وزارت صحت نے خسرہ سے بچاؤ کے حوالے سے 10 پیغامات جاری کیے۔

فی الحال، خسرہ کا کوئی خاص علاج نہیں ہے، اس لیے ویکسینیشن سب سے مؤثر حفاظتی اقدام ہے۔

21 مارچ کی تازہ ترین خبر: وزارت صحت نے خسرہ سے بچاؤ کے لیے 10 پیغامات جاری کیے ہیں۔

فی الحال، خسرہ کا کوئی خاص علاج نہیں ہے، اس لیے ویکسینیشن سب سے مؤثر حفاظتی اقدام ہے۔

وزارت صحت کے مطابق، نمونیا، انسیفلائٹس، شدید اسہال اور غذائی قلت جیسی سنگین پیچیدگیوں کی وجہ سے بچوں میں موت کی سب سے بڑی وجہ خسرہ ہے۔

وزارت صحت نے بچوں میں خسرہ کی صورتحال کے بارے میں خبردار کیا ہے۔

وزارت صحت کے اعدادوشمار بتاتے ہیں کہ 2025 کے آغاز سے لے کر اب تک ملک میں خسرہ کے تقریباً 40,000 مشتبہ کیسز ریکارڈ کیے گئے ہیں، جن میں اس بیماری سے ہونے والی 5 اموات بھی شامل ہیں۔ خسرہ کے کیسز بنیادی طور پر جنوب (57%)، وسطی (19.2%)، شمالی (15.1%) اور وسطی ہائی لینڈز (8.7%) میں مرکوز ہیں۔

نمونیا، انسیفلائٹس، شدید اسہال اور غذائی قلت جیسی سنگین پیچیدگیوں کی وجہ سے بچوں میں موت کی سب سے بڑی وجہ خسرہ ہے۔

خسرہ کی روک تھام اور کنٹرول سے متعلق حالیہ قومی آن لائن کانفرنس میں وزیر صحت ڈاؤ ہانگ لین نے وبا کی پیچیدہ صورتحال کے بارے میں خبردار کیا۔

اگرچہ خسرہ ایک ویکسین سے بچاؤ کی بیماری ہے، لیکن ویتنام سمیت کئی ممالک میں اب بھی کیسز کی تعداد بڑھ رہی ہے۔ وزیر ڈاؤ ہانگ لان نے اس بات پر زور دیا کہ آنے والے وقت میں خسرہ کی وبا میں اضافہ جاری رہ سکتا ہے، خاص طور پر پہاڑی صوبوں، نسلی اقلیتی علاقوں اور ویکسینیشن کی کم شرح والے علاقوں جیسے زیادہ خطرہ والے علاقوں میں۔

اس وبا کی پیچیدہ پیش رفت کے پیش نظر، وزیر ڈاؤ ہانگ لین نے صوبوں اور شہروں کی عوامی کمیٹیوں سے درخواست کی کہ وہ خسرہ سے بچاؤ کی ویکسینیشن مہم کی پیش رفت کو تیز کرنے کے لیے وسائل کو ترجیح دیں۔ ترجیحی مضامین وہ بچے ہیں جن کی عمر ابھی اتنی نہیں کہ ویکسین لگائی جا سکے یا انہیں ویکسین کی کافی خوراکیں نہیں ملی ہیں۔ وزارت صحت کو ویکسینیشن مہم مارچ 2025 تک مکمل کرنے کی ضرورت ہے۔

وزیر نے مقامی لوگوں سے رابطے کو مضبوط بنانے اور لوگوں کو خسرہ کی مکمل ویکسینیشن اور فعال طور پر روک تھام کے لیے متحرک کرنے پر بھی زور دیا۔ اس کے ساتھ ہی، صوبوں اور شہروں کو اس بیماری کو پھیلنے سے روکنے کے لیے ویکسینیشن کی کم شرح والے علاقوں کا جائزہ لینے اور ویکسین کرنے کی ضرورت ہے۔ طبی سہولیات کو طبی سہولیات میں کراس انفیکشن کو روکنے کے لیے طبی سامان تیار کرنے اور دوائیں محفوظ کرنے کی ضرورت ہے۔

سرکاری ڈسپیچ نمبر 23/CD-TTg مورخہ 15 مارچ 2025 میں وزیر اعظم کی ہدایت پر عمل درآمد کرتے ہوئے، وزارت صحت نے علاقوں کی ویکسین کی ضروریات کو مرتب کیا ہے اور 2025 میں خسرہ کی ویکسینیشن کے دوسرے مرحلے کے لیے ایک منصوبہ تیار کیا ہے۔ اب تک، 63/63 صوبوں اور شہروں میں catchup کی مہم شروع کی جا چکی ہے۔ جنہیں کافی خوراک نہیں ملی۔

مہم کی حمایت کے لیے، وزارت صحت نے VNVC سے خسرہ کی ویکسین کی 500,000 خوراکوں کے ساتھ امداد کو متحرک کیا ہے۔ اس کے علاوہ، خسرہ کی ویکسین کی 500,000 خوراکیں 1-5 سال کی عمر کے بچوں کے لیے حفاظتی ٹیکوں کو پکڑنے کے لیے استعمال کی جائیں گی جنہوں نے توسیعی امیونائزیشن پروگرام کے تحت ویکسین کی کافی خوراک نہیں لی ہے۔

اس وبا کو روکنے کے لیے وزارت صحت نے 10 اہم پیغامات جاری کیے ہیں: خسرہ تیزی سے پھیلتا ہے اور آسانی سے وبا کا سبب بن سکتا ہے۔

جب کسی بچے کو خسرہ ہوتا ہے یا اسے خسرہ ہونے کا شبہ ہوتا ہے تو انفیکشن سے بچنے کے لیے تنہائی کی ضرورت ہوتی ہے۔ خطرناک پیچیدگیوں کی وجہ سے بچوں میں موت کی سب سے بڑی وجہ خسرہ ہے۔

خسرہ کی ویکسینیشن سب سے مؤثر حفاظتی اقدام ہے، کیونکہ خسرہ کا کوئی خاص علاج نہیں ہے۔ بچوں کو خسرہ کی ویکسین کی پہلی خوراک 9 ماہ کی عمر میں اور دوسری خوراک 18 ماہ کی عمر میں توسیعی امیونائزیشن پروگرام کے مطابق ملنی چاہیے۔

6-9 ماہ اور 1-10 سال کی عمر کے بچوں کے لیے خسرہ کی ویکسینیشن مہم کا مقصد بیماری اور اس کی سنگین پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔ جن بچوں کو ویکسین کی دو خوراکیں نہیں ملی ہیں یا نہیں ملی ہیں انہیں ویکسینیشن مہم کے دوران ٹیکے لگوائے جائیں۔

والدین اپنے بچوں کو خسرہ کی ویکسینیشن مہم میں حصہ لینے کے لیے ویکسی نیشن پوائنٹس پر لے جائیں۔ خسرہ کی ویکسین محفوظ اور موثر ہے، اور ہلکے رد عمل کا سبب بن سکتی ہے جیسے کہ بخار یا خارش، جو کچھ دنوں کے بعد ختم ہو جائیں گی۔ اگر آپ کے بچے کو تیز بخار ہے، مسلسل رونا، سانس لینے میں دشواری یا ویکسینیشن کے بعد کھانا کھلانا کم ہے، تو اسے طبی سہولت میں لے جائیں۔

لاکھوں ویتنامی لوگوں کو یہ جانے بغیر ہیپاٹائٹس ہے۔

ہیپاٹائٹس بی اور سی، اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو خاموشی سے سروسس، جگر کے کینسر میں ترقی کر سکتا ہے، اور لاکھوں لوگوں کی موت کا سبب ہے۔ تاہم، بہت سے ویتنامی لوگوں کو اب بھی یہ احساس نہیں ہے کہ انہیں بیماری ہے اور انہوں نے مناسب علاج نہیں کیا ہے۔

ایک اندازے کے مطابق ویتنام میں تقریباً 7.6 ملین افراد ہیپاٹائٹس بی وائرس سے متاثر ہیں، لیکن صرف 1.6 ملین سے زیادہ کی تشخیص ہوئی ہے اور تقریباً 45,000 نے علاج کیا ہے۔

اسی طرح، تقریباً 60,000 افراد ہیپاٹائٹس سی میں مبتلا ہیں، جبکہ تقریباً 10 لاکھ افراد اس سے متاثر ہیں۔ ویتنام اس وقت دنیا میں ہیپاٹائٹس بی اور سی کے انفیکشن کی سب سے زیادہ شرح کے ساتھ سرفہرست 10 ممالک میں شامل ہے۔ اس کے علاوہ، تقریباً 40 ملین ویتنامی لوگ مدافعتی نہیں ہیں یا انہیں ہیپاٹائٹس بی کے خلاف ویکسین نہیں لگائی گئی ہے۔

دائمی ہیپاٹائٹس بی اور سی جگر کے کینسر کے تقریباً 80 فیصد کیسز کی بنیادی وجہ ہیں، یہ ایک بیماری ہے جو بڑھ رہی ہے۔ کینسر کی بین الاقوامی ایجنسی برائے تحقیق (گلوبوکن) کے اعداد و شمار کے مطابق، اس قسم کے کینسر کی تشخیص خراب، کم بقا کی شرح اور موت کی سب سے بڑی وجہ ہے، ویتنام میں ہر سال 23,000 سے زیادہ کیسز ہوتے ہیں۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ہو چی منہ سٹی میڈیکل ایسوسی ایشن کے نائب صدر اور ہو چی منہ سٹی لیور اینڈ بائل ایسوسی ایشن کے صدر ڈاکٹر بوئی ہووانگ نے متنبہ کیا کہ دائمی ہیپاٹائٹس بی اور سی خاموشی سے نشوونما پاتے ہیں، جو بتدریج جگر کو نقصان پہنچاتے ہیں اور اگر اس کا بروقت علاج نہ کیا گیا تو وہ سروسس یا جگر کے کینسر کا باعث بن سکتے ہیں۔

جگر کے کینسر سے ہونے والی اموات میں سے، 50% سے زیادہ ہیپاٹائٹس بی وائرس کی وجہ سے ہوتی ہیں، اور 26% ہیپاٹائٹس سی کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ بدقسمتی سے، زیادہ تر مریضوں کو بیماری صرف آخری مرحلے میں معلوم ہوتی ہے، جب موثر علاج ممکن نہیں رہتا۔ یہ پیش گوئی کی گئی ہے کہ اگر تشخیص اور علاج میں توسیع نہ کی گئی تو سروسس اور جگر کے کینسر کے واقعات میں اضافہ ہوتا رہے گا۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر ہوانگ تجویز کرتے ہیں کہ وائرل ہیپاٹائٹس کی جانچ زندگیوں کو بچا سکتی ہے اور انفیکشن کو روکنے کے لیے ایک اہم پہلا قدم ہے۔

ویتنام 2030 تک ہیپاٹائٹس کو ختم کرنے کا ہدف رکھتا ہے، لیکن اب سب سے بڑا چیلنج یہ ہے کہ لوگوں میں ان کے انفیکشن کے بارے میں آگاہی کی شرح اب بھی بہت کم ہے۔

2024 کے ایک سروے سے پتا چلا کہ تقریباً 66 فیصد جواب دہندگان نے سوچا کہ ہیپاٹائٹس بی اور سی کے لیے ٹیسٹ اہم نہیں ہے اور وہ محسوس کرتے ہیں کہ ان کی صحت ٹھیک ہے۔ اس سے قبل، وزارت صحت کے ایک سروے میں یہ بھی پتہ چلا تھا کہ 52 فیصد سے زیادہ لوگوں نے ہیپاٹائٹس بی اور سی کے بارے میں کبھی نہیں سنا تھا۔

کم آگاہی کے علاوہ، علاج کے اخراجات اور وائرل ہیپاٹائٹس کے لیے اسکریننگ پروگرام کی کمی بھی بڑی رکاوٹیں ہیں۔ ڈاکٹر Nguyen Bao Toan، لیبارٹری ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ، ہو چی منہ سٹی میڈیکل سینٹر کے مطابق، فی الحال، HBsAg ٹیسٹنگ کے ذریعے ہیپاٹائٹس بی کی اسکریننگ ابھی تک انفیکشن کی کیفیت کا اندازہ لگانے کے لیے کافی نہیں ہے۔

کچھ لوگ طویل عرصے سے وائرس سے متاثر ہیں، اینٹیجن کا ارتکاز کم ہو جاتا ہے، جس سے ٹیسٹ کا پتہ نہیں چل پاتا۔ لہذا، مزید درست نتائج کے لیے اضافی ٹیسٹ جیسے HBsAg، Anti-HBc، Anti-HBs تینوں کی ضرورت ہے۔ تاہم، بہت سی طبی سہولیات نے ابھی تک اس تکنیک کو تعینات نہیں کیا ہے۔

ہیپاٹائٹس کے علاج کی لاگت اب بھی زیادہ ہے۔ ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں کو تقریباً 80,000-1,300,000 VND/ماہ خرچ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے اور ان کا تاحیات علاج ہونا چاہیے۔

ہیپاٹائٹس سی کے علاج پر 12 ہفتوں کے علاج پر تقریباً 20-21 ملین VND لاگت آتی ہے، جب کہ انشورنس صرف 50% کا احاطہ کرتا ہے۔ اس کے علاوہ، بین الاقوامی امدادی پروگرام کم ہو رہے ہیں، جو بیماریوں سے بچاؤ کے کام کو بہت زیادہ متاثر کر رہے ہیں۔

وزارت صحت کے 2019 کے رہنما خطوط کے مطابق، حاملہ خواتین کو ایچ آئی وی اور آتشک کے ساتھ ان کے پہلے قبل از پیدائش کے دورے کے دوران ہیپاٹائٹس بی کے انفیکشن کے لیے اسکریننگ کرنی چاہیے۔ تاہم، اس وقت ملک بھر میں صرف 60-70% حاملہ خواتین ہیپاٹائٹس بی کے لیے اسکریننگ کی جاتی ہیں۔ خاص طور پر، حمل سے پہلے کی اسکریننگ کے بارے میں ابھی تک کوئی ڈیٹا موجود نہیں ہے، جو ماں سے بچے میں HBV کی منتقلی کو روکنے کے لیے علاج کے لیے ایک اہم وقت ہے۔

ہائی بلڈ پریشر کی علامات سے پیدائشی دل کی بیماری کا پتہ لگانا

31 سال کے مسٹر ٹین کو اچانک پتہ چلا کہ تین ماہ تک باقاعدگی سے ادویات لینے کے باوجود ان کا بلڈ پریشر ہائی رہنے کے بعد انہیں aortic stenosis ہو گیا ہے۔

اس سے پہلے، وہ ہمیشہ صحت مند محسوس کرتا تھا، اسے اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں اور کام میں کوئی پریشانی نہیں ہوتی تھی، اور کبھی کبھار ہی اسے تھوڑا سا چکر آتا تھا۔

تاہم جب اس کے بلڈ پریشر کی پیمائش کی گئی تو اسے معلوم ہوا کہ اس کا بلڈ پریشر 180-200 mmHg ہے اور اس نے بلڈ پریشر کی دوائیں لینا شروع کر دیں، لیکن اس کی حالت بہتر نہیں ہوئی، اس کا بلڈ پریشر 160-180 mmHg پر ہی رہا۔

21 مارچ کو، ڈاکٹر فام تھوک من تھوئے، شعبہ پیدائشی امراض قلب، کارڈیو ویسکولر سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی، نے کہا کہ مسٹر ٹین کے بیٹے، جو اب 5 سال کے ہیں، نے شہ رگ کی خرابی کو ٹھیک کرنے کے لیے سرجری کروائی تھی جب وہ صرف 1 سال سے زیادہ کا تھا۔

شہ رگ کا بند ہونا ایک پیدائشی دل کی بیماری ہے اور اس وقت تام انہ جنرل ہسپتال میں اس کی نگرانی کی جا رہی ہے۔ معائنے اور اہل خانہ سے مشاورت کے دوران ڈاکٹر نے مسٹر ٹین کے بیٹے کی حالت کے بارے میں بتایا اور اسے اور ان کی اہلیہ کو دل کا معائنہ کرانے کا مشورہ دیا۔

جب مسٹر ٹین اور ان کی اہلیہ ہسپتال پہنچے تو ڈاکٹر تھوئے نے دیکھا کہ مسٹر ٹین کا بلڈ پریشر بہت زیادہ ہے، خاص طور پر ان کے بازوؤں اور ٹانگوں میں بلڈ پریشر کے درمیان واضح فرق کے ساتھ (ان کے بازوؤں میں بلڈ پریشر تقریباً 200 ایم ایم ایچ جی تھا، جبکہ ان کی ٹانگوں میں بلڈ پریشر صرف 120 ایم ایم ایچ جی تھا)۔

شک کرتے ہوئے کہ مسٹر ٹین کو اپنے بیٹے کی طرح aortic stenosis ہے، ڈاکٹر نے انہیں ایکو کارڈیوگرام کرنے کو کہا۔ نتائج نے اسے حیران کر دیا جب اسے پتہ چلا کہ اسے 31 سال کی عمر میں دل کی یہ پیدائشی بیماری تھی۔

یہ ایک خاص معاملہ ہے، جیسے "باپ کو جنم دینے سے پہلے بچے کو جنم دینا"، یعنی والدین کو اپنی بیماری کے بارے میں اس وقت تک علم نہیں ہوتا جب تک کہ ان کے بچے کے علاج کے دوران غلطی سے اس کا پتہ نہ چل جائے۔

شہ رگ کا بند ہونا شہ رگ کا تنگ ہونا ہے، جس کی وجہ سے اس شریان میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ کیروٹیڈ بیوروسیپٹرز کو تبدیل کر سکتا ہے اور گردوں میں خون کے بہاؤ کو کم کر سکتا ہے، رینن-انجیوٹینسن-الڈوسٹیرون سسٹم کو چالو کرتا ہے، جس سے ہائی بلڈ پریشر ہوتا ہے۔

مسٹر ٹین کے کیس میں بائیکسپڈ aortic والو کی بیماری بھی تھی (عام ٹرائیکسپڈ کی بجائے)، جس کی وجہ سے والو غیر معمولی طور پر کھلنا اور بند ہوتا ہے، جس سے aortic والو regurgitation ہوتا ہے۔ یہ، غیر معمولی بنور خون کے بہاؤ کے ساتھ، Valsalva کے سائنوس کے پھیلاؤ اور چڑھتے ہوئے شہ رگ کے پھیلاؤ کا سبب بنتا ہے۔

مسٹر ٹین کو دیگر اسامانیتاوں کی جانچ کرنے کے لیے اضافی پیرا کلینکل ٹیسٹ کرنے کو کہا گیا تھا جیسے کہ گردے کے سسٹ (پیٹ کے الٹراساؤنڈ میں ان کے گردوں کے ساتھ کوئی مسئلہ نہیں دکھایا گیا) اور دماغی اینیوریزم (خوش قسمتی سے، دماغی ایم آر آئی کے نتائج میں کوئی اینوریزم نہیں دکھایا گیا)۔

مسٹر ٹین کی aortic stenosis میں ترقی ہوئی ہے، جس کی وجہ سے stenosis کے سامنے شریان میں دباؤ بڑھ گیا ہے، جس کے نتیجے میں بائیں ویںٹرکولر ہائپر ٹرافی اور اوپری اعضاء میں بلڈ پریشر میں اضافہ ہوا ہے۔ یہ ادویات کے باوجود اس کے بلڈ پریشر کو کم ہونے سے بھی روکتا ہے۔

پیدائشی دل کے شعبے کے سربراہ ڈاکٹر وو نانگ فوک نے کہا کہ مسٹر ٹین کی حالت بہت خطرناک تھی، خاص طور پر جب شہ رگ کی کوارکٹیشن سخت ہو جاتی ہے، جس سے بائیں ویںٹرکل پر بہت زیادہ دباؤ پڑتا ہے۔ اگر فوری طور پر مداخلت نہ کی جائے تو یہ بیماری سنگین پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے جیسے دائمی ہائی بلڈ پریشر، دماغی نکسیر، aortic aneurysm، دل کی خرابی، گردے کی خرابی، اور یہاں تک کہ موت بھی۔

ڈاکٹر نے مسٹر ٹین کو حکم دیا کہ وہ شہ رگ کا سی ٹی اسکین کرائیں تاکہ شریان کے تنگ حصے کے سائز، مقام اور لمبائی کا تعین کیا جا سکے، اور ساتھ ہی تنگ جگہ کے ارد گرد کیلسیفیکیشن کا اندازہ لگایا جا سکے، کیونکہ کیلسیفیکیشن مداخلت کے دوران شہ رگ کے پھٹنے کا خطرہ پیدا کر سکتی ہے۔

نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ طبی ٹیم نے 16 ملی میٹر قطر کے ساتھ بیرونی جھلی کے ساتھ ایک سٹینٹ کا انتخاب کیا، جو شریان کے سائز کے لیے موزوں تھا۔

مداخلت کامیاب رہی، ڈاکٹر نے شہ رگ کو تنگ جگہ پر پھیلانے کے لیے غبارے سے منسلک اسٹینٹ کا استعمال کیا۔

اسٹینٹ کو صحیح پوزیشن میں رکھنے کے بعد، ڈاکٹر نے اسٹینٹ کو پھیلانے کے لیے غبارے کو پھیلایا، اور شہ رگ کی دیوار کو گلے لگایا۔ طریقہ کار کے بعد، مسٹر ٹین کا بلڈ پریشر 130/80 mmHg تک گر گیا، اور اوپری اور نچلے اعضاء کے درمیان بلڈ پریشر انڈیکس ایک جیسا تھا۔ اسے صرف دو دن بعد ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا۔

ڈاکٹر Phuc نے تصدیق کی کہ aortic stenosis کا علاج کیا جا سکتا ہے، لیکن مریضوں کی طویل مدتی نگرانی کی ضرورت ہے۔ مداخلت کے بعد، مریضوں کو دوبارہ سٹیناسس، aortic aneurysm، یا پھر بھی ہائی بلڈ پریشر کا خطرہ رہتا ہے۔

خاص طور پر، مریضوں کو ایک سائنسی خوراک تیار کرنے، باقاعدگی سے ورزش کرنے اور باقاعدگی سے چیک اپ کرنے کی ضرورت ہے۔ جن خواتین کا aortic stenosis کا علاج کرایا گیا ہے اور وہ حاملہ ہونے کا ارادہ رکھتی ہیں انہیں فیصلہ کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے احتیاط سے بات کرنی چاہیے۔

Aortic coarctation میں بہت سی ممکنہ خطرناک پیچیدگیاں ہوتی ہیں اور اکثر واضح علامات کی کمی کی وجہ سے اس کا پتہ دیر سے ہوتا ہے۔

کچھ مریضوں میں علامات ظاہر ہو سکتی ہیں جیسے کہ جلد کا پیلا ہونا، بہت زیادہ پسینہ آنا، تیز سانس لینا، مشقت میں سانس لینا، تیز نبض، ناقص خوراک (بچوں میں)؛ سر درد، ہائی بلڈ پریشر، گردے کے مسائل، جسمانی سرگرمی کے دوران ٹانگوں کی کمزوری (بالغوں میں)۔

لہذا، اگر کوئی غیر معمولی علامات یا دل کی بیماری کی خاندانی تاریخ ہے، تو مریضوں کو بروقت علاج اور خطرناک پیچیدگیوں کو محدود کرنے کے لیے فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html