Моєму батькові щойно зробили операцію з видалення великої пухлини гіпофіза в лікарні загального профілю Там Ань.
Лікар сказав, що пухлина розміром зі сливу (4x5 см), але під час операції йому довелося її розламати, щоб видалити. Лікарю, чи не могли б ви сказати мені, чому вони це зробили? (Ле Мі, Хошимін)
Відповідь:
Зазвичай, під час операцій на пухлинах головного мозку лікарі розглядають можливість розтину якомога меншого розміру черепа, щоб покращити ефективність лікування та забезпечити естетику пацієнта. Завдяки сучасним методам та обладнанню лікарі зменшують пухлину, перш ніж видаляти її невеликими шматочками. Причина, чому не видаляють всю пухлину, полягає в тому, що це збільшує ризик зіткнення, розтягування та пошкодження навколишніх ділянок мозку.
Пухлина гіпофіза вашого батька, приблизно 4x5 см, досить велика. Хірургічна техніка видалення пухлини гіпофіза не є складною, але цей тип пухлини досить жорсткий, схильний до кровотечі та його важко зупинити. Якщо лікар не має досвіду та не використовує сучасне спеціалізоване обладнання, пухлина може бути видалена не повністю та може легко розірвати павутинну оболонку, що призведе до витікання спинномозкової рідини з мозку, що спричинить дуже важкий менінгіт.
Лікарі використовували ультразвуковий хірургічний аспіратор (Cusa), також відомий як пристрій для ультразвукової кавітації, щоб допомогти розщепити пухлину та видалити її через найменший можливий розріз. Якщо видаляється вся пухлина, потрібен великий розріз, і сильне розтягування та зусилля вплинуть на гіпофіз. Якщо гіпофіз раптово кровоточить, відсутність кровопостачання спричинить повну гіпофізарну недостатність – гіпофізарний інсульт, що потребує екстреного хірургічного втручання.
Ультразвуковий хірургічний аспіратор – це хірургічний пристрій, який використовує низькочастотну ультразвукову енергію (приблизно 23 кГц). Ця механічна енергія передається через 3-міліметровий порожнистий наконечник, який вібрує зі швидкістю 23 000 циклів на секунду, що призводить до фрагментації тканин з низьким вмістом волокон. По суті, це ультразвуковий зонд, поєднаний з відсмоктувальним пристроєм. Після фрагментації пристрій відсмоктує шматочки пухлини мозку без особливого впливу на навколишню здорову тканину мозку.
Пухлину головного мозку було прооперовано роботом за допомогою апарату Cusa для її роздавлення. Фото: надано лікарнею.
Наразі це сучасний пристрій, який використовується в хірургії пухлин у великих лікарнях з відділеннями нейрохірургії та хірургії мозку по всьому світу .
У лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін, окрім апарату Cusa, ми використовуємо дві сучасні методики для операції на пухлинах головного мозку, пухлинах хребта, геморагічних інсультах та небезпечних захворюваннях черепних нервів: робот для хірургії мозку Modus V Synaptive та мікрохірургічні окуляри останнього покоління. Перевага полягає в тому, що після операції пацієнт швидко відновлюється, зберігає максимальну функціональність і рано повертається додому.
Магістр, лікар, спеціаліст II Mai Hoang Vu
Відділення нейрохірургії, загальна лікарня Там Ань, місто Хошимін
Посилання на джерело
Коментар (0)