У дитини ледь не сталася перфорація стравоходу, у старого чоловіка - абсцес печінки, він у критичному стані через задуху стороннім предметом

Абсцес печінки через звичку користуватися зубочистками

Лікарі виконали ендоскопічну резекцію лівої частки печінки, щоб видалити сторонній предмет – бамбукову зубочистку – та вилікувати абсцес пацієнта.

Пана НТЂ (77 років, Ханой ) до лікаря доставила його родина після того, як у нього виникла постійна лихоманка, що супроводжувалася тупим, тривалим болем у животі невідомої причини. У лікарні лікарі провели комплексну оцінку стану пацієнта. Результати комп'ютерної томографії (КТ) показали, що абсцес у лівій частці печінки виріс до понад 10 см, із застряглим усередині стороннім предметом, що й стало причиною тривалої інфекції.

Доктор Нгуєн Мінь Чонг, директор Центру гепатобіліарної та травної хірургії Центральної лікарні тропічних хвороб, сказав: «Після ретельного обмірковування ми вирішили провести лапароскопічну операцію з видалення лівої частки печінки, щоб видалити сторонній предмет та вилікувати абсцес, запобігши можливим небезпечним ускладненням».

Під час операції лікарі виявили великий абсцес, діаметром понад 10 см, розташований у лівій частці печінки та прикріплений до малої кривизни шлунка. Усередині була бамбукова зубочистка завдовжки близько 5 см, яка глибоко встромилася в паренхіму печінки. На щастя для пацієнта, абсцес все ще локалізувався в печінці та не розірвався, що могло б спричинити перитоніт, який міг загрожувати життю. Лікарі видалили ліву частку печінки разом з абсцесом та видалили сторонній предмет. Після операції пацієнт був притомним, його стан стабільний, і він швидко одужав.

Відомо, що пацієнт мав звичку тримати бамбукову зубочистку в роті після їжі, навіть лягаючи спати. Через це він випадково ковтав зубочистку, не усвідомлюючи цього. Оскільки бамбукова зубочистка маленька, гостра та тверда, вона може легко пробити стінку шлунка, а потім потрапити до печінки, тонкої кишки або товстої кишки. Якщо її вчасно не виявити, цей сторонній предмет може завдати серйозної шкоди, що призведе до тривалого запалення та утворення небезпечних абсцесів.

За словами доктора Дао Тхі Хонг Нунга з відділення діагностичної візуалізації Центральної лікарні тропічних хвороб, сторонні тіла в травному тракті не є поширеною проблемою, особливо у випадках проникнення сторонніх тіл у печінку. У випадку зі сторонніми тілами, такими як бамбукові зубочистки, рентген черевної порожнини часто не має великої цінності для діагностики. У випадку пацієнта Д. ультразвукове дослідження та комп'ютерна томографія (КТ) допомогли точно визначити місцезнаходження стороннього тіла завдяки посиленню ехо-зображень на ультразвуковому дослідженні та підвищенню щільності на КТ.

Щоб уникнути ризику ковтання сторонніх предметів та невдалих наслідків, лікарі рекомендують не тримати бамбукові зубочистки в роті після їжі, особливо лежачи або сплячи... Ретельно пережовуйте перед ковтанням, уникайте сміху, розмов, перегляду телевізора або користування телефоном під час їжі, щоб обмежити ризик задухи сторонніми предметами.

У разі підозри на потрапляння стороннього тіла в горло ні в якому разі не засовуйте палець, оскільки це може призвести до глибшого проникнення стороннього тіла в слизову оболонку або його переміщення в небезпечне місце. Категорично не застосовуйте народні методи, такі як пиття оцту або вживання гарячого рису, щоб спробувати проштовхнути стороннє тіло, оскільки це може призвести до глибшого проникнення стороннього тіла та завдати йому серйозної шкоди. При появі симптомів тривалого болю в животі та лихоманки невідомого походження слід негайно звернутися до медичного закладу для своєчасного обстеження та лікування.

Діти, які ковтають батарейки-ґудзики, ризикують отримати перфорацію стравоходу.

Нещодавно відділення гастроентерології Дитячої лікарні Ханоя отримало та успішно провело екстрену ендоскопію пацієнту ВКВ (4 роки, Ханой) через проковтування батарейки-ґудзика.

Лікарі-ендоскопісти оперативно видалили батарейку-ґудзик, що застрягла у стравоході дитини.

Батьки малюка В. повідомили, що їхня дитина випадково проковтнула батарейку-ґудзик, тому родина швидко доставила дитину до найближчої лікарні. Рентген показав, що батарейка застрягла в стравоході на рівні ключиці, тому їх перевели до дитячої лікарні Ханоя. Усвідомивши рівень небезпеки, пацієнта оглянула та негайно проконсультувала команда ендоскопії, анестезії та хірургії, яка визначила, що сторонній предмет є небезпечним і потребує екстреної ендоскопії.

Під час ендоскопії лікарі виявили, що стравохід навколо батареї виразкований, верхня та нижня частини стороннього предмета набряклі та звужені вихід, а також шлях вниз до шлунка.

Усі спроби витягнути батарею були складними. Команда використала гнучкий ендоскоп та жорсткий ендоскоп з одним отвором, щоб видалити її, але обидва застрягли через вузький вихідний отвір.

Після 3 годин зусиль команда та доктор Куач Ван Нам (відділення травлення) успішно видалили сторонній предмет без відкритої операції, що допомогло дитині уникнути ризику перфорації стравоходу та краще відновитися після втручання.

За словами доктора Нама, батарейки-ґудзики не лише є звичайним стороннім предметом, але й можуть завдати серйозної шкоди вже в перші кілька годин. Через свої корозійні властивості та механізм дії електричного струму вони можуть викликати опіки та виразки, що призводять до перфорації дуже швидко, особливо якщо батарейка велика та застрягла в стравоході, як у цієї дитини.

Дитяча лікарня Ханоя рекомендує батькам бути особливо обережними з цими маленькими, але потенційно небезпечними предметами. Якщо ви помітили ознаки того, що ваша дитина ковтає сторонній предмет, зверніться до найближчого медичного закладу або доставте дитину до Дитячої лікарні Ханоя для своєчасного лікування.

Джерело: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm