiroid ilaçlar, tiroid hormonu sentez inhibitörleri ve yüksek karaciğer enzimleri ile tedavi edildi. 1 haftalık tedavinin ardından karaciğer enzimleri neredeyse stabil seviyeye geldi, tiroid hormonları kontrol altına alındı, Bayan P.'nin iştahı açıldı, yorgunluğu azaldı, çarpıntısı kalmadı ve daha mutlu bir ruh halindeydi. Ayrıca hasta, psikolojisini tekrar dengelemek için konuşabildi, paylaşımda bulunabildi ve danışmanlık alabildi.

Hipertiroidizm zamanında tedavi edilmezse; atriyal fibrilasyon, kalp yetmezliği, çift görme, göz hastalığına (gözlerin dışarı fırlaması) bağlı görme kaybı (körlük) ve hatta hayati tehlike arz eden acil bir durum olan tiroid fırtınası gibi diğer tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Doktor Van, kişilerin hipertiroidiyi şu belirtilerle tanıyabileceğini söyledi: Sürekli sıcak basması, çok terleme, muhtemelen 37,5°C - 38°C arasında hafif ateş. Sıcak, nemli avuç içleri.

Hipertiroidi vakalarının yaklaşık %50'sinde bağırsak hareketliliğinin artması ve sindirim sistemi bezlerinin salgılarının azalması nedeniyle günde 5-10 kez ağrısız ishal görülür.

Çarpıntı, kalp atışlarının hızlanması. Baş ağrısı, baş dönmesi, uyku bozuklukları, yorgunluk, çalışma yeteneğinde azalma. Kas yorgunluğu, güçsüzlük, miyasteni veya felç.

Hipertiroidi belirtileri varsa, tehlikeli sağlık komplikasyonlarının önüne geçmek için erken muayene ve tedavi amacıyla Endokrinoloji-Diyabet uzmanına başvurulmalıdır.

Maymun çiçeği salgını hala iyi kontrol altında.

Ho Chi Minh Şehri Hastalık Kontrol Merkezi'ne göre, bu bölge şu anda 2023-2024 yılları arasında Güney bölgesinde en fazla vaka (156 vaka) ve ölüm (6 vaka) görülen bölgedir. Sadece 2024 yılında Şehirde 49 maymun çiçeği vakası görülürken, hiç ölüm yaşanmamıştır.

HCMC CDC temsilcisi, HCMC'deki maymun çiçeği vakalarının epidemiyolojik özelliklerinin %100 erkek olduğunu ve ortalama yaşın 32 olduğunu (en genci 18 yaşında, en yaşlısı ise 53 yaşında) söyledi.

Kaydedilen en yüksek yaş grubu 30-39 yaş grubuydu (%46), vakaların %84'ü kendilerini erkeklerle cinsel ilişkiye giren erkekler (MSM) olarak tanımladı. Özellikle, vakaların %55'i HIV ile yaşıyordu ve %7'si HIV'e maruz kalma sonrası profilaksi kullanıyordu.

Şehirde hastalığın epidemiyolojisinde herhangi bir değişiklik kaydedilmemiştir. Hastalığa neden olan virüs suşu hâlâ IIb sınıfındadır - dünya genelindeki ülkelerde salgına neden olan suş. Ib sınıfı (yeni bir Mpox suşu) henüz tespit edilmemiştir. Hastalık hâlâ çoğunlukla eşcinsel veya biseksüel erkekler arasında, güvenli olmayan cinsel davranışlar yoluyla bulaşmaktadır.

Hastalık önleme prosedürlerine ilişkin olarak, Şehir Sağlık Dairesi hastalık önleme faaliyetlerini sürdürmeye, hastalığa neden olan virüsün mutasyonunu izlemek için bazı örneklerin gen dizilimini yapmaya; aynı zamanda gözetimi güçlendirmeye ve şüpheli vakaları sınır kapısında tespit etmeye devam ediyor;

Tıbbi muayene ve tedavi kuruluşlarında aktif izleme yapmak, izleme ve önlemenin HIV/AIDS önleme ve kontrol faaliyetleriyle bütünleştirilmesine dikkat etmek, jinekolojik ve dermatolojik muayene ve tedavi kuruluşları ile HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmeti veren kamu ve özel sağlık kuruluşlarında izleme yapmak.

Ayrıca, her düzeydeki sağlık personeline izleme, önleme, kontrol, bakım, tedavi ve enfeksiyonun önlenmesi konusunda eğitimler düzenlemek; bölgede salgın çıktığında müdahaleye hazır olmak için önleme ve kontrol planlarını ve senaryolarını durumlara göre gözden geçirmek ve güncellemek; salgını kabul etmek, tedavi etmek, önlemek ve kontrol etmek için önlemleri uygulamak üzere ilaç, ekipman, insan kaynağı ve finansmanı hazırlamak.

Ayrıca sağlık sektörü, Sağlık Bakanlığı'nın önerileri doğrultusunda hastalık önleme ve kontrol tedbirleri konusunda bilgi ve iletişimi güçlendirmekte, özellikle yüksek risk gruplarına yönelik iletişime ağırlık vermektedir. Yerel yönetimlerde hastalık önleme ve kontrol çalışmalarının denetim, gözetim ve yönlendirme organizasyonunu güçlendirmekte ve şüpheli ve enfekte vakaları Sağlık Bakanlığı'na derhal bildirmektedir.

Ayrıca Ho Chi Minh Şehri Sağlık Bakanlığı, kişilerin kendilerinde veya çevrelerindeki kişilerde maymun çiçeği hastalığı belirtileri olduğunu fark etmeleri durumunda, konsültasyon, teşhis ve uygun tedavi için derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmalarını öneriyor.

Hastaların, sağlık personelinin kendilerine bakım konusunda verdiği talimatlara harfiyen uymaları, komplikasyonları en aza indirmeleri ve enfeksiyon önleme tedbirlerini titizlikle uygulamaları gerekir. Hastalıkları önlemenin en iyi yolu güvenli seks yapmaktır.

Sağlık Bakanlığı tarafından maymun çiçeği hastalığından korunmak için önerilen 6 önlem şunlardır: Öksürürken veya hapşırırken ağzınızı ve burnunuzu tercihen bir bez, mendil, tek kullanımlık mendil veya kolunuzla kapatarak solunum salgılarının yayılmasını azaltın; öksürdükten veya hapşırdıktan hemen sonra ellerinizi sabun, temiz su veya antiseptik solüsyonla yıkayın. Halka açık yerlerde gelişigüzel tükürmeyin.

Ellerinizi düzenli olarak sabun ve temiz su veya el dezenfektanı ile yıkayın. Nedeni bilinmeyen akut döküntü belirtileri ve bir veya daha fazla şüpheli belirti yaşayan kişiler, zamanında takip ve konsültasyon için derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmalı; aynı zamanda, kendilerini izole etmeli ve cinsel ilişkiden kaçınmalıdır.

Hasta kişilerle yakın temastan kaçınılmalı, yaralarla, vücut sıvılarıyla, damlacıklarla ve patojenlerle kirlenmiş eşya ve gereçlerle doğrudan temastan kaçınılmalıdır.

Evde/işyerinde hasta veya hasta olduğundan şüphelenilen biri varsa, zamanında tavsiye ve tedavi için sağlık kuruluşuna haber verilmesi gerekir, kendi kendinize tedavi uygulamayın.

Maymun çiçeği hastalığının endemik olduğu ülkelere seyahat eden kişiler, şüpheli/enfekte kişilerle ve Mpox virüsü içerebilecek kemirgenler, keseliler ve primatlar gibi memelilerle (ölü veya diri) temastan kaçınmalıdır. Vietnam'a döndüklerinde, tavsiye almak için yerel sağlık yetkililerine önceden haber vermelidirler.

Gıda güvenliğini sağlayın, sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyin, fiziksel aktivitenizi artırın ve sağlığınızı iyileştirin.

Kuduza dikkat edin

Son La'da yaşayan 8 yaşındaki bir çocuk, köpek tarafından ısırıldıktan bir ay sonra ateş, baş ağrısı, mide bulantısı, uykusuzluk, su ve rüzgar korkusu yaşadı. Hasta, 21 Ağustos akşamı kuduz teşhisiyle acil tedavi için Ulusal Tropikal Hastalıklar Hastanesi'ne kaldırıldı.

Ailenin verdiği bilgiye göre, bir ay önce çocuk, yanından geçen yabancı bir köpek tarafından sağ yanağından ısırıldı. Köpek çocuğu ısırdıktan sonra ortadan kayboldu ve izini sürülemedi. Aile, çocuğa tetanoz aşısı yaptırdı, ancak kuduz aşısı yaptırmadı.

İki gün önce çocuğun yüksek ateşi (38,5 derece) ve baş ağrısı, mide bulantısı, iştahsızlık, su ve rüzgar korkusu vardı. Aile, çocuğu tedavi için Son La Genel Hastanesi'ne götürdü, ardından Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Acil Servisi'ne sevk etti.

Hastanın hastanede 2 saatten fazla kalması sonrasında ailesi, çocuğuna bakmak için eve gitmesini istedi.

Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Aşılama Danışma Bölümü'nden Dr. Tran Quang Dai, kuduzun ısırıklar veya kuduz hastalarının salgılarıyla temas yoluyla da kişiden kişiye bulaşabileceğini söyledi. Kuduz meydana geldiğinde hem hayvanlar hem de insanlar ölür.

Doktor Dai, köpek ısırması durumunda ilk yardım, yaranın temizlenmesi ve dezenfekte edilmesi ve kuduz aşısı konusunda tavsiye almak için bir sağlık kuruluşuna başvurulmasını öneriyor. Özellikle en kısa sürede aşı yaptırmak en iyisidir.

Sağlık Bakanlığı Koruyucu Hekimlik Dairesi Başkanlığı temsilcisi, toplam köpek ve kedi popülasyonunda kuduz aşılama oranının düşük olması, köpek ve kedi popülasyonlarının sınırlı yönetimi ve toplumda farkındalığın sınırlı olması nedeniyle kuduzun hayvanlardan insanlara bulaşma riskinin devam ettiğini söyledi.

Kuduz, ortaya çıktığında son derece tehlikeli bir hastalıktır, kuduz hastalığına yakalanan kişiler neredeyse %100 ölümcüldür; kuduzlu köpek veya kedi tarafından ısırılan kişileri kurtarmanın tek yolu en kısa sürede kuduz aşısı yaptırmaktır.

Kuduz için şu anda özel bir tedavi yöntemi bulunmamakla birlikte, tamamen önlenebilir. Kuduzu proaktif olarak önlemek için kişilerin aşağıdaki önlemleri alması gerekir: Köpek ve kedi besleyen kişilerin kuduza karşı tam aşıları olmalı ve veteriner hekim tavsiyelerine göre yıllık aşılarını yaptırmalıdır; köpekler dışarı çıkarken zincirlenmeli, kilitlenmeli ve ağızlık takılmalıdır.

Köpek veya kedilerle oynamayın veya onları kızdırmayın. Bir köpek veya kedi tarafından ısırıldığında, yarayı hemen akan su altında sabunla 15 dakika yıkayın; sabun yoksa, yarayı sade suyla durulayın. Ardından, yara %70 alkol veya iyotlu alkol ile temizlenmeli; yarayı çürütmekten ve sıkıca örtmekten kaçının.

Muayene, konsültasyon ve kuduz aşısı ve kuduz serumu için derhal bir sağlık kuruluşuna başvurun; kesinlikle kendi kendinize tedavi uygulamayın veya geleneksel şifacılardan tedavi almayın.

Çocuklarınıza köpek ve kedi ısırıklarını nasıl önleyecekleri konusunda bilgi verin ve onları bilgilendirin ve bir köpek veya kedi tarafından ısırıldıktan sonra hemen anne babalarına veya yakınlarına haber vermeleri gerektiğini öğretin.

Kuduz aşısı ile önlenebilir. Kuduz aşısı, aşıyı yaptıran kişiye zarar vermez. Kuduz aşısı, inaktif kuduz virüsünden yapılır ve bu nedenle hastalığa, hafıza kaybına veya diğer nörolojik sorunlara neden olmaz.

Sağlık Bakanlığı, köpek veya hayvan ısırması durumunda kuduz aşısı yaptırmaktan çekinmemenizi ve zamanında tavsiye ve tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna başvurmanızı önermektedir.

Kaynak: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html