Якщо мене госпіталізують до відділення невідкладної допомоги, але я забуду свою картку медичного страхування, чи матиму я все ще право на отримання допомоги?

З цього питання Служба соціального забезпечення В'єтнаму рекомендує:

Стаття 28 Закону про медичне страхування передбачає, що під час звернення до лікаря учасники медичного страхування повинні пред'явити свою картку медичного страхування та посвідчення особи з фотографією. Дітям віком до 6 років потрібно пред'явити лише свою картку медичного страхування.

У разі надзвичайної ситуації учасники медичного страхування можуть пройти обстеження та лікування в будь-якому медичному закладі (як державному, так і приватному) та повинні пред'явити свою картку медичного страхування та посвідчення особи з фотографією перед випискою з лікарні.

Примітка: Визначення невідкладного стану пацієнта під час госпіталізації здійснюється лікарем та медичним закладом, який приймає пацієнта.

Після завершення фази невідкладної допомоги медичний заклад оформить переведення пацієнта до іншого відділення або процедурної кімнати в цьому закладі для подальшого спостереження та лікування, або переведення до іншого закладу, який буде визначено як такий, що належить до правильної черги, та оплачуватиметься відповідно до рівня виплат, зазначеного на картці.

Якщо учасник медичного страхування звертається до відділення невідкладної допомоги медичного закладу, який не має договору медичного страхування, заклад повинен нести відповідальність за надання пацієнту дійсних документів та довідок, пов’язаних з вартістю медичного обстеження та лікування, після виписки, щоб пацієнт міг здійснювати безпосередній платіж до агентства соціального страхування відповідно до правил.

Якщо пацієнт звертається до відділення невідкладної допомоги у закладі, де є договір медичного страхування, але після виписки з лікарні він/вона все ще не може пред'явити картку медичного страхування та посвідчення особи з фотографією, пацієнт отримає лише частину вартості безпосередньо від Фонду медичного страхування відповідно до правил.

Зокрема: для амбулаторних пацієнтів Фонд медичного страхування оплачує витрати відповідно до фактичних витрат у межах обсягу виплат та рівня виплат пацієнта, але не більше 0,15 базової зарплати на момент медичного огляду та лікування (наразі 233 500 донгів).

Для стаціонарних пацієнтів максимальна сума не перевищує 0,5 базової зарплати на момент виписки (наразі 745 000 донгів).

Таким чином, якщо пацієнт не пред'явить картку медичного страхування під час госпіталізації до відділення невідкладної допомоги, він/вона все ще має право на повне покриття медичного страхування, якщо він/вона зможе пред'явити картку медичного страхування перед випискою з лікарні. Однак, якщо він/вона все ще не зможе пред'явити картку медичного страхування під час виписки з лікарні, пацієнт отримає лише частину вартості, безпосередньо оплачену Фондом медичного страхування.

Мінь Хоа (т/год)

Джерело