نایاب کیس: یوٹیرن آرٹیریووینس فسٹولا کی وجہ سے بڑے پیمانے پر خون بہنا

مسلسل اندام نہانی سے خون بہنے کی جانچ کے بعد، ایک عورت کو ایک غیر معمولی حالت کی تشخیص ہوئی: uterine arteriovenous fistula.

27 اگست کو، دا نانگ فیملی ہسپتال سے معلومات میں بتایا گیا کہ ہسپتال نے ابھی ایک نایاب بیماری کے ساتھ ایک خاتون مریض KV (35 سال کی عمر) کا کامیابی سے علاج کیا ہے: uterine arteriovenous fistula. یہ خون کی نالیوں کی اسامانیتا کی ایک قسم ہے جس کا فوری علاج نہ ہونے پر زرخیزی اور زندگی کو خطرہ لاحق ہو سکتا ہے۔

اس سے پہلے، محترمہ V. کو 1 ماہ کے اسقاط حمل (20 ہفتے کے جنین) کے بعد اندام نہانی سے بڑے پیمانے پر خون بہنے، چھوٹے خون کے لوتھڑے کے ساتھ روشن سرخ خون کے ساتھ ایمرجنسی روم میں داخل کیا گیا تھا۔ اگرچہ اسے بخار یا پیٹ میں شدید درد نہیں تھا، لیکن محترمہ وی مسلسل تھکی ہوئی، چکرا رہی تھیں اور ہلکے سر میں تھیں۔

معائنے کے بعد، ڈاکٹروں نے بچہ دانی کے پٹھوں میں ایک پیچیدہ نلی نما ڈھانچہ دریافت کیا جس میں ہنگامہ خیز بہاؤ، تیز رفتار...، مشتبہ یوٹیرن آرٹیریووینس فسٹولا کی علامات تھیں۔

صحیح وجہ کا تعین کرنے کے لیے، مریض کو اس کے برعکس پیٹ کے سی ٹی اسکین کا حکم دیا گیا۔ نتائج نے uterine جسم میں واقع ایک arteriovenous fistula ظاہر کیا، جس کی پیمائش تقریباً 4.5 x 4.7 سینٹی میٹر ہے۔

ایم ایس سی ڈاکٹر Nguyen Thi Huyen My نے ہسپتال سے ڈسچارج ہونے سے پہلے محترمہ V. کا معائنہ کیا۔

تصویر: ایس ایکس

کثیر الثباتی مشاورت کے بعد، ڈاکٹروں نے محترمہ V کے علاج کے لیے ڈیجیٹل سبٹریکشن انجیوگرافی (DSA) کے تحت یوٹیرن شریانوں کی بندش کا انتخاب کرنے پر اتفاق کیا۔ 1 گھنٹے سے زیادہ کے اندر، DSA نظام کی مدد سے، ڈاکٹروں نے جلدی سے آرٹیریووینس فسٹولا کے مقام کا تعین کیا۔

غیر معمولی رگ بچہ دانی کے جسم کے علاقے میں واقع ہوتی ہے، جو بائیں رحم کی شریان کی بہت سی شاخوں سے خون فراہم کرتی ہے۔ رگ پھیلی ہوئی، مڑی ہوئی اور مشاہدہ کرنا مشکل ہے۔

مداخلت کرنے والی ٹیم نے کامیابی سے رابطہ کیا، کھانا کھلانے والے برتنوں کو درست طریقے سے منتخب کیا اور غیر معمولی مواصلاتی علاقے کو مکمل طور پر بلاک کرنے کے لیے ایمبولک ایجنٹوں کو انجیکشن لگایا۔ اس کے بعد کے اسکین کے نتائج نے اس بات کی تصدیق کی کہ آرٹیریو وینس فسٹولا کا مکمل علاج کیا گیا تھا۔

مداخلت کے بعد، محترمہ وی کی صحت مستحکم تھی، اندام نہانی سے غیر معمولی خون بہنے میں بتدریج کمی واقع ہوئی، بچہ دانی کو برقرار رکھا گیا اور انہیں ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا۔

ایم ایس سی کے مطابق۔ ڈاکٹر Nguyen Thi Huyen My (Vascular Interventional Stroke Unit)، DSA سسٹم کی طرف سے رہنمائی کرنے والا سلیکٹیو آرٹیریل اوکلوژن اپنی حفاظت، تاثیر اور کم سے کم حملہ آور ہونے کی وجہ سے ترجیحی انتخاب بن گیا ہے۔

یہ طریقہ نہ صرف شدید خون کو اچھی طرح سے کنٹرول کرتا ہے بلکہ بچہ دانی اور بیضہ دانی کو محفوظ رکھنے میں بھی مدد کرتا ہے، جو خاص طور پر ان نوجوان خواتین کے لیے اہم ہے جو اب بھی مستقبل میں بچے پیدا کرنا چاہتی ہیں۔

MSc.-MD Nguyen Thi Thanh Loan، ہیڈ آف اوبسٹیٹرکس اینڈ گائناکالوجی ڈیپارٹمنٹ آف فیملی ہسپتال، نے مزید کہا: uterine arteriovenous fistula uterine blood رگوں کے درمیان ایک غیر معمولی تعلق ہے۔ سب سے عام علامت اندام نہانی سے غیر معمولی خون بہنا ہے۔

اگرچہ نایاب، uterine arteriovenous fistulas بڑے پیمانے پر خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے، خاص طور پر بچے پیدا کرنے کی عمر کی خواتین میں۔ اگر اس کا پتہ نہ لگایا جائے اور مناسب علاج نہ کیا جائے تو، مریضوں کو خون بہنے پر قابو پانے کے لیے ہسٹریکٹومی کروانے کے خطرے کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جس سے ان کی حاملہ ہونے کی صلاحیت، جسمانی صحت اور نفسیاتی صحت متاثر ہوتی ہے۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/ca-hiem-xuat-huyet-o-at-vi-thong-dong-tinh-mach-tu-cung-185250827095459636.htm