Легко впізнавані симптоми гострого гломерулонефриту.

Набряки, гіпертензія, зменшення сечовипускання, кров у сечі, задишка та кашель, легка лихоманка... є попереджувальними ознаками гострого гломерулонефриту.

Гострий гломерулонефрит – це стан, при якому запалюються клубочки та кровоносні судини нирок. За словами доктора Май Тхі Хієн, завідувача відділення урології, андрології та нефрології в лікарні загального профілю Там Ань у Ханої , захворювання може виникати в різному віці та має багато причин. Люди з болем у горлі, вушними інфекціями або шкірними інфекціями, спричиненими бета-гемолітичним стрептококом групи А, мають високий ризик розвитку гострого гломерулонефриту. Захворювання також може виникнути після пневмококової пневмонії, ендокардиту, сепсису, паротиту, вітряної віспи, грибкових інфекцій, гепатиту В та ВІЛ-інфекції. Випадки, спричинені паразитарними інфекціями, трапляються рідко.

Гострий гломерулонефрит часто протікає безсимптомно. Багато випадків виявляються випадково під час обстежень на інші захворювання або за допомогою аналізів крові чи сечі, що показують мікрогематурію та протеїнурію. Ознаки та симптоми цього захворювання досить різноманітні та проявляються по-різному у кожної людини.

Ось деякі легко впізнавані симптоми гострого гломерулонефриту.

Набряк

Першою ознакою є набряк обох ніг, особливо навколо щиколоток, а також опухлі повіки та відчуття тяжкості в обличчі. Набряк зазвичай більш виражений вранці та поступово зменшується до вечора. Однак цей стан триває лише приблизно перші 10 днів, після чого він спаде, оскільки пацієнт частіше мочиться.

Окрім візуального спостереження за набряком ноги, пацієнти можуть перевірити наявність набряку, міцно натиснувши великим пальцем на ділянку великогомілкової кістки навколо щиколотки; буде видно чітке вм'ятину, яка довго не вщухне.

Рідке сечовипускання, зміни складу сечі

Протягом першого тижня хвороби, яка триває близько 3-4 днів, пацієнти зазвичай сечовипускають менше 500 мл на день, і це може повторитися протягом наступних 2-3 тижнів; сеча жовта та піниста. Аналізи крові не показують підвищення рівня сечовини та креатиніну або показують лише незначне підвищення. Аналізи сечі виявляють білок у сечі (протеїнурія). У випадках тривалої олігурії або анурії підвищений рівень сечовини та креатиніну в крові збільшує ризик швидкого прогресування гострого гломерулонефриту в хронічний гломерулонефрит.

Кров у сечі

Це важлива ознака в діагностиці гострого гломерулонефриту. У пацієнтів може спостерігатися гематурія (кров у сечі) 1-2 рази протягом першого тижня, яка може знову з'явитися протягом наступних 2-3 тижнів. Частота гематурії поступово зменшується приблизно до одного разу на 3-4 дні, а потім повністю припиняється.

Гіпертонія

За словами доктора Хієна, цей прояв становить близько 60% випадків гострого гломерулонефриту. У дітей артеріальний тиск коливається близько 140/90 мм рт. ст., а у дорослих – 160/90 мм рт. ст. У деяких випадках артеріальний тиск різко підвищується та залишається відносно стабільним протягом багатьох днів на рівні близько 180/100 мм рт. ст., що викликає сильні головні болі, запаморочення, судоми, кому через набряк мозку та навіть смерть.

Задишка та кашель

Коли нирки пошкоджені, надлишок рідини, яку неможливо вивести, накопичується в легенях, спричиняючи затримку рідини, що призводить до задишки, кашлю та втоми. Цей стан поширений у людей з гострим гломерулонефритом з набряками та зазвичай покращується через 4 тижні, якщо його лікувати швидко та належним чином; однак, він може тривати багато місяців і перейти в хронічну форму, якщо його не лікувати.

Пацієнти з гострим гломерулонефритом можуть відчувати кашель та задишку. (Зображення: Freepik) — Пацієнти з гострим гломерулонефритом можуть відчувати кашель та задишку. (Зображення: *Freepik)*

Раптове збільшення об’єму циркулюючої крові може призвести до пароксизмальної гіпертензії та гострої серцевої недостатності. У цей момент у пацієнта проявляються симптоми набряку легень, такі як задишка, прискорене та поверхневе дихання; западання надгруднинної вирізки, надключичної вирізки та міжреберних проміжків; а також відхаркування рожевої рідини. Без швидкої невідкладної допомоги пацієнт має високий ризик смерті.

Крім того, у людей з гострим гломерулонефритом можуть спостерігатися інші симптоми, такі як легка лихоманка 38-38,5 градусів Цельсія, біль у спині або ребрах, нічні судоми, нудота або блювота...

Доктор Хієн зазначив, що при гострому гломерулонефриті пацієнти можуть повністю одужати після 4-6 тижнів лікування. Однак, якщо хворобу не виявити та не лікувати вчасно, після кожного гострого епізоду вона може прогресувати до хронічної ниркової недостатності та бути незворотною. У пацієнтів із тривалою хронічною нирковою недостатністю може розвинутися атрофія нирок. Тому раннє виявлення, щоб запобігти прогресуванню хвороби з початкових стадій, має вирішальне значення.

Щоб запобігти гострому гломерулонефриту, людям слід дотримуватися здорового способу життя та харчування: дотримуватися належної гігієни, щоб мінімізувати ризик інфекцій; практикувати безпечний секс; регулярно займатися фізичними вправами; проходити регулярні медичні огляди; контролювати артеріальний тиск та захворювання обміну речовин; пити достатню кількість води; обмежувати споживання оброблених харчових продуктів; та уникати солоної їжі. При інфекційних захворюваннях, таких як фарингіт або імпетиго, необхідно своєчасно звернутися до лікаря для лікування, щоб уникнути ускладнень, таких як гострий гломерулонефрит. Якщо є підозра на гострий гломерулонефрит, необхідно звернутися до спеціалізованих нефрологічних та урологічних клінік для лікування та отримання відповідних дієтичних рекомендацій.

Трінь Май

Посилання на джерело