کرون کی بیماری - VnExpress ہیلتھ

Crohn کی بیماری ایک سوزش والی آنتوں کی بیماری ہے، ایک ایسی حالت جس میں سوزش آنتوں کے بافتوں کی تہوں میں گہرائی تک پھیل جاتی ہے، جس سے درد اور کمزوری، اور بعض اوقات جان لیوا پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں۔

مضمون کو پیشہ ورانہ طور پر ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر Nguyen Anh Tuan، 108 سینٹرل ملٹری ہسپتال کے شعبہ ہاضمہ کی سرجری کے سربراہ سے مشورہ کیا گیا۔

وجہ

- فی الحال، Crohn کی بیماری کی صحیح وجہ نامعلوم ہے.

- اس سے پہلے، ماہرین کو شبہ تھا کہ خوراک اور تناؤ اس بیماری کا باعث بنتے ہیں۔ فی الحال، مطالعے کا کہنا ہے کہ یہ عوامل حالت کو بڑھاتے ہیں لیکن کرون کی بیماری کا سبب نہیں ہیں.

- بعض عوامل جیسے جینیات اور مدافعتی نظام کے مسائل کرون کی بیماری کی نشوونما میں کردار ادا کرتے ہیں:

* جینیات: کروہن کی بیماری ان لوگوں میں زیادہ عام ہے جن کے خاندان کے افراد اس مرض میں مبتلا ہیں، اس لیے جینز دیگر خاندانوں کے مقابلے میں آنے والی نسلوں کو اس بیماری کا زیادہ شکار بنانے میں کردار ادا کر سکتے ہیں۔

* مدافعتی نظام: یہ قیاس کیا جاتا ہے کہ کروہن کی بیماری کچھ وائرس یا بیکٹیریا سے شروع ہوتی ہے۔ جب مریض کا مدافعتی نظام حملہ آور مائکروجنزموں سے لڑنے کی کوشش کرتا ہے تو، ایک غیر معمولی مدافعتی ردعمل ہوتا ہے، جس کی وجہ سے مدافعتی نظام غلطی سے نہ صرف حملہ آور مائکروجنزموں پر بلکہ نظام انہضام کے خلیوں پر بھی حملہ کرتا ہے۔

علامت

- کروہن کی بیماری معدے کی ایک دائمی سوزش کی بیماری ہے، بنیادی طور پر چھوٹی آنت کے دور دراز میں، لیکن یہ معدے کے دیگر تمام مقامات پر ہو سکتی ہے۔

- علامات ہلکے سے شدید تک ہو سکتی ہیں اور بتدریج نشوونما پا سکتی ہیں، لیکن بعض اوقات یہ بغیر کسی وارننگ کے اچانک ظاہر ہو جاتی ہیں۔ اس بیماری میں مبتلا افراد کو مدتوں میں کوئی علامت یا علامات نہیں ہو سکتی ہیں، جس کی وجہ سے وہ یہ سوچتے ہیں کہ ان کی کرون کی بیماری ختم ہو گئی ہے۔

- جب بیماری فعال ہوتی ہے تو، مندرجہ ذیل علامات ہیں:

*اسہال۔

* بخار۔

*تھکا ہوا

* پیٹ میں درد اور درد۔

* پاخانہ میں خون۔

*بھوک کم کریں اور وزن کم کریں۔

* مقعد کے قریب یا اس کے آس پاس درد۔

- شدید Crohn کی بیماری والے لوگوں میں کچھ دوسری علامات ہوں گی جیسے:

* جلد، آنکھوں اور جوڑوں کی سوزش۔

* ہیپاٹائٹس یا کولنگائٹس۔

* بچے بلوغت کے دوران جنسی خصوصیات پیدا کرنے میں سست یا سست ہوتے ہیں۔

- اگر آپ کے آنتوں کی عادات میں مسلسل تبدیلیاں یا کرون کی بیماری کی کوئی علامات ہیں جیسے کہ: ڈاکٹر سے ملیں۔

* پیٹ میں درد۔

* پاخانہ میں خون۔

*مسلسل اسہال جو زائد المیعاد ادویات کا جواب نہیں دیتا۔

* نامعلوم اصل کا بخار جو ایک یا دو دن رہتا ہے۔

* غیر واضح وزن میں کمی۔

پیچیدگیاں

- آنتوں میں رکاوٹ: کروہن کی بیماری آنتوں کی دیوار کی موٹائی کو متاثر کرتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، آنت کے کچھ حصے داغدار اور تنگ ہو سکتے ہیں، جس سے ہاضمے کے ذریعے ہضم شدہ اور جذب شدہ خوراک کے بہاؤ کو روکا جا سکتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، آنت کے اس حصے کو ہٹانے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے جو ہاضمہ کو روک رہا ہے۔

السر: دائمی سوزش منہ اور مقعد سمیت نظام انہضام میں کہیں بھی السر کا باعث بن سکتی ہے۔

- نالورن: مقعد کے قریب یا اس کے آس پاس نالورن سب سے عام قسم ہیں۔

- مقعد میں دراڑ۔

- غذائیت کی کمی: اسہال، پیٹ میں درد اور درد کی وجہ سے مریض کو بھوک لگتی ہے یا آنتیں کافی غذائی اجزاء جذب نہیں کر پاتی ہیں، جس کی وجہ سے آئرن کی کمی انیمیا یا وٹامن B12 کی کمی کی علامات ہوتی ہیں۔

- بڑی آنت کا کینسر: کروہن کی بیماری بڑی آنت کو متاثر کرتی ہے، جس سے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

- خون کی کمی، جلد کی خرابی، آسٹیوپوروسس، گٹھیا، اور پتتاشی یا جگر کی بیماری۔

- بعض دوائیں جو کرون کی بیماری کا علاج مدافعتی نظام کے افعال کو روک کر کرتی ہیں ان کا تعلق لمفوما اور جلد کے کینسر جیسے معمولی کینسر ہونے کے بڑھتے ہوئے خطرے سے ہے۔

تشخیص کریں۔

- خون کی کمی کی جانچ کے لیے خون کے ٹیسٹ۔

- فیکل خفیہ خون کا ٹیسٹ۔

- کولونوسکوپی: یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کو ایک پتلی، لچکدار ٹیوب کے ساتھ روشنی اور آخر میں ایک کیمرہ استعمال کرتے ہوئے پوری بڑی آنت اور ileum (ٹرمینل ileum) کے آخری حصے کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ کالونیسکوپی کے دوران، ڈاکٹر بائیوپسی کے لیے ٹشو کے چھوٹے نمونے بھی لے سکتا ہے۔ اگر گرانولومس نامی سوزش کے خلیوں کے جھرمٹ موجود ہیں، تو یہ کرون کی تشخیص کی تصدیق میں مدد کرتا ہے۔

- کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT)

- مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI): ایک MRI سکینر اعضاء اور بافتوں کی تفصیلی تصاویر بنانے کے لیے مقناطیسی میدانوں اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ ایم آر آئی خاص طور پر مقعد (پیلوک ایم آر آئی) یا چھوٹی آنت (ایم آر سی ٹی) کے ارد گرد نالورن کا جائزہ لینے کے لیے مفید ہے۔

- کیپسول اینڈوسکوپی: اس ٹیسٹ کے لیے، مریض ایک کیپسول نگلتا ہے جس میں ایک کیمرہ لگا ہوتا ہے، جو چھوٹی آنت کی تصاویر لیتا ہے اور ڈیٹا کو بیلٹ پر پہنے ہوئے اسٹوریج ڈیوائس میں منتقل کرتا ہے۔ اس کے بعد تصاویر کو کمپیوٹر پر ڈاؤن لوڈ کیا جاتا ہے، کمپیوٹر اسکرین پر ڈسپلے کیا جاتا ہے، اور کرون کی بیماری کی علامات کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ مریض کی آنتوں کی حرکت کے بعد کیمرہ جسم سے باہر نکل جاتا ہے۔

علاج

- فی الحال Crohn کی بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے اور کوئی ایک علاج تمام مریضوں کے لیے موزوں نہیں ہے۔

- علاج کا مقصد سوزش کو کم کرنا ہے جو مریض کی علامات کا سبب بنتی ہے، پیچیدگیوں کو محدود کرتی ہے، اور طویل مدتی علامات کو دور کرتی ہے:

* سوزش کو دور کرنے والی ادویات۔

* امیونوسوپریسنٹ۔

*اینٹی بائیوٹکس۔

* انسداد اسہال: کچھ فائبر سپلیمنٹس پاخانہ کی مقدار میں اضافہ کرکے ہلکے سے اعتدال پسند اسہال کی علامات کو دور کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

*درد دور کرنے والا۔

* آئرن سپلیمنٹیشن: اگر مریض کو آنتوں سے دائمی خون بہہ رہا ہو تو یہ آئرن کی کمی سے خون کی کمی کا باعث بن سکتا ہے اور آئرن کی سپلیمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔

* وٹامن بی 12 کے انجیکشن: کروہن کی بیماری وٹامن بی 12 کی کمی کا سبب بنتی ہے، اس لیے مریضوں کو انجیکشن تجویز کیے جا سکتے ہیں تاکہ خون کی کمی کو روکنے، معمول کی نشوونما اور نشوونما کو فروغ دیا جا سکے، اور یہ اعصابی کام کے لیے ضروری ہیں۔

* کیلشیم اور وٹامن ڈی سپلیمنٹس۔

روکنا

کرون کی بیماری سے نمٹنے کے دوران بعض اوقات لوگ بے بس محسوس کر سکتے ہیں۔ لیکن خوراک اور طرز زندگی میں تبدیلیاں علامات کو کنٹرول کرنے اور بھڑک اٹھنے کے درمیان وقت کو لمبا کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

--.غذا n

اس بات کا کوئی قطعی ثبوت نہیں ہے کہ لوگ جو کھاتے ہیں وہ کرون کی بیماری کا سبب بنتا ہے۔ لیکن کچھ کھانے اور مشروبات بیماری کی علامات اور علامات کو بڑھا سکتے ہیں۔ یہاں کچھ تجاویز ہیں جو مدد کر سکتی ہیں:

* ڈیری مصنوعات کو محدود کریں۔

* کم چکنائی والے کھانے آزمائیں۔

* فائبر کو محدود کرنا، جیسے تازہ پھل اور سبزیاں اور سارا اناج، علامات کو مزید خراب کر سکتا ہے۔ اگر کچے پھل اور سبزیاں آپ کو بے چین کرتی ہیں تو انہیں بھاپ، بیکنگ یا سٹو کرنے کی کوشش کریں۔

* مسالیدار کھانے، الکحل اور کیفین جیسی کھانوں سے پرہیز کریں کیونکہ یہ علامات اور علامات کو بدتر بنا سکتے ہیں۔

* بہت سے چھوٹے کھانے کھائیں۔

* کافی مقدار میں سیال پیئیں: ہر روز کافی مقدار میں سیال پینے کی کوشش کریں۔ پانی بہترین ہے۔ الکحل اور کیفین والے مشروبات آنتوں کو متحرک کرتے ہیں اور اسہال کو بدتر بنا سکتے ہیں۔ جب کہ کاربونیٹیڈ مشروبات اکثر گیس پیدا کرتے ہیں، جو پھولنے کا باعث بنتے ہیں۔

- ملٹی وٹامن لینے پر غور کریں: چونکہ کرون کی بیماری غذائی اجزاء کے جذب میں مداخلت کرتی ہے، اس لیے کسی شخص کی خوراک محدود ہو سکتی ہے۔ لہذا، ملٹی وٹامن اور معدنی ضمیمہ لینا اکثر مددگار اور موثر ہوتا ہے۔ تاہم، لوگوں کو کوئی وٹامن یا سپلیمنٹ لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہیے۔

- سگریٹ نوشی ترک کریں:

* تمباکو نوشی سے کروہن کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ایک بار جب آپ کو بیماری ہو جائے تو سگریٹ نوشی اسے مزید خراب کر سکتی ہے۔ کروہن کی بیماری میں مبتلا افراد جو تمباکو نوشی کرتے ہیں ان کے دوبارہ لگنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، انہیں زیادہ دوائیوں کی ضرورت ہوتی ہے، اور دوبارہ سرجری کروائی جاتی ہے۔

* تمباکو نوشی ترک کرنے سے ہاضمہ کی مجموعی صحت کو بہتر بنانے کے ساتھ ساتھ بہت سے دیگر صحت کے فوائد بھی مل سکتے ہیں۔

- تناؤ کا انتظام:

اگرچہ تناؤ Crohn کی بیماری کا سبب نہیں بنتا، لیکن یہ علامات اور علامات کو بدتر بنا سکتا ہے۔ اگرچہ تناؤ سے بچنا ہمیشہ ممکن نہیں ہوتا ہے، لیکن کرون کی بیماری والے لوگ تناؤ کو سنبھالنے میں مدد کرنے کے طریقے سیکھ سکتے ہیں، جیسے:

* ورزش کریں۔

* بائیو فیڈ بیک۔

* آرام کریں اور باقاعدگی سے سانس لینے کی مشق کریں۔

امریکہ اور اٹلی

ماخذ لنک