Створення правового коридору, усунення перешкод у медичних тендерах

Указ 24/2024/ND-CP (Указ 24) щойно підписав віце-прем'єр-міністр Чан Хонг Ха, в якому уточнюються положення, які Закон доручив уряду детально опрацьовувати, такі як створення механізму відбору відповідних підрядників для сприяння розвитку вітчизняного підприємництва, створення робочих місць для вразливих груп праці, заохочення до придбання інноваційної продукції, зелені закупівлі для підвищення соціально -економічної ефективності, захист навколишнього середовища та сталий розвиток.

Крім того, Указ 24 містить детальні положення щодо порядку та процедур вибору підрядників на основі продовження сприяння децентралізації та делегування повноважень інвесторам; скорочення часу та витрат на організацію вибору підрядників; продовження посилення застосування інформаційних технологій – онлайн-торгів для покращення публічності, прозорості та економічної ефективності.

Під час розробки та завершення Указу №24 віце-прем'єр-міністр Чан Хонг Ха провів 3 зустрічі з керівництвом Міністерства планування та інвестицій , Міністерства охорони здоров'я, Міністерства фінансів, Міністерства юстиції та низки відповідних міністерств та галузей; представниками низки центральних лікарень, місцевих департаментів охорони здоров'я, приватних лікарень, експертами..., щоб вислухати відгуки, рекомендації та запропонувати рішення для усунення труднощів та перешкод у практичному здійсненні закупівель та тендерів на ліки, медичні товари та обладнання; доручив відомству, яке розробляє Указ №24, максимально врахувати питання для фундаментального вирішення та створення найсприятливіших умов для лікарень та медичних закладів (як державних, так і приватних) у тендерах на закупівлю ліків, медичних товарів та медичного обладнання...

Відповідно, Указ 24 містить багато положень для максимального усунення недоліків у тендерах, про які повідомляли лікарні, відповідно до вказівок Прем'єр-міністра, викладених у Директиві № 27/CT-TTg від 27 жовтня 2023 року, продовжуючи просувати реформаторські рішення та підвищувати ефективність проведення адміністративних процедур, надаючи державні послуги для обслуговування людей та бізнесу. Відповідно, міністерствам, галузям та місцевим органам влади необхідно продовжувати просувати більш радикальні реформи, підвищувати ефективність скорочення та спрощення адміністративних процедур, а також посилювати децентралізацію та авторизацію у здійсненні адміністративних процедур.

Примітно, що Указ 24 чітко визначає пакети тендерних пропозицій для невідкладних випадків, порятунку пацієнтів, а також профілактики та контролю захворювань, щоб лікарні могли негайно закуповувати ліки для своєї роботи без необхідності проходити трудомісткі тендерні процедури.

Політика – Створення правового коридору, усунення перешкод у тендерах на медичні послуги — 21 лютого 2024 року віце-прем'єр-міністр Чан Хонг Ха провів зустріч з керівництвом Міністерства охорони здоров'я, низки міністерств, галузей, департаментів охорони здоров'я та лікарень, щоб заслухати звіти та надати висновки щодо проекту Указу, що регулює виконання низки статей Закону про тендер 2023 року щодо вибору підрядника.

Щодо централізованих торгів на ліки, щоб подолати попередню ситуацію, коли лише один учасник вигравав тендер на постачання ліків у великих кількостях та з широким діапазоном поставок, що призводило до деяких випадків, коли учасник не був здатний виконати контракт, Указом №24 додано положення, яке дозволяє обрати більше одного переможця торгів, щоб, якщо учасник, який посів перше місце в рейтингу, більше не міг здійснити постачання, інвестор міг негайно підписати контракт з учасником, який посів наступне місце в рейтингу. Інвестора запрошують до участі в торгах таким чином, щоб учасники могли пропонувати кількості відповідно до своїх можливостей постачання, не обов'язково пропонуючи точну кількість ліків, зазначену в тендерних документах.

У випадку, якщо ліки перебувають у переліку централізованих закупівель, але тендер не був організований, або тендер був організований, але підрядник не був обраний, або термін дії попередньо підписаної рамкової угоди закінчився, лікарня має право закуповувати відповідно до повідомлення підрозділу, призначеного для централізованих закупівель, для задоволення попиту на використання протягом максимального періоду 12 місяців, а фонд медичного страхування сплачує згідно з договірною ціною.

Крім того, у випадку, якщо підрядник виграв тендер (включаючи тендер на централізований пакет торгів), але під час процесу виконання контракту не може продовжувати постачати ліки, лікарня має право призначити іншого підрядника для виконання решти робіт з пакету торгів без будь-яких обмежень щодо кількості призначених тендерних пропозицій.

Вищезазначені правила створять ініціативу та гнучкість для лікарень у закупівлі ліків для медичного обстеження та лікування; по суті, подолавши дефіцит ліків у списку централізованих торгів на національному та місцевому рівнях.

Для формування ціни пропозиції обирається найвища пропозиція.

Щодо визначення ціни пропозиції, Декрет 24 передбачає, що збір котирувань є однією з 7 основ для визначення ціни пропозиції. У медичній галузі, якщо є більше однієї котирування, інвестор може обрати найвищу котирування, яка відповідає фінансовим можливостям та професійним вимогам для встановлення ціни пропозиції; для інших галузей як ціна пропозиції може використовуватися лише середнє значення котирувань.

Вищезазначені правила допомагають лікарням вибирати якісні продукти, що відповідають їхнім професійним потребам та фінансовим можливостям.

Для забезпечення дотримання специфічних характеристик закупівель у медичних оглядових та лікувальних закладах, особливо тих, що знаходяться у віддалених районах з невеликою кількістю персоналу, Декрет 24 також передбачає, що у випадках, коли інвестор не має персоналу, що відповідає вимогам, або не може обрати підрядника-консультанта для формування експертної групи або оціночної групи, він має право мобілізувати та доручити роботу такому персоналу, як лікарі, фармацевти, керівники, або запросити посадових осіб Департаменту охорони здоров'я, Міністерства охорони здоров'я та експертів у медичній галузі для участі в експертній групі або оціночній групі для здійснення закупівельної діяльності.

Крім того, Указ 24 конкретно визначає відповідальність Міністерства охорони здоров'я за видачу зразків документів для відбору підрядників на закупівлю ліків; надання рекомендацій щодо принципів, критеріїв та узагальнення потреб для створення переліку централізовано закуплених ліків; термін складання переліку, термін видачі переліку; очікуваний час організації відбору підрядника, очікуваний час оприлюднення інформації про рамкові угоди та контракти в централізованих закупівлях.

Вищезазначені положення мають на меті покращити публічність, прозорість та узгодженість у тендерах на ліки загалом, а також оприлюднити перелік, час для централізованих торгів, інформацію про рамкові угоди та контракти в централізованих закупівлях для централізованих закупівель, щоб лікарні могли проактивно проводити тендери на ліки, що не входять до централізованого переліку закупівель, та оперативно підписувати контракти з переможцями торгів через централізовані торги.

Політика – Створення правового коридору, усунення перешкод у проведенні медичних торгів (Рисунок 2). — Указ №24 демонструє особливу турботу уряду про сектор охорони здоров'я та його рішучість не допустити дефіциту ліків та медичних товарів.

Закон про торги 2023 року також конкретно передбачає випадки, коли директори лікарень можуть приймати рішення про закупівлі без необхідності організації торгів; дозволяти в тендерній документації зазначати походження товарів для вибору товарів належної якості; застосовувати можливість негайно купувати більше товарів без необхідності організації торгів; домовлятися про ціни та централізовано закуповувати рідкісні ліки, ліки, які необхідно закуповувати в невеликих кількостях (наприклад, ліки для лікування отруєнь, укусів змій тощо), та багато інших нових препаратів.

Уряд видав Указ №24, який набрав чинності 27 лютого 2024 року з нагоди 69-ї річниці Дня лікарів В'єтнаму, що демонструє особливу увагу уряду до сектору охорони здоров'я та його рішучість не допустити дефіциту ліків та медичних товарів, створюючи синхронну правову базу. Відповідно до цього, медичні оглядові та лікувальні заклади впевнено та проактивно закуповують ліки, матеріали та медичне обладнання; особливо забезпечуючи достатню кількість ліків, матеріалів, хімікатів та медичного обладнання для кращого медичного обстеження та лікування з метою захисту життя та належного догляду за здоров'ям людей.

Віце-прем'єр-міністр Чан Хонг Ха також доручив Міністерству планування та інвестицій узгодити з Міністерством охорони здоров'я та відповідними установами дії щодо термінового подання Прем'єр-міністру для оприлюднення Директиви про посилення потенціалу для впровадження Закону про торги 2023 року та Указу 24 про організацію торгів на закупівлю ліків, витратних матеріалів та медичного обладнання в державних медичних закладах по всій країні для оперативного задоволення потреб медичного обстеження та лікування з метою забезпечення догляду та захисту здоров'я людей .

Джерело