Незважаючи на досягнення багатьох позитивних результатів, система первинної медичної допомоги Донгнаю все ще має низку обмежень. Тому її роль «контролера» в охороні здоров’я населення не була настільки ефективною, як очікувалося, що призвело до тенденції людей обходити заклади нижчого рівня та створювати тиск на ці заклади.
 |
| Лікарі оглядають пацієнтів у багатопрофільній клініці Регіонального медичного центру Лонг Тхань. Фото: Хань Зунг |
У цьому контексті Резолюція Політбюро № 72-NQ/TW від 9 вересня 2025 року про деякі проривні рішення щодо посилення захисту та покращення здоров'я людей (Резолюція № 72) була видана як важливий стратегічний напрямок, що став мандатом на дії щодо усунення «вузьких місць» у сфері людських ресурсів, інфраструктури, технологій та якості медичного обстеження та лікування на низовому рівні, прагнучи досягти найвищої мети – наблизити високоякісну медичну допомогу до людей.
«Вузькі місця», які потрібно усунути.
У прикордонній комуні Дак О доктор Тран Ван Нян, відповідальний за медичний пункт комуни, поділився: «У комуні проживає понад 19 000 людей, розкиданих по величезній території з фрагментованою місцевістю, але після адміністративної реорганізації медичний пункт комуни має лише 15 співробітників. Медичний персонал має нести величезне навантаження від місцевої влади на двох рівнях, чого недостатньо для повноцінного виконання завдань, покладених на Міністерство охорони здоров’я» .
Навіть у міських районах доктор Нгуєн Мінь Дик, керівник медичної станції району Донг Соай, стурбований тим, що станція має 21 співробітника, але має виконувати 22 завдання. За словами доктора Дика, лише маючи достатню кількість персоналу, станція може запропонувати керівництву вищого рівня інвестувати та закуповувати сучасне обладнання, таке як апарати ультразвукової діагностики, електрокардіограми та лабораторне обладнання. Оскільки без кваліфікованого персоналу інвестиції в обладнання не будуть ефективними та навіть можуть бути марнотратними.
Д-р Хо Ван Хоай, директор Регіонального медичного центру Вінь Куу, сказав: «Відсутність механізмів та політики для залучення, утримання та розвитку професійних навичок лікарів на місцевому рівні призвела до того, що багато лікарів звільняються після певного періоду служби та шукають роботу в приватному секторі охорони здоров’я. Люди, які не отримують належної медичної допомоги в місцевому медичному центрі, не повернуться».
Для покращення якості медичних послуг та подолання розриву між різними рівнями системи охорони здоров'я цифрова трансформація вважається неминучим шляхом. У Донгнаї ця гонка триває з великою інтенсивністю. На сьогоднішній день 100% державних медичних закладів міста зі стаціонарними ліжками впровадили електронні медичні записи. Згідно з дорожньою картою, Донгнай повністю відмовиться від паперових медичних записів з 1 січня 2027 року. Це не просто зміна форми, а фундаментальна зміна в управлінні. Однак заступник директора Департаменту охорони здоров'я Донгнаю Ле Куанг Чунг відверто вказав на основні перешкоди на шляху цифрової трансформації. До них належать тиск часу, непослідовна інфраструктура інформаційних технологій та, особливо, фінансування. Інвестування в серверні системи, сховища та штучний інтелект (ШІ) вимагає дуже високих витрат, тоді як поточні ціни на медичні послуги не повністю покривають витрати на інформаційні технології. Це фінансовий виклик, який ускладнює для багатьох організацій реінвестування та обслуговування своїх систем.
Для вирішення проблем цифрової трансформації сектор охорони здоров'я визначив «цілеспрямовану та цілеспрямовану» дорожню карту, зосереджуючись на основних системах, таких як PACS (система архівування зображень), LIS (лабораторна інформаційна система) та HIS (система управління лікарнею), щоб забезпечити взаємозв'язок даних та їх безперешкодну інтеграцію на всіх рівнях охорони здоров'я.
Заступник директора Департаменту охорони здоров'я, ЛЕ КВАНГ ЧРУНГ
Стратегічне бачення та проривні цілі
Заступник міністра охорони здоров’я До Сюань Туєн заявив: «Протягом десятиліть ми зосереджували ресурси на будівництві великих сучасних лікарень для лікування важких випадків, тоді як профілактиці захворювань та ранньому дистанційному управлінню охороною здоров’я не приділялося належної уваги. Резолюція № 72 підтверджує принцип «профілактика краща за лікування», підкреслюючи роль профілактичної медицини як «щита» та «фундаменту» первинної медичної допомоги. Замість того, щоб чинити тиск на лікарні вищого рівня, система буде реорганізована таким чином, щоб низовий рівень мав достатні можливості для забезпечення первинної медичної допомоги людям, допомагаючи їм отримувати доступ до медичних послуг безпосередньо там, де вони живуть, заощаджуючи час і кошти».
 |
| Ключові цілі, встановлені сектором охорони здоров'я Донгнаю на 2030 рік для виконання Резолюції Політбюро № 72. Графіка: Хань Зунг |
Для реалізації Резолюції № 72 провінція Донгнай опублікувала план дій та план впровадження. Міський партійний комітет, Міський народний комітет та Департамент охорони здоров'я визначили виконання Резолюції № 72 як ключове завдання з довгостроковим стратегічним значенням, вимагаючи від департаментів, агентств та місцевих органів влади оперативного та синхронного виконання, а також забезпечення доцільності та ефективності поставлених завдань. Одночасно вони чітко визначили шість обов'язків: чітка особа, чітке завдання, чіткий час, чітка відповідальність, чіткий результат та чіткі повноваження для кожної організації та окремої особи.
Порівняно з цілями, встановленими в Постанові № 72, місто встановило дещо вищі цілі. Наприклад: до 2030 року середня тривалість життя населення досягне 77,67 років; до 2026 року рівень медичного страхування сягне понад 96% населення.
Член Постійного комітету міського партійного комітету та заступник голови міського народного комітету Ле Чионг Сон наголосив: План міського народного комітету щодо реалізації плану дій міського партійного комітету щодо виконання Резолюції № 72 зосереджений на шести основних завданнях та рішеннях. До них належать: оперативне завершення інституційних реформ; зосередження уваги на покращенні потенціалу системи охорони здоров'я, особливо профілактичної медицини та первинної медичної допомоги; просування сильних сторін традиційної медицини; вдосконалення медичної етики; розвиток високоякісних та комплексних людських ресурсів у сфері охорони здоров'я для задоволення потреб пацієнтів та міжнародної інтеграції; прискорення адміністративних реформ у сфері охорони здоров'я та розробка ефективної та сталої політики медичного страхування; досягнення проривів у розвитку науки і технологій, інновацій та комплексної цифрової трансформації в охороні здоров'я; а також сприяння розвитку приватної охорони здоров'я, мобілізація та ефективне використання всіх ресурсів для розвитку охорони здоров'я.
Для оперативного доповнення висококваліфікованим персоналом комунальних медичних пунктів, Департамент охорони здоров'я провів нараду щодо переведення 80 невикористаних посад з районних медичних центрів на роботу в комунальних та районних медичних пунктах. Багато посадовців Міського центру контролю та профілактики захворювань навіть зголосилися працювати на місцевому рівні. Згідно з планом, з цього часу і до кінця 2026 року Донг Най розформує шість районних медичних центрів: Дінь Куан, Лонг Тхань, Лонг Кхань, Фу Рієнг, Донг Соай та Бу Зіа Мап. Весь персонал, техніка та обладнання з шести розформованих центрів будуть передані до комунальних медичних пунктів. Мета полягає в тому, щоб перетворити кожен комунальний медичний пункт на «фортецю», що захищає здоров'я громади, здатну надавати людям надійні медичні послуги з обстеження та лікування безпосередньо там, де вони проживають.
Директор регіонального медичного центру Лонг Тхань доктор Дуонг Мінь Тан сказав: «Після розформування 50 співробітників підрозділу будуть рівномірно розподілені між 5 комунальними медичними пунктами в цьому районі. Кожен медичний пункт матиме від 3 до 6 лікарів, що є «кількістю мрії», якої медичні заклади комунального рівня ніколи раніше не досягали».
Директор Департаменту охорони здоров’я До Тхі Нгуєн поділився: «Це можливість для Донг Ная провести комплексну реструктуризацію сектору охорони здоров’я. Місто не лише зосереджується на первинній медичній допомозі, але й стикається з необхідністю перетворення лікарень провінційного рівня на регіональні медичні центри, прагнучи зменшити навантаження на лікарні центрального рівня та зберегти висококваліфіковані людські ресурси завдяки достатньо сильній політиці стимулювання».
«Резолюція № 72 справді революціонізувала мислення в секторі охорони здоров’я Донгная. Від зосередження на великих лікарнях система зараз зазнає рішучої трансформації, спрямованої на зміцнення «фундаменту» місцевої охорони здоров’я та «щита» профілактичної медицини. Завдяки рішучій участі всієї політичної системи та конкретним крокам, жителі Донгная, як у міських районах, так і у віддалених прикордонних регіонах, мають повну впевненість у сучасній, справедливій та ефективній системі охорони здоров’я в найближчому майбутньому», – наголосив доктор До Тхі Нгуєн.
Хань Зунг
Заключна стаття: Побудова сталої екосистеми охорони здоров'я
Джерело: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202605/y-te-dong-nai-tu-dot-pha-the-che-den-nang-tam-an-sinh-bai-3-3316df7/
Коментар (0)