3 смерті від дифтерії, Міністерство охорони здоров'я вимагає перепідготовки з діагностики та рекомендацій щодо лікування

Департамент медичного обстеження та лікування ( Міністерство охорони здоров'я ) щойно надіслав документ до лікарень, що підпорядковуються Міністерству охорони здоров'я; Департаменту охорони здоров'я провінцій та міст центрального управління; а також до міністерств та підрозділів охорони здоров'я щодо посилення діагностики та лікування дифтерії.

Департамент медичної експертизи та лікування повідомив, що наразі в провінціях Хазянг та Дьєнб'єн епідемічна ситуація з дифтерією ускладнилася, і зареєстровано 3 летальні випадки.

З огляду на вищезазначену ситуацію, з метою покращення раннього виявлення випадків дифтерії, своєчасної ізоляції та лікування, а також мінімізації кількості смертей, Департамент медичного обстеження та управління лікуванням просить підрозділи терміново провести навчання та нагадати всім медичним працівникам, які беруть участь у медичному обстеженні та лікуванні, рекомендації щодо діагностики та лікування дифтерії, видані Рішенням Міністерства охорони здоров'я від 10 липня 2020 року № 2957/QD-BYT, з метою раннього виявлення підозрюваних випадків для ізоляції та раннього лікування, включаючи приватні медичні заклади в цьому районі.

Поряд з цим, медичним підрозділам необхідно переглянути процедури, обладнання, ліки та витратні матеріали відповідно до інструкцій, щоб організувати скринінг, ізоляцію, госпіталізацію та лікування хворих на дифтерію відповідно до нормативних актів, мінімізуючи рівень смертності; забезпечити профілактику інфекцій у медичних оглядових та лікувальних закладах.

При виявленні клінічних випадків з підозрою на дифтерію медичним закладам необхідно пріоритезувати вибір антибіотиків відповідно до рекомендацій щодо діагностики та лікування дифтерії; негайно взяти зразки для раннього бактеріологічного забарвлення та тестування, щоб скерувати лікування.

Міністерство охорони здоров’я вимагає від медичних закладів посилити моніторинг та раннє виявлення ускладнень для своєчасного лікування та направлення за необхідності; консультуватися з експертами для отримання думок вищих інстанцій у складних та тяжких випадках, проконсультуватися перед направленням; проводити антибіотикопрофілактику для контактних осіб відповідно до інструкцій.

Медичним підрозділам необхідно посилити комунікацію в лікарнях, щоб пацієнти та їхні родини знали ознаки захворювання, могли пройти раннє обстеження та зрозуміти заходи профілактики захворювань.

Департамент медичного обстеження та управління лікуванням також вимагає від підрозділів серйозно впроваджувати звітність про випадки відповідно до постанов Міністра охорони здоров'я.

Раніше, 11-12 вересня, робоча делегація Міністерства охорони здоров'я на чолі з доктором Вуонг Ань Дуонгом, заступником директора Департаменту медичного обстеження та управління лікуванням, відвідала село Па Іт, комуна Хуой Мі, район Муонг Ча, провінція Дьєн Б'єн, щоб безпосередньо відвідати школи та домогосподарства, де проживають люди з дифтерією; та співпрацювала з Провінційною лікарнею загального профілю Дьєн Б'єн.

З 1 травня по 10 вересня 2023 року в провінції Дьєнб'єн зареєстровано 6 випадків дифтерії з 3 спалахами.

Після робочої сесії робоча делегація Міністерства охорони здоров'я звернулася до Керівного комітету з профілактики та контролю захворювань провінції Дьєнб'єн з проханням продовжити керівництво переглядом та оновленням плану профілактики та контролю дифтерії провінції; сприяти комунікаційній діяльності щодо дифтерії; посилити моніторинг та раннє виявлення підозрюваних випадків дифтерії в громаді, своєчасно взяти зразки для тестування тощо.

Водночас організуйте огляд та підрахунок осіб, які не були вакциновані або не були повністю вакциновані проти дифтерії, у всіх комунах та районах регіону; проведіть додаткову та наздоганяючу вакцинацію, щойно вакцини стануть доступними, приділяючи увагу віддаленим районам, районам проживання етнічних меншин та районам з ускладненим транспортним сполученням.

Міністерство охорони здоров'я також звернулося до Провінційного керівного комітету з профілактики та контролю захворювань з проханням оцінити епідемічну ситуацію, щоб запропонувати Міністерству охорони здоров'я потребу в сироватці проти дифтерії на 2023-2025 роки.

Згідно з даними Департаменту профілактичної медицини (Міністерства охорони здоров'я), дифтерія – це гостре інфекційно-токсичне захворювання, що викликається бактеріями дифтерії; захворювання поширене серед дітей раннього віку, але може виникати і у дорослих без імунітету.

Захворювання легко передається через дихальні шляхи або через прямий контакт із виділеннями слизової оболонки носа та горла хворих або здорових носіїв під час кашлю або чхання, особливо в людних житлових районах або місцях з поганими гігієнічними умовами.

Симптоми можуть варіюватися від легких до важких, часто з білими псевдомембранами в мигдаликах, глотці, гортані, носі, а також можуть з'являтися на шкірі, інших слизових оболонках, таких як кон'юнктива або геніталії. Важкі випадки можуть спричинити ускладнення та смерть.

Раніше це захворювання було досить поширеним у більшості населених пунктів країни. Відколи вакцину проти дифтерії було включено до розширеної програми імунізації, захворювання було взято під контроль, і через відсутність вакцинації було зареєстровано лише кілька спорадичних випадків, які часто трапляються у віддалених районах з низьким рівнем вакцинації.

Наразі дифтерія не ліквідована в нашій країні. Тому люди все ще можуть захворіти, якщо вони не були вакциновані та контактували зі збудником.

Для проактивної профілактики та контролю дифтерії Департамент профілактичної медицини рекомендує людям вести своїх дітей на вакцинацію проти дифтерії відповідно до повного календаря вакцинації; регулярно мити руки з милом; прикривати рот під час кашлю або чхання; щодня дотримуватися особистої гігієни носа та горла; обмежувати контакти з людьми, які хворі або мають підозру на захворювання; забезпечувати прозорість, чистоту та достатнє освітлення будинків, дитячих садків та класних кімнат.

За наявності ознак захворювання або підозри на захворювання пацієнта необхідно ізолювати та доставити до медичного закладу для своєчасного обстеження та лікування. Люди, що перебувають в епідемічній зоні, повинні суворо дотримуватися режиму прийому профілактичних ліків та вакцинації, як це призначено та вимагається органами охорони здоров’я.

Джерело