«Полювання» на комарів для запобігання спалахам хвороб.

З полів до густих лісів

Професор Ву Сінь Нам з Національного інституту гігієни та епідеміології (NIHE), який проводив десятиліття цілеспрямованих досліджень комарів, заявив, що у В'єтнамі зареєстровано понад 200 видів комарів, що належать до 17 родів, 4 з яких можуть передавати хвороби людям. Комарі Anopheles переносять малярію; комарі Culex переносять японський енцефаліт; комарі Mansonia переносять слонову хворобу; а комарі Aedes переносять лихоманку денге, спричинену вірусом денге (широко відому як геморагічна лихоманка денге).

Експерти NIHE консультують мешканців Ханоя щодо того, як ліквідувати місця розмноження комарів, які передають лихоманку денге.

Серед небезпечних хвороб, що передаються комарами, малярію значною мірою взяли під контроль. Комарі, які передають цю хворобу, поширені та живуть у гірських лісах та віддалених районах, не дуже близько до людей, тому потенціал поширення хвороби в цих гірських регіонах обмежений, особливо серед груп людей, які йдуть у ліс і сплять на своїх полях.

Комар Culex, який переносить японський енцефаліт, зазвичай розмножується, гніздиться та поширюється на відкритому повітрі, наприклад, на рисових полях, рисових полях та в кущах, звідси й його назва — польовий комар. Ці комарі зазвичай вилітають, щоб харчуватися кров’ю тварин або людей, у сутінках; найактивніше вони розмножуються та розвиваються влітку в спекотну дощову погоду. Завдяки вакцині проти японського енцефаліту це захворювання ефективно контролюється.

Професор Ву Сінь Нам (праворуч на фото) та інші вчені десятиліттями досліджували характеристики комарів, які передають лихоманку денге, сприяючи розробці рішень для боротьби з цим захворюванням.

Щодо слоновості, Департамент профілактичної медицини ( Міністерство охорони здоров'я ) заявив, що В'єтнам ліквідував цю хворобу у 2019 році. Таким чином, комарі, які передають слоновість, тимчасово не становлять серйозної загрози для здоров'я населення.

Міські комарі прокидаються одночасно з людьми.

Професор Ву Сінь Нам заявив, що серед чотирьох видів комарів, які передають хвороби, найрозумнішими та «найближчими» до людини є комарі Aedes, а найнебезпечнішим є Aedes aegypti. Цей комар чорного кольору з білими плямами на тілі та лапках, тому його часто називають смугастим комаром.

Комарі роду Aedes уважно дотримуються людського розпорядку дня. Ранній ранок та пізній вечір – це два години, коли вони найбільш активні, саме тоді люди прокидаються та повертаються додому з роботи. Вони «живуть» у приміщенні, в темних кутках, на одязі, постільній білизні та інших предметах домашнього вжитку. Зокрема, самки комарів роду Aedes харчуються лише людською кров’ю. Тільки з людської крові можуть розвиватися яйця комарів. Цей вид комарів також відомий як «буржуазний комар» або «міський комар», оскільки він відкладає яйця лише в місцях з чистою водою.

Хірургія від комарів

За словами професора Ву Сінь Нама, щоб оцінити, наскільки комарі Aedes «справляються» з інсектицидами, вченим все одно потрібно виловити личинок комарів та виростити їх у лабораторії. Приблизно через 7-10 днів личинки розвиваються в комарів, після чого комарів тестують дозою хімікату.

Професор Ву Сінь Нам (праворуч на фото) та інші вчені десятиліттями досліджували характеристики комарів, які передають лихоманку денге, сприяючи розробці рішень для боротьби з цим захворюванням.

Поряд з оцінкою ризику хімічної стійкості, дослідження також оцінюють життєвий цикл та репродуктивну здатність комарів Aedes, тим самим визначаючи найефективніші заходи боротьби з комарами. Хірургічне втручання у боротьбу з комарами є одним із методів, що використовуються для цієї оцінки.

За допомогою ретельних «хірургічних процедур» «хірурги» спостерігають за репродуктивною системою (яйцепроводами, яєчниками) самок комарів. Щоразу, коли комар відкладає яйця, він залишає «вузлик» та позначку. Самка комара відкладає яйця максимум 4-5 разів, при цьому на яйцепроводі позначається 4-5 вузлів. Після розпилення інсектициду, якщо спіймана популяція комарів мала вузли або мала їх взагалі не мала, розпилення вважалося ефективним.

За словами професора Нама, самки комарів живуть близько місяця, висмоктуючи людську кров кожні 3-5 днів, щоб відкласти яйця; щоразу вони відкладають близько 100 яєць. За життя, яке триває близько 30 днів, самка комара може дати 300-500 потомства.

Все більше і більше «молодих комарів» переносять вірус.

Вчені з NIHE стверджують, що комарі денге мають високий ступінь сумісності травлення порівняно з іншими видами комарів. Малярійним комарям та комарам японського енцефаліту потрібно висмоктати певну «кількість» крові, достатню для розвитку їхніх яєць. Якщо кількості менше, ніж потрібно, кров служить лише їжею.

«Однак комарі Aedes відкладають яйця в достатку, стільки ж, скільки й смокчуть крові. За один раз кров’ю комар Aedes може нагодувати багатьох людей. Тому, якщо в будинку 4-5 осіб, лише один комар Aedes, заражений вірусом денге, може легко заразити всіх, спричинивши зараження всієї родини лихоманкою денге», – пояснив професор Нам.

Експерти NIHE вивчають комарів Aedes.

Примітно, що нещодавні дослідження показують, що раніше рівень передачі вірусу від комарів Aedes їхньому потомству був дуже низьким, приблизно від 1 на 4000 до 1 на 6000; але нещодавно рівень передачі значно зріс, приблизно до 1-3%. Цей факт може змінити наше розуміння походження та поширення хвороби в громаді. Раніше їм доводилося харчуватися кров’ю інфікованих людей, щоб передати хворобу. Але тепер їхнє потомство, «молоді комарі», народжується з уже присутнім вірусом і може легше передавати хворобу.

«Тому, якщо пропустити хоча б одне місце розмноження сотень личинок комарів, нове покоління комарів пошириться, вкусить людей і передаватиме хворобу протягом 7-10 днів. Дослідження показують, що на кожен діагностований випадок лихоманки денге насправді припадає близько 122 інших випадків тихої інфекції в громаді», – зазначив професор Нам.

«Наявність вірусу денге в громаді, разом із великою популяцією комарів Aedes, робить лихоманку денге стійкою та схильною до спалахів. Ми сподіваємося, що кожен член громади об’єднає зусилля для знищення личинок комарів та комарів-переносників хвороб, а також співпрацюватиме з сектором охорони здоров’я для впровадження заходів щодо запобігання цьому захворюванню», – поділився професор Нам.

Очікування щодо вакцини

Наразі у світі визнано дві вакцини проти лихоманки денге: вакцина Sanofi Pasteur (Франція) та вакцина Takeda (Японія). Вакцина Takeda може захистити від усіх чотирьох типів вірусу та не залежить від того, чи вакцинована особа раніше хворіла на лихоманку денге. ВООЗ переглядає та незабаром опублікує рекомендації щодо вакцинації проти лихоманки денге.

Міністерство охорони здоров'я зараз розглядає та схвалює вакцину проти лихоманки денге компанії Takeda у В'єтнамі. Завдяки наявності вакцини громада матиме ще один інструмент для запобігання спалахам лихоманки денге, спричиненої комарами Aedes.

Професор Ву Сінь Нам

Посилання на джерело: https://thanhnien.vn/san-muoi-ngua-dich-benh-18524012121465532.htm