Різні вимоги до вступу, однакова кваліфікація.
Одним з найбільших виявлених вузьких місць є відсутність синхронізації вступних та випускних стандартів серед медичних навчальних закладів. Статистика показує, що часом результати вступних іспитів на медичні програми значно відрізняються між навчальними закладами; деякі навчальні заклади мають прохідний бал вище 26/30 балів, а інші – лише 11/30 балів. Однак після закінчення навчання студенти отримують дипломи з однаковою юридичною силою. Система з дуже різними вступними вимогами не може забезпечити стабільний результат без достатньо сильного механізму контролю якості.
Ця реальність змусила керівний орган (Міністерство освіти та навчання) запровадити правила щодо мінімальних балів для вступу на спеціальність, пов'язану з охороною здоров'я. Однак, згідно з оцінками, це лише тимчасове рішення. Основна проблема полягає в тому, що у В'єтнамі досі відсутній єдиний стандарт медичної підготовки, який би очолювали провідні авторитетні навчальні заклади та який би підтверджувався незалежними національними оцінюваннями.
Пропозиції щодо окремих іспитів, програм ординатури чи професійної сертифікації мають спільну проблему: відсутність достатньо авторитетного «провідника». Тому реформа медичної підготовки має прийматися на національному рівні, з чіткою провідною роллю державного управлінського органу, а не покладатися на ізольовані зусилля окремих навчальних закладів.
Професор Ле Нгок Тхань зазначив, що, спираючись на міжнародний досвід, зокрема на моделі Франції, Сполучених Штатів та Японії, спільною рисою розвинених медичних систем є національний післядипломний іспит. Після єдиної програми навчання всі студенти повинні складати спільний іспит, а публічні рейтинги використовуються для розподілу місць для стажування та спеціалізованої підготовки.
У В'єтнамі підготовка медичних резидентів досі не має міжнародного визнання, частково через короткий термін навчання, а частково через відсутність стандартизованої підготовки. Тим часом клінічна практика нехтується, оскільки приміщення не відповідають належним чином вимогам щодо інфраструктури, людських ресурсів та структури захворювань.
З точки зору політики, професор Тхань вважає, що управлінські ролі міністерств мають бути чітко визначені. Міністерство освіти та навчання керує дипломами, але якість практичної підготовки має оцінюватися та контролюватися Міністерством охорони здоров'я . Широке та неконтрольоване поширення установ практичної підготовки є серйозною прогалиною, яку необхідно негайно усунути.
Потрібна політика на національному рівні.
Французька модель вважається придатною для умов В'єтнаму: три роки навчання з фундаментальних наук, три роки клінічної підготовки, тісний зв'язок навчання з науковими дослідженнями, починаючи з бакалаврського рівня, та післядипломна підготовка, безпосередньо пов'язана з лікарняною системою. Видача та підтримка професійних ліцензій повинні здійснюватися під суворим наглядом Міністерства охорони здоров'я та професійних асоціацій через механізм обов'язкового щорічного оновлення знань.
Професор Тран Діеп Туан, секретар партійного комітету Медичного та фармацевтичного університету міста Хошимін, заявив, що багато європейських країн раніше зберігали 6-річну модель безперервної медичної підготовки, але зараз перейшли на структуру 3+3 (3 роки базової підготовки, 3 роки клінічної практики). Тим часом В'єтнам продовжує зберігати традиційну 6-річну модель як тривале перехідне рішення.
За словами професора Туана, за нинішніх умов модель 6+3+x (6 років базової підготовки, 3 роки ординатури або спеціалізації та подальший етап підвищення кваліфікації) можна вважати можливим варіантом для В'єтнаму, але вона буде ефективною лише за умови чіткого визначення в національній правовій базі, а не за умови самостійного тлумачення та впровадження навчальними закладами.
Зокрема, професор Тран Дієп Туан зазначив неоднозначність між ролями професійних асоціацій та механізмом видачі професійних ліцензій. У розвинених країнах професійні асоціації виконують лише функцію професійного розвитку, тоді як видача професійних ліцензій належить професійним радам, створеним державою. Вимога до участі професійних асоціацій у видачі професійних ліцензій є недоречною як з точки зору правоздатності, так і з точки зору юридичної функції.
Професор Туан поділився тим, що більшість країн використовують стандартизований післядипломний іспит для класифікації та категоризації медичної підготовки. За словами професора Туана, якщо медична підготовка продовжуватиме функціонувати фрагментарно та нескоординовано, система ще більше послабиться. І навпаки, єдина політика з довгостроковим баченням та міжнародною інтеграцією створить важелі впливу як для національної системи освіти та навчання, так і для національної системи охорони здоров'я.
Професор Нгуєн Ву Куок Хюй, ректор Університету медицини та фармації Хюе, вважає, що проблема сучасної системи медичної підготовки полягає не в 6-річній моделі або моделі 3+3, а радше в перехідному етапі після закінчення навчання. У багатьох розвинених країнах завершення медичної підготовки відбувається через національний ліцензійний іспит, а не вступний іспит до ординатури.
Тим часом, згідно із Законом про медичне обстеження та лікування 2023 року, у В'єтнамі існує нерівність між групою студентів, які одразу після закінчення навчання йдуть до ординатури, та групою, яка повинна пройти рік практики, перш ніж складати іспит на отримання ліцензії загальної практики.
Ця невідповідність викликає питання щодо термінів та юридичної відповідальності лікарів-резидентів першого року навчання. Професор Х'юй стверджує, що якби ліцензійний іспит проводився одразу після випуску, система була б стандартизована, а поточний дисбаланс був би фундаментально вирішений.
Джерело: https://tienphong.vn/can-mot-ki-thi-quoc-gia-cho-dao-tao-y-khoa-post1818804.tpo
Коментар (0)