Застій їжі в стравоході викликає пневмонію

У 29-річного жителя міста Хошимін , округу Ань Тханг, спостерігався тривалий кашель і лихоманка. Лікар виявив у нього спазм воротаря та розширення стравоходу, що спричиняє застій їжі та розвиток пневмонії.

Результати комп'ютерної томографії в лікарні загального профілю Там Ань у Хошиміні показали, що грудна клітка пацієнта розширена, їжа застрягла у всьому стравоході, стискаючи бронхи.

1 грудня доктор До Мінх Хунг, директор Центру ендоскопії та ендоскопічної хірургії травної системи, повідомив, що у пацієнта виявлено розширення стравоходу, що спричиняє застій їжі, помірне запалення та закладеність усієї слизової оболонки шлунка. Пацієнт вдихнув застояну рідину в стравоході, що призвело до аспіраційної пневмонії.

Ахалазія – це функціональне порушення, через яке їжа не надходить до шлунка, стравохідний сфінктер не може повністю відкритися, тому в ньому відбувається застій. Залежно від тяжкості захворювання лікар призначить різні методи лікування.

У випадку з паном Тхангом хірург використав метод Хеллера для розсічення шару серцево-стравохідного м'яза, залишивши лише слизовий та підслизовий шари серцево-стравохідного м'яза, поєднавши це зі створенням антирефлюксного клапана за допомогою абдомінальної ендоскопії, оскільки більшість пацієнтів після лапароскопічної операції з розсічення нижнього сфінктера часто мають симптоми рефлюксу.

Після операції у пацієнта зникла стравохідна обструкція, зменшилися симптоми ахалазії, зникла лихоманка та кашель. Пацієнта виписали через два дні після операції та він повернувся на контрольний огляд, як було заплановано.

Лікар Мін Хунг (ліворуч) та його команда провели ендоскопічну операцію. Фото: надано лікарнею. — Лікар Мін Хунг (ліворуч) та його команда провели ендоскопічну операцію. Фото: *надано лікарнею.*

Доктор Хунг сказав, що пацієнтів з ахалазією можна лікувати за допомогою балонної дилатації, ендоскопічної хірургії або ендоскопії ротової порожнини – розсічення нижнього стравохідного сфінктера. Залежно від типу, лікар обере відповідний метод. Випадки, які неможливо лікувати через стан здоров'я, можна тимчасово лікувати внутрішньою медициною або призначити ін'єкції ботулотоксину в нижній стравохідний сфінктер, ефект тимчасовий, триває близько 6 місяців.

За словами доктора Хунга, ахалазія зустрічається рідко, і якщо її не виявити та не лікувати вчасно, вона суттєво вплине на здоров'я та якість життя пацієнта. Симптоми захворювання включають утруднене ковтання, блювоту, біль у грудях, печію та втрату ваги.

Наразі конкретна причина захворювання не визначена, а фактори ризику для профілактики незрозумілі. Людям з цими симптомами слід звернутися до лікаря для обстеження та лікування. Пацієнти, яким не отримають своєчасної допомоги, ризикують отримати такі ускладнення, як виразки стравоходу через тривалу затримку їжі, аспіраційна пневмонія через блювоту, труднощі з харчуванням, що призводять до недоїдання, а хронічне запалення може прогресувати до раку.

Тао Ні

* Ім'я пацієнта змінено

Читачі ставлять тут запитання про захворювання травної системи, щоб лікарі могли на них відповісти

Посилання на джерело